Framar.bg 0
В целия сайт
В целия сайт
Е-аптека
Продукти
Медиа
Здравни новини
Любопитно
Интервюта
Презентации
Научни публикации
Видео
Анкети
Енциклопедия
Заболявания
Симптоми
Анатомия
Алтернативна медицина
Медицински изследвания
Лечения
Физиология
Патология
Ботаника
Микробиология
Медицински журнал
Фармакологични групи
Справочник
Специалисти
Здравни заведения
Образование
Спорт и туризъм
Аптеки
Здравни организации
Нормативни актове
Производители
Кл. пътеки
Здравни проблеми
История
Хранене
Храни и ястия
Хранителни съставки
Хранене при
Диети
Рецепти
Е-тата в храните
Съвети
Lifestyle
Спорт
Психология
Соц. дейности
Интерактивни
0
Е-аптека Промоции
Здравна библиотека
Здравни проблеми Медицинска енциклопедия Заболявания Симптоми и признаци Алтернативна медицина Анатомия Медицински изследвания Лечения Физиология Патология Ботаника Микробиология Фармакологични групи Медицински журнал Взаимодействия История на медицината и фармацията Здравето А-Я
Диагностик
Здравна помощ
Здравен справочник Специалисти Здравни заведения Аптеки Институции и организации Клинични пътеки Нормативни актове Производители Образование Спорт и туризъм Социални грижи Форум Консултации
Здравна медия
Здравни новини Любопитно Интервюта Видео Презентации Научни публикации Анкети Бъди активен Кампании
Здраве и начин на живот
Хранене Хранене при... Рецепти Диети Групи храни и ястия Съставки Е-тата в храните Спорт Съвети Психология Лайфстайл Интерактивни
За нас
За Фрамар За реклама Статистика Общи условия Партньори Екип Кариера Адреси на аптеки Фрамар Блог Важно Автори Програма за лоялни клиенти
Контакти
Назад | Начало Медицинска енциклопедия Медицински изследвания Артроцентеза Диагностични пункции и биопсия

Артроцентеза

от 13 апр 2016г., обновено на 29 окт 2020г.
Автор: Иван Стойчев
Артроцентеза - изображение
  • Инфо
  • Заболявания
  • Продукти
  • Коментари
  • Свързаност
Инфо
Инфо
Заболявания
Продукти
Коментари
Свързаност

Въведение

В кои случаи се препоръчва провеждане на изследването?

Необходима ли е предварителна подготовка?

Метод на провеждане на изследването:

Какво ще усещате по време на изследването?

Има ли рискове от провеждане на изследването? 

Резултати от проведеното изследване:

Кога не трябва да провеждате изследването?


Въведение

Артроцентезата представлява медицинска диагностична процедура, която се прави с цел установяване на възпалителни, дегенеративни и травматични заболявания на ставата.

Ставата се образува от свързване на две или повече кости. Ставната глава на една кост пасва в ставната ямка на съседната кост. Цялата става е обвита от ставна капсула.
Синовиалната течност се образува в ставната капсула и намалява триенето между ставните повърхности при движение.

При това изследване се пунктира (прави се пункция) ставната кухина с помощта на стерилна спринцовка и игла и се аспирира (изтегля) ставна течност, която се изпраща в лаборатория за анализ.

Анализът на ставната течност включва определяне на химичните и физични характеристики на аспирираната течност, микроскопско и микробиологично изследване.

артроцентеза_стави

Най-често артроцентеза се извършва на колянна става, но процедурата може да бъде направена на всяка става:

  • раменна;
  • лакътна;
  • тазобедрена;
  • глезенна;
  • китката и малките стави на ръцете;

 
Други изследвания, които се използват за диагностицирането на ставни заболявания са:

  • рентгенография;
  • ядрено-магнитен резонанс (ЯМР);
  • компютърна томография;
  • артроскопия; 
  • артрография;

↑Върни се в началото


В кои случаи се препоръчва провеждането на изследването?

Процедурата може да се извърши с диагностична или терапевтична цел:

Диагностична артроцентеза се прави при състояние, засягащо една или повече стави, което е с неясна етиология.
Извършва се лабораторен и микробиологичен анализ на ставната течност.

Терапевтична артроцентеза се прави с цел редуциране (намаляване) на интраставното (вътреставното) налягане, което води до облекчаване на отока и болката.
Чрез този метод могат да се въвеждат медикаменти вътреставно.

Артроцентеза се извършва при следните състояния:

  • Натрупване на течност в ставата с неясен произход;
  • Подозрение за септичен артрит;
  • Кристални артропатии: подагра, псевдоподагра;
  • Хеморагия в ставата (при травма);
  • Хронични артрити: ревматоиден артрит, невъзпалителен артрит (остеоартрит, остеонекроза);

 

артроцентезаПроцедурата се провежда при наличие на следните симптоми от страна на ставата:

  • Подуване, оток на ставата;
  • Зачервяване на кожата около ставата;
  • Болка;
  • Ограничена подвижност, скованост;

↑Върни се в началото

 

 

Необходима ли е предварителна подготовка?

