Framar.bg 0
0
Е-аптека Промоции
Здравна библиотека
Здравни проблеми Медицинска енциклопедия Заболявания Симптоми и признаци Алтернативна медицина Анатомия Медицински изследвания Лечения Физиология Патология Ботаника Микробиология Фармакологични групи Медицински журнал Взаимодействия История на медицината и фармацията Здравето А-Я
Диагностик
Здравна помощ
Здравен справочник Специалисти Здравни заведения Аптеки Институции и организации Образование Спорт и туризъм Клинични пътеки Нормативни актове Бизнес Социални грижи Форум Консултации
Здравна медия
Здравни новини Любопитно Интервюта Видео Презентации Научни публикации Анкети Бъди активен Кампании
Здраве и начин на живот
Хранене Хранене при... Рецепти Диети Групи храни и ястия Съставки Е-тата в храните Спорт Съвети Психология Лайфстайл Интерактивни
За нас
За Фрамар За реклама Статистика Общи условия Екип Кариера Адреси на аптеки Фрамар Блог Важно Автори Програма за лоялни клиенти Промоционална брошура
Контакти
Назад | Начало Медицинска енциклопедия Медицински изследвания Изследване на калций (Ca) в кръвта Лабораторни изследвания Електролити и микроелементи

Изследване на калций (Ca) в кръвта

от 28 дек 2011г., обновено на 06 юни 2022г.
Автор: Д-р Иван Стойчев
Изследване на калций (Ca) в кръвта - изображение
  • Инфо
  • Заболявания
  • Продукти
  • Библиография
  • Коментари
  • Свързаност
Инфо
Инфо
Заболявания
Продукти
Библиография
Коментари
Свързаност

› Въведение

› В кои случаи се препоръчва провеждане на изследването?

› Необходима ли е предварителна подготовка?

› Метод на провеждане на изследването:

› Какво ще усещате по време на изследването?

› Има ли рискове от провеждане на изследването?

› Резултати от проведеното изследване:

› Кога не трябва да провеждате изследването?

Въведение

Чрез това изследване се определя количеството на калций (Ca) в кръвта.

Калцият (calcium) е най-разпространеният и един от най-важните минерали в човешкото тяло.
Той играе съществена роля в клетъчната сигнализация и правилното функциониране на мускулите, нервната система и сърцето.
Калцият е необходим също така за съсирването на кръвта и е изключително важен за изграждането, плътността и поддържането на здрави кости и зъби.

Калцият е особено важен при подрастващите деца, за да поддържа растежа на костите, както и при жени в постменопауза, при които има риск от намаляване на костната плътност и развитие на остеопороза.

Около 99% от калция в организма се намира в костите, а останалият около 1% циркулира в кръвта.

Нивата на калций в кръвта са под стриктна регулация — при понижаване на нивата на калций в кръвта (хипокалциемия) се освобождава калций от костите, а при повишаване на нивата на калций в кръвта (хиперкалциемия) той се натрупва в костите или се отделя с урината и изпражненията.

Приблизително 50% от калция в кръвта е под формата на "свободен" (несвързан с белтъци) калций (известен също като йонизиран Ca), като това е метаболитно активната форма на калция.

По-голямата част от другата половина (около 40%) е свързана с протеини (предимно албумин), малка част (10%) образува комплекси с различни органични и неорганични аниони (например фосфат, лактат, цитрат и др.), като тези 2 форми (белтъчно-свързан калций и комплексно-свързан калций) са метаболитно неактивни.
Изследване на калций в кръвтаИма 2 теста за измерване на калция в кръвта:

  1. Общ калций — включва измерване на свободната и свързаната форма на калция;
  2. Йонизиран калций — включва само свободната, метаболитно активна форма на калция;

В медицинската практика за оценка нивото на калция в кръвта най-често се изследва общия калций, като в повечето случаи този тест предоставя надеждна информация за концентрацията на свободен калций в кръвта, тъй като между свободната и свързаната форма на калция се поддържа стабилен баланс.
Освен това тестът за общ Са се извършва по-лесно в сравнение с този за йонизиран калций и не изисква специална обработка на кръвната проба.

