0 продукта

Медицински изследвания

Билирубин в кръвта

Билирубин в кръвта - изображение

Изследването на билирубин е тест, с помощта, на който се измерват нивата на билирубин в кръвта. Билирубинът е кафеникаво-жълта субстанция, която може да бъде открита в жлъчката. Билирубинът се отделя с изпражненията и на него се дължи кафявия им цвят. Нивата на билирубин в кръвта се повишават при заболявания и увреждания на черния дроб и червените кръвни телца (еритроцитите).

Билирубинът в кръвта се среща в две форми:

Индиректен (неконюгиран) билирубин. Този билирубин не се разтваря във вода. Индиректният билирубин се придвижва от кръвта към черния дроб, където се превръща в директен билирубин.

Директен (конюгиран) билирубин. Този билирубин се разтваря във вода и се произвежда в черния дроб от индиректния билирубин.

В кръвта се изследват общ и директен билирубин. Нивата на индиректния билирубин се изчисляват като разлика от двата.

При високи стойности на билирубин кожата и лигавиците на очите пожълтяват (жълтеница). Жълтеницата може да се дължи на заболявания на черния дроб (хепатит), на кръвта (хемолитична анемия), запушване на жлъчните пътища (при камъни в жлъчката).

Повишените нива на билирубин при новородени могат да доведат до мозъчно увреждане, загуба на слуха, проблеми с очните мускули и др. Поради тази причина за някои от бебетата с жълтеница се налага провеждане на лечение с фототерапия или кръвопреливане, за да се намалят нивата на билирубин.

При новородени проба от кръв се взема от петичката.

В кои случаи се препоръчва провеждането на изследването?

Изследването на билирубин се провежда в следните случаи:

• За проверяване на функцията на черния дроб и за откриване на чернодробни заболявания или увреждане на черния дроб (цироза, хепатит, злоупотреба с лекарства и др.).

• За откриване на заболявания на жлъчния мехур, жлъчните пътища (камъни, тумори) и задстомашната жлеза (тумори).

• За откриване на заболявания, които причиняват увреждане и разпадане на червените кръвни клетки (хемолитични анемии).

• За проследяване на жълтеницата на новородените.

Необходима ли е предварителна подготовка?

Преди провеждане на теста е необходимо да не се храните поне 4 часа преди теста.

При изследване на новородени не е необходима предварителна подготовка.

Трябва да съобщите на Вашия лекар, ако:

• Приемате лекарства;
• Имате алергия;
• Имате проблеми с кръвосъсирването или приемате лекарства, които намаляват кръвосъсирването;
• Сте или може да сте бременна.

Ако имате каквито и да е въпроси за това как да се подготвите за изследването, какви са рисковете или какво означават получените резултати се обърнете към Вашия лекар.

Метод на провеждане на изследването:

ИЗСЛЕДВАНЕ НА КРЪВ ОТ ПЕТИЧКАТА

Изследването на кръв от петичката се провежда при новородени.
Петичката на бебето се почиства, след което се убожда със стерилна, остра ланцета и се събират няколко капки кръв. След събиране на достатъчно количество кръв се поставя памучен тампон и се притиска мястото, от което е взета кръвта. Може да се постави и малка превръзка.

ИЗСЛЕДВАНЕ НА ВЕНОЗНА КРЪВ

Вземане на кръв от вена от медицински специалист:
• Поставя се еластичен маншет на ръката, с помощта, на който вените стават по-големи и е по-лесно вземането на кръв;
• Почиства се мястото, от където ще бъде взета кръвта;
• Поставя се игла във вената. Възможно е да се наложи повече от един опит за вземане на проба кръв;
• Поставя се спринцовка;
• Изпълва се спринцовката с кръв;
• След събиране на достатъчно количество за пробата кръв се отстранява еластичния маншет;
• Поставя се памучен тампон върху иглата, след което тя се изтегля внимателно от вената;
• Притиска се мястото, от което е взета кръв.

Какво ще усещате по време на изследването?

ИЗСЛЕДВАНЕ НА КРЪВ ОТ ПЕТИЧКАТА

Бебето може да усети лека и краткотрайна болка от убождане с ланцетата.

ИЗСЛЕДВАНЕ НА ВЕНОЗНА КРЪВ

Пробата от кръв за изследване на билирубин се взема от вена на ръката. При това изследване може да усещате пристягане от еластичния маншет. По време на самото вземане на кръв няма да усещате нищо освен евентуално леко боцкане при поставяне на иглата.

Има ли рискове от провеждането на изследването?

ИЗСЛЕДВАНЕ НА КРЪВ ОТ ПЕТИЧКАТА

При вземане на кръв от петичката не бебето съществува минимален риск от възникване на малко кръвонасядане в областта.

