Начало Медицинска енциклопедия Медицински изследвания Адренокортикотропен хормон (АКТХ)

Адренокортикотропен хормон (АКТХ)

Адренокортикотропен хормон (АКТХ) - изображение

При изследване на адренокортикотропен хормон (АКТХ) се измерва нивото на този хормон в кръвта. Изследването се провежда, за да се установи дали има проблеми с надбъбречните жлези или хипофизната жлеза.

Адренокортикортикотропният хормон се произвежда от хипофизната жлеза в отговор на освобождаване на друг хормон наречен – кортикотропин освобождаващ хормон, който се отделя от  хипоталамуса. В отговор на освобождаването на адренокортикотропен хормон от надбъбречните жлези се отделя кортизол, хормона който помага на организма да се справи със стреса. Кортизолът е жизненоважен хормон и неговите нива подлежат на стриктен контрол. При повишаване на нивата на кортизол се понижават нивата на адренокортикотропния хормон, както и обратното.

Нивата на АКТХ и на кортизола имат нормален денонощен ритъм. Нивата на АКТХ нормално са най-високи сутрин между 6:00 и 8:00 часа и най-ниски вечер между 18:00 и 23:00 часа.

Ако е необходимо Вашия лекар може да назначи двукратно изследване на АКТХ – сутрин и вечер. Обикновено при изследване на АКТХ се изследва и кортизол.

 

В кои случаи се препоръчва провеждането на изследването?

Изследването на адренокортикотропен хормон се провежда в следните случаи:

  • Да се провери за проблем с надбъбречните жлези или хипофизната жлеза. Високите нива на АКТХ и ниските нива на кортизол (или ниски нива на АКТХ и високи нива на кортизол) могат да се дължат на проблем с надбъбречните жлези. Ниските нива АКТХ и кортизол могат да се дължат на проблем с хипофизната жлеза.
  • Да се провери за свръхпроизводство на АКТХ. Това би могло да се дължи на свръхактивност на хипофизната жлеза. В отговор на това от надбъбречните жлези се отделя голямо количество кортизол. Това е една от причините за синдром на Cushing.
  • Да се коригира дозата на кортикостероидната терапия.

 

Необходима ли е предварителна подготовка?

Преди провеждането на изследването е необходимо:

  • Да избягвате тежка физическа активност 12 часа преди теста.
  • Да избягвате емоционален стрес 12 часа преди теста.
  • Да не се храните 10 – 12 часа преди теста. Възможно е да се наложи да спазвате нисковъглехидратна диета 48 часа преди теста.

Много е важно пробата от кръв да бъде взета в правилното време. В някои случаи се вземат две проби – една сутрин, когато нивото на АКТХ е най-високо и една вечер, когато нивото на АКТХ е най-ниско.

Приемът на някои лекарства може да промени резултата от изследването. Ето защо е важно да съобщите на Вашия лекар за всички лекарства, които приемате независимо дали са по рецепта или не. Такива лекарства са стероидите. Възможно е преди теста да се наложи да спрете приемът им за 48 часа. Вашият лекар ще Ви обясни по какъв начин би могло да стане това. Има и други лекарства, които също може да променят резултатите от изследването.

Ако имате каквито и да е въпроси за това как да се подготвите за изследването, какви са рисковете или какво означават получените резултати се обърнете към Вашия лекар.

 

Метод на провеждане на изследването:

Вземане на кръв от медицински специалист:

  • Поставя се еластичен маншет на ръката, с помощта, на който вените стават по-големи и е по-лесно вземането на кръв;
  • Почиства се мястото, от където ще бъде взета кръвта;
  • Поставя се игла във вената. Възможно е да се наложи повече от един опит за вземане на проба кръв;
  • Поставя се спринцовка;
  • Изпълва се спринцовката с кръв;
  • След събиране на достатъчно количество за пробата кръв се отстранява еластичния маншет;
  • Поставя се памучен тампон върху иглата, след което тя се изтегля внимателно от вената;
  • Притиска се мястото, от което е взета кръв.