Въпреки това обаче, тъй като около половината от калция в кръвта е свързан с белтъци, резултатите от изследването на общия калций могат да бъдат повлияни от промени в нивата на серумните белтъци — хипопротеинемия (намалено количество белтък в кръвта) или хиперпротеинемия (повишено съдържание на протеини в кръвта).
В тези случаи се препоръчва директното измерване на нивата на свободния калций посредством теста за йонизиран калций.

Допълнителни изследвания

Изображение: www.freepik.com

Когато резултатите от изследването на общия калций покажат отклонения от нормата, необходимо е да се направят допълнителни изследвания, чрез които да се установи причината за анормалния резултат:

  1. Йонизиран калций — при някои хора балансът между свободната и свързаните форми на калция е нарушен и изследването на общия калций не предоставя надеждна информация на серумните Ca нива. В тези случаи се препоръчва измерване на йонизирания калций;
  2. Фосфор
  3. Магнезий
  4. Витамин Д
  5. Паращитовиден хормон (паратхормон, ПТХ)
  6. ПТХ-свързан пептид (PTHrP)

Паратхормонът води до освобождаване на калций от костите и намалява отделянето на калций през бъбреците, в резултат на което серумните нива на калций се повишават. ПТХ също така стимулира продукцията на биологично активната форма витамин Д от бъбреците.

Витамин D, от своя страна, повишава калциевата абсорбция в червата, но намалява загубата на калций през бъбреците, а също така потиска отделянето на ПТХ.
Обобщено — когато нивата на витамин Д се повишават, калциевите нива също се повишават, а тези на ПТХ се понижават.

При здрави индивиди паратхормонът и витамин D поддържат калциевите концентрации в кръвта в тесни граници, като изследването на ПТХ може да спомогне да се установи дали паращитовидните жлези функционират нормално.

 

В кои случаи се препоръчва провеждане на изследването

Изследването на калций (Ca) в кръвта се назначава за скрининг, диагностика и проследяване на редица състояния, засягащи костите, сърцето, нервите, бъбреците и зъбите, като обикновено се провежда в някой от следните случаи:

  • Като част от рутините изследвания за оценка на здравословното състояние на човек — заедно с изследването на други електролити — натрий (Na), калий (K), хлориди (Cl), магнезий (Mg)
  • При симптоми на хиперкалциемия (повишени нива на калция в кръвта) или хипокалциемия, като при повечето хора се появяват симптоми едва при много големи отклонения в стойностите на калция:

Симптоми на хиперкалциемияСимптоми на хиперкалциемия:

    • умора
    • слабост
    • загуба на апетит
    • гадене
    • повръщане
    • запек
    • болка в корема
    • често уриниране
    • силна жажда

Симптоми на хипокалциемия

Симптоми на хипокалциемия:

    • петехии — появяват се и изчезват, след което преминават пурпура
    • коремни спазми
    • мускулни крампи
    • изтръпване и мравучкане на устните и на областта около устата — в повечето случаи това е най-ранният симптом на хипокалциемия
    • изтръпване и мравучкане на пръстите на ръцете и краката
    • неравномерен сърдечен ритъм (аритмия)
    • гърчове
  • Проследяване на ефективността от лечението (например с калциеви добавки или витамин D) за коригиране на нивата на калций;
  • При новородените, особено недоносените и с ниска телесна маса, калциевите нива обикновено се проследяват през първите няколко дни от живота им за неонатална хипокалциемия чрез изследване на йонизирания калций.
    Хипокалциемията възниква в резултат на незрели околощитовидни жлези и невинаги е съпроводена със симптоми. Състоянието може да отшуми от само себе си или може да се наложи заместителна терапия с калциеви препарати.
  • Бъбречно заболяване — например нефролитиаза. При пациенти с бъбречна недостатъчност много често се установяват ниски нива на калций;
  • Чернодробно заболяване;
  • При симптоми и признаци на костно заболяване (например остеопороза);Показания за изследване на калций
  • Установяване на причината за отклонения в ЕКГ;
  • При симптоми на неврологично заболяване;
  • Бъбречна трансплантация;
  • Нарушена функция на щитовидната жлеза;
  • Заболявания на паращитовидните жлези;
  • При проблеми с усвояването на хранителните вещества (малабсорбция);
  • Недохранване;
  • Злокачествено заболяване (рак) — особено на гърдата, белия дроб, в областта на главата и шията,бъбреците или множествен миелом;
  • Панкреатит