ИЗСЛЕДВАНЕ НА ВЕНОЗНА КРЪВ

При вземане на венозна кръв за изследване на билирубин съществува минимален риск от възникване на някои проблеми:

• На мястото откъдето е взета кръвта може да се появи кръвонасядане. За намаляване на риска от това усложнение обикновено е достатъчно да притискате за няколко минути мястото след като се извади иглата.
• Много рядко може да възникне възпаление на вената. Това състояние се нарича флебит и обикновено преминава след третиране с компреси.
• При хора с проблеми в кръвосъсирването може да има продължително кървене. Продължително кървене може да има и при приема на някои лекарства като Аспирин, Варфарин и др., които предпазват кръвта от съсирване. Ако имате каквито и да е проблеми с кръвосъсирването или вземате лекарства съобщете за това на Вашия лекар.

Резултати от проведеното изследване:

Изследването на билирубин е тест, с помощта, на който се измерват нивата на билирубин в кръвта. Резултатите от изследването обикновено са готови за 1 – 2 часа.

Нормалните стойности на билирубин могат да варират между различните лаборатории.

БИЛИРУБИН ПРИ ВЪЗРАСТНИ 

Общ билирубин: 0.3–1.0 mg/dL или 5.1–17.0 mmol/L 

Директен билирубин: 0.1–0.3 mg/dL или 1.7–5.1 mmol/L 

Индиректен билирубин (изчислява се като разлика от общ билирубин и директен билирубин): 0.2–0.8 mg/dL или 3.4–12.0 mmol/L

Високите стойности на билирубин може да се дължат на:
• Инфекция на жлъчния мехур (холецистит).
• Камъни в жлъчния мехур и жлъчните пътища.
• Рак на панкреаса.
• Вродени заболявания (синдром на Gilbert).
• Заболявания на черния дроб (хепатит, цироза, мононуклеоза).
• Заболявания на червените кръвни клетки (апластична анемия)
• Алергична реакция по време на трансфузии.
• Прием на някои лекарства – антибиотици, противозачатъчни, индометацин, фенитоин, диазепам и др.

Нискте стойности на билирубин може да се дължат на:
• Прием на някои лекарства - витамин C (аскорбинова киселина), фенобарбитал, теофилин.

БИЛИРУБИН ПРИ НОВОРОДЕНИ

Нормалните стойности на билирубин при новородени зависят от възрастта в часове и дни, както и от това дали детето е родено в термин или дали е недоносено.

Общ билирубин при новородени:

Възраст:                Преждевременно родени
До 24 часа:        < 8.0 mg/dL или <137 mmol/L
До 48 часа:        < 12.0 mg/dL или <205 mmol/L
От 3 до 5 дни:     < 15.0 mg/dL или <256 mmol/L
Над 7 дни:          < 15.0 mg/dL или <256 mmol/L

Възраст:                  Родени в термин
До 24 часа:         < 6.0 mg/dL или <103 mmol/L
До 48 часа:         < 10.0 mg/dL или <170 mmol/L
От 3 до 5 дни:      < 12.0 mg/dL или <205 mmol/L
Над 7 дни:           < 10.0 mg/dL или <170 mmol/L

Нива на билирубин, които изискват лечение при деца родени в термин:
До 24 часа: > 10.0 mg/dL или > 170 mmol/L
От 25 до 48 часа: > 15.0 mg/dL или > 255 mmol/L
От 49 до 72 часа: > 18.0 mg/dL или > 305 mmol/L
Над 72 часа: > 20.0 mg/dL или > 340 mmol/L

При преждевременно родени или болни деца винаги се налага лечение при отклонение от нормалните стойности на билирубин. При преждевременно родените деца черния дроб и незрял и на това се дължи по-честата жълтеница при тях.

Кога не трябва да провеждате изследването?

Изследването на билирубин може да не се проведе или получените от него резултати да не са полезни в следните случаи:

• Ако не сте се хранили дълго време. Това води до повишаване на нивата на индиректния билирубин.
• При прием на кофеин - понижават се нивата на билирубин.

Оцени страницата и я сподели с приятели
12345 3.3, 30 Гласа
Сподели в Facebook
Коментирай във Facebook

!. forum.framar.bg

Споделете вашето мнение, задайте въпрос или отворете дискусия за "Билирубин в кръвта" във форума.

?. www.framar.bg:

Коментирайте "Билирубин в кръвта"

Бихте ли одобрили въвеждането на глоби и ограничения на правата на гражданите, които не са заплатили своите здравни осигуровки?

Да, тези които не плащат, трябва да бъдат глобени и наказани. Това е престъпление спрямо солидарния модел.
Системата на солидарно осигуряване не работи както трябва заради злоупотребите. Логично е да се откаже да се плаща.

Бюлетин

Промоции.

Актуални продукти.

Информация и новини.

При възникнало съмнение за здравословен проблем или нужда от лечение, моля винаги се обръщайте за медицинска консултация към квалифициран и правоспособен лекар или фармацевт. В никакъв случай не възприемайте дадената Ви чрез сайта информация като абсолютно достоверна и правилна, дори и същата да се окаже такава.