Може ли да се пие вода преди кръвни изследвания?

› Въведение

› За кои кръвни изследвания е необходим предварителен фастинг?

› Какво включва фастингът преди кръвни изследвания?

› Може ли да се пие вода и кафе преди кръвни изследвания?

› Полезни съвети

Въведение

Кръвните изследвания са важна част от диагностиката на редица заболявания, като преди извършването на някои изследвания е необходимо спазване на определени препоръки. Някои изследвания могат да се извършат във всеки един момент от деня, докато други изискват пациентът да не е приемал храна за определен период от време.

Прием на вода е разрешен, дори се насърчава, но при желание за прием на други напитки следва да се уточни дали те ще повлияят на резултатите.

За кои кръвни изследвания е необходим предварителен фастинг?

Изследването на някои показатели не се влияе от приема на храна и напитки, поради което може да бъде извършен спонтанно, по всяко време на деня. За други показатели с цел отчитане на стриктни резултати е необходимо пациентите да не са приемали храна за определен интервал от време (подлагат се на лечебен глад или известен още като фастинг).

Изследванията, при извършването на които е изрично необходимо пациентите да са гладували, включват:

• измерване на кръвна захар: за оценка на глюкозата на гладно е необходимо въздържане от прием на храна и напитки за 8 до 12 часа с цел получаване на достоверни резултати. За изследването на инсулин също е необходим предварителен фастинг, докато при проследяване на гликирания хемоглобин не е строго задължителен
• липиден профил: проследяването на нивата на общия холестерол, триглицеридите, LDL холестерола, HDL холестерола и съотношенията между тях е необходимо гладуване от поне 8 часа, тъй като храната може да повлияе върху достоверността на показателите
• бъбречни и чернодробни показатели: при проследяване функцията на бъбреците и черния дроб и изследване нивата на чернодробните ензими, билирубин, общ протеин, албумин и други също се препоръчва въздържане от храна за 8 до 12 часа
• някои витамини и минерали: при изследване на витамин В12, желязо и някои други витамини и минерали също е препоръчителен предварителен фастинг и консултация с лекуващия лекар за необходимостта от преустановяване на приема преди изследването
• други: за получаване на по-точни резултати при проследяване на някои хормони, като кортизол и други също може да се наложи предварителен фастинг

В много случаи се назначават комбинирани кръвни изследвания с проследяване нивата на много показатели, като присъствието дори на един от гореизброените, налага спазването на фастинг преди изследването с цел получаване на адекватни и точни резултати.

Какво включва фастингът преди кръвни изследвания?

Много пациенти се страхуват от посещението при лекар, от вземане на кръв и различните медицински манипулации, други се притесняват от възможността за получаване на отклонения в резултатите. При всички случаи с цел оптимизация се препоръчва стриктно следване препоръките на лекуващия лекар.

В общия случай при назначаване на кръвни изследвания се препоръчва:

• колко време се гладува: препоръките са за фастинг от порядъка на 8 до 12 часа, което изисква ранна вечеря и закуска едва след извършване на изследванията. Гладуването за по-голям интервал от време няма да окаже по-добър ефект, напротив може да доведе до отклонения в някои показатели, поради което не се препоръчва
• вечеря преди кръвни изследвания: последното хранене преди кръвни изследвания следва да бъде леко, балансирано, като например супа, салата, бяло месо, риба. Тежките храни, мазни, пържени и силно преработени храни следва да се избягват. Необходимо е въздържане и от алкохол, като за някои изследвания (например чернодробни ензими) може да се наложи въздържане от алкохол за няколко дни
• хранене след кръвни изследвания: първото хранене след кръвни изследвания следва да бъде нормално. В случай, че пациентите са склонни към хипогликемия, се препоръчва да имат под ръка нещо дребно (сладкиш, закуска, захарно блокче, глюкоза), айрян, които да приемат веднага след вземането на кръв
• фастинг по време на бременност: бременните са склонни към резки спадове на кръвната захар, като при тях гладуването може да доведе до синкоп, замайване, световъртеж и неприятни инциденти. По тази причина по време на бременност се препоръчва съобразно индивидуалната издръжливост фастинг за 8 до 10 часа и прием на храна веднага след вземането на кръв с цел превенция на хипогликемия
• може ли да се пият лекарства: приемът на повечето лекарства не компрометира резултатите от изследванията. Необходима е предварителна консултация с лекуващия лекар, тъй като някои лекарства се приемат изрично с храна. Всяко лекарство, добавка или билка, които пациентът приема, следва да бъдат упоменати (изследването нивата на някои витамини и минерали на фона на суплементация може да покаже фалшиво по-високи нива)

Най-общо преди кръвни изследвания се препоръчва въздържане от прием на храна за 8 до 12 часа и съобразяване с индивидуалните особености при конкретния пациент.

