Болест на надбъбреците, неуточнена МКБ E27.9

Към болест на надбъбреците, неуточнена принадлежи болеста на Адисон.

Болестта на Адисон се характеризира с недостиг на минералкортикоиди и глюкокортикоиди, в резултат на болестен процес засягащ самата надбъбречна жлеза.

Заболяването може да възникне вследствие на различни причини като автоимунния адреналит, адреналната атрофия, надбъбречна фиброкавернозна туберкулоза.

Други причини, които могат да доведат до болест на надбъбреците, неуточнена са различни тумори, саркоидоза, амилоидоза, левкоза, медикаментозни средства, оперативни интервенции върху надбъбречните жлезите и други.

Патогенезата на заболяването се изразява в това, че поради намаляване на действието на кортикохормоните, посредством отрицателната обратна връзка се предизвиква повишение на нивата на ACTH.

Патоанатомично се установява наличие на малки, атрофични надбъбреци, чиято капсула е значително задебелена.

Клинично болест на надбъбреците, неуточнена се характеризира с епизоди на обостряния и ремисии. Много характерни симптоми са слабост, вялост, сънливост, неспособност за концентрация, раздразнителност.

Друг важен симптом е пониженото кръвно налягане (хипотония), което често се съпровожда от виене на свят, прилошаване, учестен пулс.

Адисоновата болест се характеризира с наличие на меланодермия (повишена пигментация, която започва като петна) при, която се засягат откритите части на тялото, които са подложени на триене. Понякога могат да се засегнат венците, небцето, езика, фаринкса, дланите.

За болестта на Адисон са характерни и гастроинтестиналните нарушения. Те се изразяват в безапетитие, гадене, тежест в корема, запек, повръщане, диарии. При някои от болните се наблюдава намаляване на телесната маса.

При заболяването могат да се наблюдават нарушения засягащи гонадалната функция изразяващи се в смущения в либидото и потентността при мъжете, а при жените се наблюдават менструални нарушения.

За диагнозата болест на надбъбреците, неуточнена съществено значение имат клиничната картина, инструментални изследвания, лабораторни изследвания (нехормонални и хормонални), специализирани функционални тестове.

Лечението при болест на надбъбреците, неуточнена може да бъде етиологично или заместващо, при което се използва дехидрокортизонът.