Преди аспирирането на ставна течност може да се направи рентгенография или ядрено-магнитен резонанс (ЯМР) на засегнатата става.

В случай че ще се изследват нивата на глюкозата в ставната течност може да се наложи да ограничите приема на храна и напитки за 6-12 часа преди процедурата.

Трябва да предупредите лекаря в случай, че сте алергични към определени медикаменти, латекс или анестетици.
Информирайте лекаря за всички медикаменти, които приемате на този етап.

Ако приемате антикоагуланти, аспирин или медикаменти, които влияят върху кръвосъсирването, може да се наложи да преустановите приема им преди процедурата.

Трябва да предупредите лекаря в случай, че сте имали епизоди на обилно кървене в миналото или проблеми с кръвосъсирването.

Информирайте лекаря, ако сте бременна или имате съмнения за това.

↑Върни се в началото

Метод на провеждане на изследването:

По време на артроцентеза:

  • Ще бъдете помолени да отстраните дрехите в областта на ставата;
  • Ще трябва да заемете определено положение, с цел мястото на пункцията да бъде оптимално достъпно и удобно за лекаря, извършващ процедурата;
  • Кожата в областта на интервенцията ще бъде почистена с антисептичен разтвор;
  • Поставя се местна анестезия;
  • Стерилна игла се въвежда в ставната кухина и със спринцовката се изтегля ставна течност;
  • Взетата проба се изпраща в лабораторията за анализ;
  • В някои случаи, след това се инжектира противовъзпалително средство или антибиотик в ставната кухина;

Артроцентезата се провежда в асептични условия.

При наличието на инфекции и възпаления на кожата в областта на ставата е противопоказано да се извършва процедурата.

Процедурата отнема 10-15 минути.

След артроцентезата:

  • За по-бързо възстановяване може да поставите лед върху пунктираната става;
  • За да се намали дискомфорта след процедурата, може да вземете болкоуспокояващо средство;
  • При наличие на следните признаци трябва да потърсите лекарска помощ:
      1. признаци на инфекция, включително висока температура и втрисане;
      2. зачервяване, подуване, кървене или изтичане на секрет от мястото на пункцията;
      3. болка, която продължава дори след прием на болкоуспокояващи;

↑Върни се в началото

Какво ще усещате по време на изследването?

Пациентът може да почувства изтръпване или усещане за парене при инжектиране на местната упойка.

Има ли рискове от провеждането на изследването?

Усложненията при извършване на артроцентеза включват:

  • Кръвоизливи в областта на ставата;
  • Вътреставно кръвотечение;
  • Развитие на инфекция;
  • Дегенеративни изменения;

Пациентите, които са на антикоагулантно лечение или имат хемофилия, или тромбоцитопения, са с повишен риск за развитие на хемартроза.

↑Върни се в началото

Резултати от проведеното изследване:

Стандартното изследване на синовиалната течност включва:

  • макроскопски анализ (обем, цвят, вискозитет, мътност, муцинов съсирек);
  • преброяване на броя на клетките;
  • микроскопия на нативен препарат;
  • цитологично изследване на оцветен препарат;

При анализа на вътреставна течност се наблюдават консистенцията, цвета и бистротата на пунктата (изтеглената при пункцията течност).

Чрез микроскопско изследване се търсят кръвни клетки и кристали.

При химичния анализ се търсят глюкоза, белтъци и лактат дехидрогеназа (LDH).

Чрез микробиологично изследване на синовиална течност се търсят микроорганизми, които може да са причина за проявени симптоми от страна на ставата.

   Нормални резултати:

  • Нормално ставната течност изглежда светложълта на цвят, с вискозна консистенция;
  • Нормално в ставната течност не се откриват или се откриват единични кръвни клетки;
  • Нормално в ставната течност се съдържат глюкоза (малко по-ниска концентрация от кръвната), протеини, малко количество лактат дехидрогеназа и пикочна киселина;
  • Нормално не се откриват кристали;
  • Не се откриват микроорганизми;

   Отклонения от нормата:

  • Откриването на голямо количество червени кръвни клетки говори за вътреставно кървене.
  • Наличието на голям брой бели кръвни клетки говори за инфекция, артрит, подагра.
  • Установяването на кристали от пикочна киселина говори за подагра;
  • Индикация за развитие на инфекция е също и откриването на бактерии в ставната течност.
    С микроскопското изследване може да се открият гонококи, хламидии, както и Грам-положителни коки.
  • От химичния анализ стойностите, които се свързват с развитие на възпаление, са:
        1. глюкоза — по-малко от 40 mg/dl (милиграма на децилитър);
        2. белтък — повече или равняващ се на 3g/dl (грама на литър);
        3. LDH (лактат дехидрогеназа) — повече от 333 IU/L (единици на литър);

Отклоненията от нормата се дължат на следните състояния:
артроцентеза

  • Възпалителни заболявания – ревматоиден артрит, реактивни артропатии;
  • Кристалоидни артропатии – подагра, псевдоподагра;
  • Ревматизъм;
  • Псориатричен артрит;
  • Синовит;
  • Пиогенен артрит;
  • Анкилозиращ спондилит;
  • Напреднал остеоартрит;
  • Бурсит;       
  • Тендинит;

↑Върни се в началото

Кога не трябва да провеждате изследването?