Директно измерване на йонизиран CaДиректното изследване на свободната форма на калция (йонизиран Ca) е особено важно при някои пациенти, тъй като промените в стойностите на общия калций при тях не са надежден показател за промените в нивата на калция и това ще попречи на правилното лечение:

  1. критично болни пациенти;
  2. пациенти, подложени на голяма хирургична интервенция;
  3. при интравенозна терапия с течности или кръвопреливане;
  4. при нарушения, водещи до патологични промени в плазмените нива на протеините (например хипоалбуминемия);

Изображения: www.freepik.com

Необходима ли е предварителна подготовка

Изследването на калций в кръвта не изисква специална подготовка.

Ако обаче ще се изследват и други кръвни показатели (освен калций), може да се наложи да не приемате храна и течности в продължение на няколко часа преди съответното изследване.

Препоръчително е изследването на калций в кръвта да се назначи минимум 10 дни след последния прием на медикаменти и хранителни добавки, които съдържат калций.

Предварителна подготовка

Изображениe: www.freepik.com

Необходимо е да информирате личния/лекуващия лекар за всички лекарства, които приемате, независимо дали са по рецепта или не — включително билки, витамини и други хранителни добавки, тъй като могат да повлияят на резултатите от теста на калций.

Някои от лекарствените вещества, които могат да променят резултатите от теста, са:

  • литий;
  • антиациди, съдържащи калций;
  • диуретици;
  • хранителни добавки, съдържащи калций;
  • добавки с витамин D;
  • тироксин;

 

Метод на провеждане на изследването

Вземане на кръвЗа изследването на калций (Ca) в кръвта е необходимо да се вземе кръв от вена, като подробна информация за тази процедура ще намерите в:

»Изследване на кръв

 

Изображениe: www.freepik.com

 

 

В повечето случаи се измерват нивата на общия калций, тъй като този тест се извършва по-лесно в сравнение с изследването на йонизиран калций и не изисква специална обработка на кръвната проба.
Освен това изследването на йонизираната форма на калция изисква експедитивно доставяне на кръвната проба в лабораторията за бърз анализ, което е трудно постижимо в извънболнична обстановка.

При вземането на кръвната проба е препоръчително да се избягва продължителното свиване на юмрука и пристягане с турникет, тъй като това може да повлияе на резултата от изследването.

Освен това пациентът не трябва да е правостоящ, докато се взема кръв за изследване, тъй като това ще доведе до повишаване на общата калциева концентрация.

Директното измерване на йонизирания калций е особено важно по време на операция, както и при тежко болни пациенти, тъй като промените в стойностите на общия калций не дават надеждна представа за промените в концентрацията на йонизирания калций.

 

Какво ще усещате по време на изследването

Подробна информация за това, което може да усетите при вземането на кръвна проба, необходима за определяне нивата на калций, може да прочетете в:

»Изследване на кръв

 

Има ли рискове от провеждане на изследването?

