Начало Медицинска енциклопедия Медицински изследвания Изследване на тестостерон

Изследване на тестостерон

Изследване на тестостерон - изображение

Въведение

В кои случаи се препоръчва провеждане на изследването?

Необходима ли е предварителна подготовка?

Метод на провеждане на изследването:

Какво ще усещате по време на изследването?

Има ли рискове от провеждане на изследването?

Резултати от проведеното изследване:  

Кога не трябва да провеждате изследването?

 

Въведение

Чрез изследването на тестостерон (Testosterone test) се измерва нивото на този хормон в кръвта.

Тестостеронът е основният полов хормон при мъжете (андроген).

Въпреки че се счита за "мъжки" полов хормон, тестостеронът се открива и при жените, но в много по-малко количество в сравнение с мъжете.

Тестостеронът при мъжете се продуцира (произвежда) основно от Лайдиговите клетки (специална ендокринна тъкан) на тестисите.
При жените се произвежда в малки количества от яйчниците.
Надбъбречните жлези и при двата пола — също образуват малки количества тестостерон.Тестостерон

Тестостеронът е отговорен за развитието на вторичните полови белези през пубертета и сексуалните функции при мъжете — има влияние върху:

  • дейността на мозъка и сърдечно-съдовата система;
  • развитието на костите и мускулите;
  • окосмяването на тялото;
  • загрубяването на гласа;
  • разпределението на мастната тъкан;
  • развитие на половите органи;
  • спомага за снабдяването на организма с енергията;

Образуването на тестостерон се стимулира и контролира от лутеинизиращия хормон (LH), който се произвежда от хипофизната жлеза (хипофиза), на принципа на отрицателната обратна връзка — когато нивата на тестостерон се високи, производството на лутеинизиращ хормон намалява.
И обратно — когато нивата на тестостерон са ниски, производството на LH се увеличава.

При тестостерона се наблюдават денонощни колебания на неговите нива — най-високи са рано сутрин (между 7:00 и 9:00), а най-ниски вечерта (между 16:00 и 20:00).

При момчета нивата на тестостерон преди пубертета нормално са ниски, като значително се увеличават по време на пубертета.
Нивото на тестостерона е най-високо около 30-годишна възраст, след което постепенно се понижава с напредване на възрастта.
Стойностите на хормона се увеличават и след физически упражнения.Ниво на тестостерон с възрастта

При жените тестостеронът се превръща в естрадиол — основният женски полов хормон.

Около 2/3 от тестостерона циркулира в кръвта, като е свързан с глобулин, свързващ половите хормони (sex hormone-binding globulin – SHBG), докато по-малко от 1/3 е свързан с албумин.
Малка част е свободен тестостерон — тоест хормон, който не е свързан с белтъци.
Свободният тестостерон заедно с тестостерона, свързан с албумин, се означава като биологично активен или бионаличен тестостерон (bT), който действа насочено върху определени (таргетни) клетки и тъкани.

Чрез изследването за общ тестостерон се измерват нивата на тестостерона, който е свързан с протеини (албумин и глобулин, свързващ половите хормони — SHBG), плюс нивата на тестостерона, който не е свързан с протеини (свободен тестостерон).

В много случаи изследването на общия тестостерон осигурява достатъчно информация за състоянието на пациента.
Ако е необходимо обаче, могат да се изследват отделните фракции на хормона.

В някои случаи, заедно с изследването на тестостерон, могат да се направят и други тестове, като например:


В кои случаи се препоръчва провеждане на изследването?

Изследването на тестостерон може да се назначи в следните случаи:

  • При съмнение за ендокринно заболяване, свързано с промяна в количеството на тестостерон в кръвта при двата пола;
  • Установяване на причината за безплодие (както при мъже, така и при жени).
    Ниските нива на тестостерон могат да са причина за олигоспермия (намален брой на сперматозоиди в семенната течност);
  • Установяване на причината за сексуални проблеми при мъже.
    Ниските нива на тестостерон могат да доведат до намаляване на либидото при мъжа или до еректилна дисфункция (импотентност);
  • Установяване дали причината за появата на признаци на ранен (преждевременен) пубертет (ясно изразени вторични полови белези) при момчета на възраст са високите нива на тестостерон.
  • При момчета със забавен пубертет.
    В тези случаи изследването на тестостерон често се прави заедно с изследване на фоликулостимулиращ хормон (ФСХ, FSH) и лутеинизиращ хормон (LH).

    Някои от симптомите на забавен пубертет включват:

    1. забавено натрупване на мускулна маса;
    2. липса на мутация (загрубяване) на гласа;
    3. липса на окосмяване по тялото и лицето;
    4. забавено нарастване на тестисите и половия член (пенис);Показания за изследване
  • Диагностициране на хиперандрогенизъм (повишена секреция на андрогени (мъжки полови хормони) при жените).
    Признаците и симптомите на хиперандрогенизъм включват:
    1. омазняване на кожата;
    2. себорея;
    3. акне;
    4. поява на мъжки полови белези при жената (вирилизация), като например повишено окосмяване по лицето и тялото (хирзутизъм), мъжки тип оплешивяване, груб глас, както и клиторомегалия (увеличен размер на клитора);
  • Установяване на причината за нарушения в менструален цикъл при жените;
  • Проследяване на ефекта от проведена терапия с медикаменти, понижаващи нивата на тестостерон, при мъже с рак на простатата в напреднал стадий;
  • Проследяване на ефекта от заместителна терапия с тестостерон при мъже с дефицит на тестостерон;
  • Установяване на причината за остеопороза при мъже;
  • Установяване на причината за развитие на гинекомастия при мъжете и намален размер на млечните жлези при жените;
  • При съмнения за тумори на яйчниците или надбъбречните жлези, или за други заболявания, като например синдром на поликистозните яйчници и вродена надбъбречна хиперплазия.
    Тези състояния могат да повишат нивата на тестостерон.