Може ли да се пие вода и кафе преди кръвни изследвания?

Фастингът преди кръвни изследвания разрешава прием само на вода (чиста, неподсладена, без добавки), тъй като водата е субстанция, която няма да повлияе никой от изследваните показатели.

Приемът на други течности, включително чай, кафе, мляко, айрян, сок, газирани напитки, алкохол е забранен, тъй като може да доведе до фалшиви стойности на изследваните показатели.

Полезно и насърчително е да се пие вода преди кръвни изследвания главно във връзка със следните благоприятни ефекти, които се постигат:

• улеснява се венепункцията: няколко дни преди кръвни изследвания се препоръчва прием на оптимално количество течности, тъй като адекватната хидратация на организма води до повишение на обема на плазмата и прави вените по-лесно достъпни за пункция. При обезводняване може да бъде затруднен достъпът до венозните съдове, което да наложи многократни убождания
• подобрява се точността на резултатите: приемът на оптимални количества вода подпомага поддържането на физиологичния баланс и съдейства за акуратност на резултатите от изследванията. При дехидратация е възможно получаване на фалшиво високи нива на някои лабораторни показатели (например хемоглобин, хематокрит, общ белтък) във връзка със сгъстяването на кръвта, което от своя страна да маскира подлежащ проблем
• профилактика на хипотония: вземането на кръв на гладно може да причини хипогликемия (ниска кръвна захар) и хипотония (ниско кръвно налягане), като и двете състояния предразполагат към замайване, световъртеж, загуба на съзнание. Приемът на достатъчно вода подобрява циркулацията и намалява риска от хипотония

До два часа преди изследването е оптимално да се приеме не повече от половин литър вода.

Прием на кафе преди кръвни изследвания не се препоръчва, тъй като могат да се повлияят редица показатели, включително увеличаване на кръвната захар, промени в нивата на инсулин, дехидратация във връзка с диуретичния му ефект, промени в нивата на чернодробните ензими, промени в нивата на липидния профил и други.

Всички подсладени напитки също са забранени по време на фастинг преди кръвни изследвания, тъй като могат да окажат влияние върху достоверността на резултатите от липидния профил, кръвната захар, чернодробните ензими и други.

Полезни съвети

Преди кръвни изследвания се препоръчва консултация с лекуващия лекар за наличието на стриктни забрани и препоръки във връзка с хранене, прием на лекарства, общ режим.

За улесняване на процеса и превенция на хипотония и хипогликемия, асоциирани с фастинга преди изследванията се препоръчва:

• насрочване на ранен час на изследванията: след ранна вечеря предния ден е хубаво изследванията да бъдат насрочени за първия възможен час с цел превенция на голям часови диапазон с гладуване и съответно повишен риск от свързаните с хипотония и хипогликемия прояви
• достъп до храна след изследванията: лица, които обичайно пропускат закуската, едва ли ще имат затруднения да направят изследванията на гладно, но лицата, които са чувствителни и лесно изпадат в хипогликемия, следва да носят със себе си храна и напитки, които да консумират веднага след вземането на кръв
• избягване на тежко физическо натоварване преди и след това: интензивните тренировки, тежко физическо и/или психическо натоварване, макар и рядко и в не особено значителна степен, могат да повлияят върху някои показатели, поради което не се препоръчват преди изследване. Интензивно натоварване след вземане на кръв също не се препоръчва във връзка с риск от изменения в нивата на кръвната захар и кръвното налягане

За получаване на достоверния резултати при кръвни изследвания се препоръчва фастинг за 8 до 12 часа, по време на който може да се приема само чиста вода.

Полезна информация по темата може да намерите в раздел Медицински изследвания:

» Изследване на кръв

Изображения: freepik.com