При вземането на кръвта, необходима за този тест, има малък риск за възникване на усложнения, като подробна информация за възможните рискове ще намерите в:

»Изследване на кръв

 

Резултати от проведеното изследване

Чрез изследването на калций (Ca) в кръвта се определят концентрациите на калция, който циркулира в кръвта, като този тест не може да се използва за оценка на диетата и приема на калций с храната или за оценка на загубата на калций от костите при остеопороза.
При съмнения за остеопороза е необходимо да се изследва костната плътност с помощта на специални апарати, като подробна информация за този тест ще намерите в статията:

»Изследване на костна плътност (дензитометрия)

Резултатите от изследването на калция в кръвта обикновено са готови в рамките на 24 часа.

Стойностите на калция (общ и свободен) могат да варират в зависимост от:Изследване на калций

  1. възрастта;
  2. пола;
  3. физиологичното състояние (например бременност);
  4. сезона (поради сезонните вариации на серумните нива на витамин D, който участва директно в регулирането на калциевата концентрация);
  5. лабораторията, в която се извършва изследването;

Нивото на общия калций обикновено е добър индикатор за нивото на свободния калций, тъй като свободната (йонизиран Ca) и свързаната форма на калция обикновено съставляват около половината от общите калциеви концентрации.

Тъй като приблизително половината от серумния калций е свързан с протеини, резултатите от изследването на общия калций мога да бъдат повлияни от промени в нивата на протеините в кръвта, поради което при интерпретирането на резултатите трябва да се вземе предвид и нивото на протеините (албумин) в кръвта, тоест общият белтък и албуминът в серума винаги трябва да се определят едновременно с общия калций.
В тези случаи се препоръчва и измерване на йонизирания калций.

Изображениe: www.freepik.com

Нормални стойности:

Нормални стойности на общ калций (Ca)

Нормални стойности на йонизиран калций (iCa)


Отклонения от нормата:

Високи стойности (над горната референтна граница) на калций в кръвта (хиперкалциемия):

Двете най-чести причини за хиперкалциемия са:

  • Хиперпаратиреоидизъм (повишена функция на паращитовидните (околощитовидните) жлези), който бива:
  1. първичен — в резултат на множествена ендокринна неоплазия тип 1 (MEN1), хиперплазия, аденом или карцином
  2. вторичен — поради хронично бъбречно увреждане или след прилагане на паратхормон (PTH) по време на лечение за остеопороза

Хиперпаратиреоидизмът обикновено води до лека форма на хиперкалциемия и може да се развива в продължение на много години, преди да бъде диагностицирана.

  • Злокачествено заболяване (рак) — води до хиперкалциемия, когато:
  1. карцином на гърдата, простатата, щитовидната жлеза или белия дроб метастазира в костите, което води до освобождаване на калций от костите в кръвта;
  2. туморните клетки произвеждат хормон, подобен на паратхормон (ПТХ), което води до повишени нива на калций (предимно при плоскоклетъчен карцином на белите дробове и бъбречноклетъчен карцином);

Хиперкалциемия се наблюдава при 10-30% от пациентите с рак и е свързана с лоша прогноза за заболяването.

Около 90% от случаите с хиперклациемия са резултат от първичен хиперпаратиреоидизъм/злокачествено заболяване (рак).

Други причини за хиперкалциемия могат да бъдат:

  • Базедова болест;
  • саркоидоза;
  • туберкулоза;
  • продължително залежаване/обездвижване;
  • прекомерен прием на добавки, съдържащи калций (включително прием на големи количества млечни продукти);
  • прекомерен прием на витамин D;
  • остра интоксикация (предозиране) с витамин А;
  • проблеми с усвояването на хранителните вещества (малабсорбция);
  • хиперпротеинемия — в тези случаи нивата на свободната форма на калция (йонизиран Са) остават нормални;
  • прием на някои лекарства, включително:
    • тиазидни диуретици — най-честата лекарствено-индуцирана причина за хиперкалциемия
    • литий
    • тамоксифен
    • антиациди, съдържащи калций
  • бъбречна трансплантация;
  • ХИВ/СПИН;
  • мултиплен миелом;
  • болест на Пейджет (Paget);
  • хипертиреоидизъм — в по-редки случаи;
  • болест на Адисон (Addison);
  • бъбречна или надбъбречна недостатъчност;
  • фамилна хипокалциурична хиперкалциемия;
  • интоксикация с алуминий;
  • синдром на Цьолингер-Елисон (Zollinger-Ellison);