    Злокачествено новообразувание (рак) или нетуморно състояние (например травма, орхит) на тестисите, както и заболявания на хипоталамуса или хипофизата, могат да доведат до ниски нива на тестостерон.


Необходима ли е предварителна подготовка?

Изследването на тестостерон не изисква специална подготовка.

Приемът на някои лекарства обаче може да доведе до промяна в нивата на тестостерон, което ще повлияе на резултатите от изследването.
Ето защо е необходимо да информирате Вашия лекар за всички лекарствени средства, които приемате, независимо дали по рецепта или не.

Медикаментите, които могат да повлияят на резултатите от теста, включват:

Метод на провеждане на изследването:

Вземане на кръвИзследването на тестостерон се извършва сутрин, тъй като нивата на този хормон са най-високи по това време на денонощието (между 7:00 и 9:00 сутринта), след което постепенно намаляват и могат да доведат до грешно интерпретиране на резултатите.

При жените нивата на тестостерон варират и през менструалния цикъл, поради което и резултатите от изследването ще бъдат различни през различните периоди на менструалния цикъл.
Колебанията обаче не са толкова силно изразени, за да се отразят на клиничното значение на резултатите.

При изследването на тестостерон е необходимо да се вземе венозна кръв, като повече информация за вземането на кръв от вена от медицински специалист ще намерите при:

Какво ще усещате по време на изследването?

Подробна информация за това, което ще усетите при вземането на кръв за изследване нивата на тестостерон, ще намерите при:

 

Има ли рискове от провеждането на изследването?

Подробна информация за възможните рискове при вземането на кръв за това изследване ще намерите при:

 

Резултати от проведеното изследване:

Резултати от проведеното изследванеЧрез изследването на тестостерон се определя нивото на този хормон в кръвта.

Всички отклонения в резултатите трябва да бъдат потвърдени с повторно изследвани, тъй като са налице и дневни колебания в нивата на тестостерон.

Резултатите от изследването на тестостерон са готови в рамките на 2-3 дни и могат да варират между отделните лаборатории.

 

 

 


   Нормални стойности:

Референтните стойности на тестостерона при мъжете варират в зависимост от стадия на развитие и възрастта.

След 30-годишна възраст нивата на тестостерон постепенно започват да намаляват.Общ тестостерон - нормаng/dL — нанограма на децилитър
nmol/L — наномола на литър

Свободен тестостерон - норма

pg/ml — пикограма на милилитър
pmol/L — пикомола на литър

При постменоапузални жени нивата на тестостерон са наполовина в сравнение с тези при здрави, небременни жени.

При бременни жени нивата на тестостерон са 3-4 пъти по-високи в сравнение с тези при здрави, небременни жени.

   Отклонения от нормата:

Повишени нива на тестостерон (хипергонадизъм):

Причините за високите нива този хормон в кръвта могат да бъдат:

При мъже:

  • рак на тестисите;
  • тумори на надбъбречната жлеза;
  • употребата на андрогени (анаболни стероиди);


При момчета под 10-годишна възраст:


При жени:


Ниски нива на тестостерон (хипогонадизъм):

Ако нивата на общия тестостерон са ниски, необходимо е да се направят допълнителни изследвания (фоликулостимулиращ хормон (ФСХ) и лутеинизиращ хормон), за да се установи причината.

Много високи нива на лутеинизиращия хормон (LH) и ниски нива тестостерон са индикация за нарушена функция на тестисите или яйчниците.

Ниски нива на LH и много ниски или високи стойности на тестостерон насочват към проблеми с хипофизната жлеза.

Ниските стойности на тестостерон могат да се дължат на:

При момчета, преминали през пубертета, и при мъже:


При жени:


Кога не трябва да провеждате изследването?

Факторите, които могат да възпрепятстват изследването на тестостерон или могат да повлияят на резултатите от изследването, включват:

4.0, 18 гласа

ЗАБОЛЯВАНИЯ ПРИ КОИТО СЕ ПРИЛАГА Изследване на тестостерон

ВСИЧКИ

ПРОДУКТИ СВЪРЗАНИ СЪС СТАТИЯТА

КОМЕНТАРИ КЪМ СТАТИЯТА

СТАТИЯТА Е СВЪРЗАНA КЪМ

Медицински изследванияИсторияФизиологияЛюбопитноЛеченияЛайфстайлСпортЗдравни съветиХранене при...НовиниАлтернативна медицинаСнимкиБотаникаСпециалистиЗаведенияНормативни актовеОрганизацииПсихологияИнтервютаСоциални грижиКлинични пътеки