 

Какво ще усещате по време на изследването?

Пробата от кръв за изследване на адренокортикотропен хормон (АКТХ) се взема от вена на ръката. При това изследване може да усещате пристягане от еластичния маншет. По време на самото вземане на кръв няма да усещате нищо, освен евентуално леко боцкане при поставяне на иглата.

 

Има ли рискове от провеждането на изследването?

При вземане на венозна кръв за изследване на адренокортикотропен хормон (АКТХ) съществува минимален риск от възникване на някои проблеми:

  • На мястото откъдето е взета кръвта може да се появи кръвонасядане. За намаляване на риска от това усложнение обикновено е достатъчно да притискате за няколко минути мястото, след като се извади иглата.
  • Много рядко може да възникне възпаление на вената. Това състояние се нарича флебит и обикновено преминава след третиране с компреси.
  • При хора с проблеми в кръвосъсирването може да има продължително кървене. Продължително кървене може да има и при приема на някои лекарства като Аспирин, Варфарин и др., които предпазват кръвта от съсирване. Ако имате каквито и да е проблеми с кръвосъсирването или вземате лекарства съобщете за това на Вашия лекар.

 

Резултати от проведеното изследване:

При изследване на адренокортикотропен хормон се измерва нивото на този хормон в кръвта. Изследването се провежда, за да се установи дали има проблеми с надбъбречните жлези или хипофизната жлеза.

Резултатите са готови до 4-6 дни. Интерпретирането на резултатите от изследването на АКТХ може да бъде много трудно и е необходимо да се извършва от ендокринолог.

 

   Нормални стойности:

Нормалните стойности могат да варират между различните лаборатории.

Нормални стойности на АКТХ:

  • 6:00 до 8:00 часа < 18 pmol/L или <  80 pg/mL
  • 18:00 до 23:00 часа < 11 pmol/L или <  50 pg/mL

 

   Отклонения от нормата:

Високите нива на АКТХ могат да се дължат на:

  • Емоционален или физически стрес.
  • Заболявания като болест на Addison, болест на Cushing, тумор на надбъбречните жлези или на хипофизната жлеза.

 

Ниските нива на АКТХ могат да се дължат на:

  • Увреждане на хипофизната жлеза след операция, радиация, тумор, травма на главата, инсулт.
  • Повишение на нивата на кортизол от тумор на надбъбречните жлези – синдром на Cushing.
  • Прием на кортикостероиди.

 

Нива на АКТХ и кортизол при определени заболявания:

  • Болест на  Cushing- високи нива на АКТХ и високи нива на кортизол
  • Синдром на  Cushing- ниски нива на АКТХ и високи нива на кортизол
  • Болест на Addison - високи нива на АКТХ и ниски нива на кортизол
  • Хипопитуитаризъм -  ниски нива на АКТХ и ниски нива на кортизол
  • Производство на АКТХ извън хипофизната жлеза - високи нива на АКТХ и високи нива на кортизол

 

Кога не трябва да провеждате изследването?

Изследването на адренокортикотропен хормон (АКТХ) в кръвта може да не се проведе или получените от него резултати да не са полезни в следните случаи:

  • При прием на някои лекарства – кортикостероиди, амфетамини, литиев карбонат, инсулин.
  • В нетрезво състояние.
  • По време на бременност.
  • По време на менструация.
  • След тежки травми.
  • След физически и емоционален стрес.
  • Една седмица след изследване с радиоактивни материали.
3.8, 10 гласа

ПРОДУКТИ СВЪРЗАНИ СЪС СТАТИЯТА

КОМЕНТАРИ КЪМ СТАТИЯТА

СТАТИЯТА Е СВЪРЗАНA КЪМ

Медицински изследванияКлинични пътекиЛайфстайлЛеченияАлтернативна медицинаФизиологияСпециалистиЗдравни съветиИсторияХранене при...Заболявания (МКБ)ЛюбопитноНовиниОрганизацииЗаведенияБотаникаСнимкиНормативни актовеПсихологияСпортИнтервютаСоциални грижи