 

Хипокалциемия — стойности на калций в кръвта под долната референтна граница.
Може да се дължи на:

  • Ниска концентрация на протеини в кръвта (хипопротеинемия), особено на албумин (хипоалбуминемия) — това е най-честата причина за ниски нива на общия калций.

Ниските нива на протеини (белтъци) в кръвта могат да са резултат от чернодробно заболяване или недохранване.

Хипоалбуминемия много често се установява при хора с остро развиващо се заболяване, като при нисък албумин само свързаният калций е понижен, докато нивата на йонизирания калций остават нормални.

  • Чернодробно заболяване и билиарни обструктивни (запушване на жлъчните пътища) заболявания;
  • Хипопаратиреоидизъм и псевдохипопаратиреоидизъм;
  • Наследствено нарушено действие на ПТХ (резистентност) при запазена секреция;
  • Недостатъчен прием на калций;
  • Недостиг на витамин D (недостатъчен прием или нарушен синтез);
  • Недостиг на магнезий;
  • Високи нива на фосфат в кръвта (хиперфосфатемия);
  • Остър панкреатит;
  • Бъбречна недостатъчност/хронично бъбречно заболяване (например синдром на Фанкони/Fanconi);
  • Алкохолизъм;
  • Малнутриция (недохранване);
  • Проблеми с усвояването на хранителните вещества (малабсорбция);
  • Заболявания на костите;
  • Масивни кръвопреливания;
  • Свръхекспресия на фибробластен растежен фактор 23 (онкогенна остеомалация) — "синдром на гладните кости";

При новородените, особено тези, които са преждевременно родени и с ниска телесна маса, обикновено се проследява нивото на калция през първите няколко дни от живота им за неонатална хипокалциемия чрез изследване на йонизирания калций.
Хипокалциемията може да е резултат от незрели паращитовидни жлези и невинаги води до появата на симптоми. Състоянието може да отшуми от само себе си или може да се наложи заместителна терапия с калций.

 

Кога не трябва да провеждате изследването

Факторите, които могат да възпрепятстват изследването на калций в кръвта или могат да повлияят на резултатите от този тест, включват:

  • Неправилно вземане на кръвната проба — препоръчително е да се избягва продължителното пристягане с турникет и свиване на юмрука. Освен това пациентът не трябва да е прав при вземането на кръв, тъй като това ще доведе до повишаване на калциевата концентрация;
  • Неправилно съхранение и/или транспортиране на взетата проба;
  • Хемолиза на кръвната проба — води до понижена концентрация на калций;
  • Изследване с контрастни вещества, съдържащи гадолиний — гадолиният може да повлияе на резултатите от теста, поради което вземането на кръв за изследване нивата на калций трябва да се направи поне 48 часа след използването на контрастно вещество, съдържащо гадолиний;
  • Чести кръвопреливане;
  • Мултиплен (множествен) миелом— при пациентите с това заболяване обикновено се установяват повишени нива на калций;

    Изследване на калций

  • Прием на някои лекарства:
    • антиациди, съдържащи калций;
    • диуретици — приемът на тиазидни диуретици е най-честата причина за повишени стойности на калций в резултат на лекарства;
    • литий;
    • хранителни добавки, съдържащи витамин D;
    • хранителни добавки, съдържащи калций;
    • прием на високи дози слабителни или теофилин;
    • кортикостероиди;
    • антиконвулсанти;
    • някои антибиотици (например рифампицин);

Някои лекарства (например фенитоин) и билирубинът обикновено се конкурират с калция за свързване с плазмения албумин. Поради тази причина лабораторните резултати при пациенти с иктер (жълтеница) и пациенти, подложени на лечение с лекарства с висок афинитет за свързване с албумина, трябва да бъдат интерпретирани много внимателно.