Съществуват следните противопоказания за извършване на артроцентеза:

  • Наличие на инфекция:
      1. септичен артрит;
      2. остеомиелит;
      3. периартикуларен (околоставен) целулит;
      4. остър дерматит;
      5. инфекции на меките тъкани;
      6. сепсис;
      7. бактериемия;
  • Наранявания и разкъсвания на кожата в областта на ставата;
  • Травма — хемартроза, фрактура (счупване);
  • Ставна протеза;
  • Нестабилна става — става на Шарко;
  • Неконтролиран захарен диабет;
  • Анамнеза за алергия към медикаменти или анестетици;
  • Неконтролирано кървене, хеморагична диатеза или коагулопатия;
  • Имуносупресирани пациенти;
  • Туберкулозно болни;
  • Неспокойни и агресивни пациенти;

↑Върни се в началото

Още по темата:
  • Рентгеново изследване (рентгенография) на лакът Рентгеново изследване (рентгенография) на лакът
  • Микробиологично изследване на синовиална течност Микробиологично изследване на синовиална течност
  • Анализ на синовиална течност Анализ на синовиална течност
  • Артрограма Артрограма
4.6/5 18 оценки

Заболявания, при които се прилага Артроцентеза

  • Артрит, неуточнен
  • Гонартроза [артроза на колянната става]
  • Дисеминиран lupus erythematodes
  • Коксартроза [артроза на тазобедрената става]
  • Подагра
  • Полиартроза
Всички

Продукти свързани със СТАТИЯТА

ЖЕЛАТИНА ФОРТЕ капсули 330 мг * 80 ХЕРБА МЕДИКА
18.90лв.

ЖЕЛАТИНА ФОРТЕ капсули 330 мг * 80 ХЕРБА МЕДИКА

ВАРИТЕКС ОРТЕЗА ЗА ТЕНИС ЛАКЪТ 829
26.00лв.

ВАРИТЕКС ОРТЕЗА ЗА ТЕНИС ЛАКЪТ 829

НАЛАКЪТНИК МЕДИЛАСТ АКТИВ размер S * 1 МЕДИКА
10.60лв.

НАЛАКЪТНИК МЕДИЛАСТ АКТИВ размер S * 1 МЕДИКА

ЗЕЛЕНОУСТА МИДА капсули 500 мг * 170
78.20лв.

ЗЕЛЕНОУСТА МИДА капсули 500 мг * 170

АЮАРТИС ОЙЛ 10 мл WELEX LABORATORIES
20.60лв.

АЮАРТИС ОЙЛ 10 мл WELEX LABORATORIES

ОКОПНИК гел - балсам 100 мл
6.80лв.

ОКОПНИК гел - балсам 100 мл

Коментари към Артроцентеза

От сайта От форума
Напиши коментар 0 коментара
  1. Коментирайте Артроцентеза
    www.framar.bg 
    на 02 March 2021 в 03:43
    Коментирайте "Артроцентеза"

СТАТИЯТА е свързана към

  • Диагностични пункции и биопсия
  • Лечение с масло от вечерна иглика
  • Подагра и алтернативни методи на лечение
  • Кои домашни и естествени средства може да преборят шиповете
  • Хранене при ревматоиден артрит
  • Гинекологичен преглед
  • Гама-глутамилтранспептидаза (ГГТ, ГГТП)
  • Желязо в кръвта
  • Анализ на урина
  • Изследване на хлориди (Cl) в кръвта
  • Езофагогастродуоденоскопия (Горна ендоскопия)

Фрамар ООД ще доставя до вашата електронна поща актуални оферти и новости!

Можете да промените решението си по всяко време, като кликнете върху връзката за прекратяване на абонамента в долния колонтитул на всеки имейл, който получавате от нас, или като се свържете с нас на buletin@framar.bg. Ние обработваме Вашата информация с уважение. За повече информация относно практиките ни за поверителност, моля, посетете нашия уебсайт. С абонирането за известия по-долу сте съгласни, че може да обработим информацията ви в съответствие с тези условия.

We use Mailchimp as our marketing platform. By clicking below to subscribe, you acknowledge that your information will be transferred to Mailchimp for processing. Learn more about Mailchimp's privacy practices here.

При възникнало съмнение за здравословен проблем или нужда от лечение, моля винаги се обръщайте за медицинска консултация към квалифициран и правоспособен лекар или фармацевт. В никакъв случай не възприемайте дадената Ви чрез сайта информация като абсолютно достоверна и правилна, дори и същата да се окаже такава.
  • Български Фармацевтичен съюз
  • Изпълнителна агенция по лекарствата
  • Комисия за защита на потребителите
  • Министерство на здравеопазването
  • Общи условия
  • Често задавани въпроси
БДА
© 2007 - 2021 Аптеки Фрамар. Всички права запазени! Framar.bg във Facebook
Изработка на интернет портал от Valival
„Бисквитките“ ни помагат да предоставяме услугите си. С използването на услугите ни приемате, че можем да използваме „бисквитки“.Научете повечеРазбрах