Още по темата:
  • Изследване на паратхормон (ПТХ, PTH) Изследване на паратхормон (ПТХ, PTH)
  • Кръвно-газов анализ Кръвно-газов анализ
  • Гама-глутамилтранспептидаза (ГГТ, ГГТП) Гама-глутамилтранспептидаза (ГГТ, ГГТП)
  • Пълна кръвна картина (ПКК) Пълна кръвна картина (ПКК)
4.1/5 13 оценки

Заболявания, при които се прилага Изследване на калций (Ca) в кръвта

  • Бъбречна колика, неуточнена
  • Деменция, неуточнена
  • Камък в бъбрека и в уретера
  • Камък в долните пикочни пътища
  • Нарушения на менопаузата и други нарушения в периода около менопаузата
  • Недоимък на витамин D
Всички

Продукти свързани със СТАТИЯТА

СОЛГАР ВИТАМИН C + ШИПКИ таблетки 1000 мг * 100
58.70лв.

СОЛГАР ВИТАМИН C + ШИПКИ таблетки 1000 мг * 100

СОЛГАР ВИТАМИН C + ШИПКИ таблетки 1500 мг * 90
69.30лв.

СОЛГАР ВИТАМИН C + ШИПКИ таблетки 1500 мг * 90

СОЛГАР МАНГАН таблетки 8 мг * 100
32.10лв.

СОЛГАР МАНГАН таблетки 8 мг * 100

КОКСАМИН таблетки 1000 мг * 60 ХЕРБАМЕДИКА
32.30лв.

КОКСАМИН таблетки 1000 мг * 60 ХЕРБАМЕДИКА

КАЛЦИЙ МАГНЕЗИЙ капсули * 100 NATURE'S WAY
37.50лв.

КАЛЦИЙ МАГНЕЗИЙ капсули * 100 NATURE'S WAY

ВЕГЕТАМИН КАЛЦИЙ + ВИТАМИН Д3 + К2 капсули * 60 БИОНИА
16.10лв.

ВЕГЕТАМИН КАЛЦИЙ + ВИТАМИН Д3 + К2 капсули * 60 БИОНИА

Библиография

https://labtestsonline.org/tests/calcium
https://www.labtestsonline.org.au/learning/test-index/calcium
https://myhealth.alberta.ca/Health/aftercareinformation/pages/conditions.aspx?hwid=abk2263
https://www.urmc.rochester.edu/encyclopedia/content.aspx?contenttypeid=167&contentid=calcium_blood
https://labtestsonline.org.uk/tests/calcium-test
https://www.uclahealth.org/endocrine-center/calcium-test
http://www.healthcommunities.com/blood-tests/calcium-tests.shtml
https://www.healthline.com/health/calcium-blood-test
https://www.webmd.com/a-to-z-guides/do-i-need-a-calcium-blood-test#1
https://emedicine.medscape.com/article/2087447-overview#showall
https://medlineplus.gov/labtests/calciumbloodtest.html

Коментари към Изследване на калций (Ca) в кръвта

От сайта (9)
Напиши коментар 9 коментара
  1. www.framar.bg отговаря
    www.framar.bg отговаря 
    на 27 January 2021 в 23:32

    Владимир Иванов

    Здравейте, стойностите на калцият ми са 2.58 при максимални 2.5.а преди година и половина са били 2.51. Има ли място за притеснение? Благодаря предварително.

    Здравейте! Самостоятелното тълкуване на този показател не позволява поставяне или отхвърляне на диагноза.

    Необходимо е да посетите лекар, който на базата на подробно снета анамнеза, физикален преглед и при необходимост други изследвания ще прецени дали има причина за причина за безпокойство.

  2. Владимир Иванов 
    на 26 January 2021 в 22:56

    Здравейте, стойностите на калцият ми са 2.58 при максимални 2.5.а преди година и половина са били 2.51. Има ли място за притеснение? Благодаря предварително.

  3. www.framar.bg отговаря
    www.framar.bg отговаря 
    на 27 January 2020 в 11:31

    Ели Василева

    Здравейте! Аз съм на 55 г. При стойност TSH 0.70 и Калций 2.52 трябва ли да се притеснявам? Благодаря!

    Здравейте! Стойностите и на двата показателя са в референтни граници.

  4. Ели Василева 
    на 24 January 2020 в 17:24

    Здравейте! Аз съм на 55 г. При стойност TSH 0.70 и Калций 2.52 трябва ли да се притеснявам? Благодаря!

  5. www.framar.bg отговаря
    www.framar.bg отговаря 
    на 11 September 2018 в 11:49

    emi hristova

    Ако вит. D е в норма, трябва ли да се изследва и калцият. Благодаря!

    Здравейте, Витамин D има ключова роля в регулацията на нивата на калция (Ca), но този витамин не е единствената причина за евентуални отклонения в стойностите му. Поради тази причина, при съмнения за отклонение в нивата на калций, е препоръчително Ca да се изследва отделно. Ето защо е необходимо да се консултирате с лекуващия ви лекар, който е подробно запознат с вашето състояние и най-добре ще прецени необходимостта от допълнителни изследвания.

  6. emi hristova 
    на 05 September 2018 в 16:10

    Ако вит. D е в норма, трябва ли да се изследва и калцият. Благодаря!

  7. www.framar.bg отговаря
    www.framar.bg отговаря 
    на 19 January 2015 в 13:37

    kiki150

    Поставиха ми ампула пролиа, за остеопороза, допълнително вземам таблетки калций, може ли това да се отрази на туморния маркер са 125 който си направих 37,8 при норма 35? Благодаря предварително за отговора Ви!

    Не би трябвало причината да е в лечението Ви! Обсъдете с лекуващия лекар!

  8. kiki150 
    на 19 January 2015 в 13:23

    Поставиха ми ампула пролиа, за остеопороза, допълнително вземам таблетки калций, може ли това да се отрази на туморния маркер са 125 който си направих 37,8 при норма 35? Благодаря предварително за отговора Ви!

  9. Грета 
    на 14 February 2012 в 10:01
    Благодаря за изчерпателната информация!

СТАТИЯТА е свързана към

  • Лабораторни изследвания
  • Електролити и микроелементи
  • Проба на Манту (Туберкулинов кожен тест)
  • Анализ на урина
  • Хирургически дренаж
  • Естествени средства ускоряващи зарастването на счупена кост
  • Рентгеново изследване на бял дроб
  • Цитонамазка (ПАП-тест) и течно-базирана цитология
  • Домашни и натурални средства срещу остеопороза
  • Кои домашни и естествени средства може да преборят шиповете
  • Фекален тест
  • Тромбоцити (PLT)
googletag.pubads().definePassback('/21812339056/Baner300600', [300, 600]).display();

ЗДРАВЕН ФОРУМ ПО ТЕМАТА

Изтръпване на ръка, пръсти след вземане на кръв

преди 528 дни, 11 часа и 11 мин.

Микробиологично изследване на влагалищен секрет на бебе

преди 1267 дни, 15 часа и 13 мин.
Всички

НАЙ-НОВОТО ВЪВ ФОРУМА

[New] Temu Coupon Code $100 OFF ? [acu639380] for Existing Customers

преди 16 мин.

[New] Temu Coupon $100 + 40% Off First Order [acu639380] For May 2025

преди 18 мин.

??? ????? ???? ????? 100 ???? ???????? ??? ?? ???????? ??????? [acu639380] ???? 2025

преди 22 мин.

Temu T?rkiye ?ndirim Kodu [acu639380] + 1500TL Kupon Paketi

преди 25 мин.
Всички

АНКЕТА

Прозрачна ли е благотворителността в България?

Виж резултатите
Още интересни публикации
Може ли да се пие вода преди кръвни изследвания? Може ли да се пие вода преди кръвни изследвания?

Може ли да се пие вода преди кръвни изследвания?

от 18 дек 2024г. Прочети повече
Как се прави краве сирене и какви ползи за здравето има Как се прави краве сирене и какви ползи за здравето има

Как се прави краве сирене и какви ползи за здравето има

от 23 фев 2024г. Прочети повече
Храни, богати на калций Храни, богати на калций

Храни, богати на калций

от 09 фев 2024г. Прочети повече
E20 Хипопаратиреоидизъм E20 Хипопаратиреоидизъм

E20 Хипопаратиреоидизъм

от 08 дек 2022г. Прочети повече

Е-АПТЕКА ПОСЛЕДНО ОБНОВЕНИ

ГРЕВИЯ РИБЕН КОЛАГЕН + ВИТАМИН D3 капсули * 60

ГРЕВИЯ ВИТАМИН C + СИНЯ БОРОВИНКА капсули * 60

ГРЕВИЯ КИДС ПРОТЕКТ + ВИТАМИН D3 + ЧЕРВЕНА БОРОВИНКА капсули * 60

ГРЕВИЯ СПИРОДЕТОКС + МОРИНГА капсули * 60

ГРЕВИЯ БРЕЙНАКТИВИТИ ПРО + СИНЯ БОРОВИНКА капсули * 60

ПОСЛЕДНИ КОМЕНТАРИ

ОМНИК ТОКАС таблетки 0.4 мг * 30

Коментар на: www.framar.bg отговаря от 30 май 2025г. в 17:07:24

ФУРОТАЛГИН 2,5 mg/31,25 mg/87,5 mg/ml капки за уши, разтвор 5 мл СОФАРМА

Коментар на: www.framar.bg отговаря от 30 май 2025г. в 16:52:38

ЕСЦИТИЛ таблетки 10 мг * 28 ЕГИС

Коментар на: www.framar.bg отговаря от 30 май 2025г. в 16:30:04

ЕРИУС таблетки 5 мг * 30

Коментар на: www.framar.bg отговаря от 30 май 2025г. в 16:20:25

УРИМИЛ ФОРТЕ МАКС капсули * 30 НАТУРФАРМА

Коментар на: www.framar.bg отговаря от 30 май 2025г. в 15:54:24
При възникнало съмнение за здравословен проблем или нужда от лечение, моля винаги се обръщайте за медицинска консултация към квалифициран и правоспособен лекар или фармацевт. В никакъв случай не възприемайте дадената Ви чрез сайта информация като абсолютно достоверна и правилна, дори и същата да се окаже такава.
Данни на Фрамар ООД:
  • Фрамар ООД, ЕИК: 123732525, Стара Загора, ул. Петър Парчевич № 26, телефон: 0875 / 322 000, e-mail: office@framar.bg
  • За контакт
  • Borika
  • MasterCard
  • mastercard securecode
  • Visa
  • verified by visa
Информация:
  • Общи условия
  • Политика за поверителност
  • Политика за използване на бисквитки
  • Право на отказ от договора
  • Рекламации
  • Доставка
  • Плащания
  • Отстъпки за регистрирани клиенти
  • Промоции и безплатна доставка
  • Често задавани въпроси
  • Карта на сайта
  • При възникване на спор, свързан с покупка онлайн, можете да ползвате сайта ОРС
  • Български Фармацевтичен съюз
  • Изпълнителна агенция по лекарствата
  • Комисия за защита на потребителите
  • Министерство на здравеопазването
БДА NextGenerationEU DMCA.com Protection Status
© 2007 - 2025 Аптеки Фрамар. Всички права запазени! Framar.bg във Facebook
Изработка на интернет портал от Valival