Framar.bg 0
0
Е-аптека Промоции
Здравна библиотека
Здравни проблеми Медицинска енциклопедия Заболявания Симптоми и признаци Алтернативна медицина Анатомия Медицински изследвания Лечения Физиология Патология Ботаника Микробиология Фармакологични групи Медицински журнал Взаимодействия История на медицината и фармацията Здравето А-Я
Диагностик
Здравна помощ
Здравен справочник Специалисти Здравни заведения Аптеки Институции и организации Образование Спорт и туризъм Клинични пътеки Нормативни актове Бизнес Социални грижи Форум Консултации
Здравна медия
Здравни новини Любопитно Интервюта Видео Презентации Научни публикации Анкети Бъди активен Кампании
Здраве и начин на живот
Хранене Хранене при... Рецепти Диети Групи храни и ястия Съставки Е-тата в храните Спорт Съвети Психология Лайфстайл Интерактивни
За нас
За Фрамар За реклама Статистика Общи условия Екип Кариера Адреси на аптеки Фрамар Блог Важно Автори Програма за лоялни клиенти Промоционална брошура
Контакти
Назад | Начало Медицинска енциклопедия Медицински изследвания Провокационни тестове при феохромоцитом

Провокационни тестове при феохромоцитом

от 30 сеп 2014г., обновено на 06 юни 2022г.
Провокационни тестове при феохромоцитом - изображение
  • Инфо
  • Продукти
  • Коментари
  • Свързаност
Инфо
Инфо
Продукти
Коментари
Свързаност

Провокационните тестове се използват за доказването на феохромоцитом, прилагат се при пациенти с гранични нива на катехоламините от рутинните изследвания.

Фармакологичните тестове – потискащи или провокиращи, са функционални изследвания, при които се въвеждат определени медикаменти, предизвикващи спад (клонидин) или увеличение (глюкагон) на производството на катехоламини.

Феохромоцитомът представлява хромафинен тумор от надбъбречната медула или по-рядко от паравертебрален симпатикусов ганглий. Това е най-рядката форма на вторична хипертония. Заболяването се свързва със свръхпродукция на катехоламини. Надбъбречните тумори могат да произвеждат адреналин и норадреналин в различни съотношения, докато извънбъбречните произвеждат само норадреналин.

В кои случаи се препоръчва провеждането на изследването?

При пациенти с високи стойности на кръвното налягане, които не се повлияват от лечението, често се обсъжда феохромоцитом като вероятна диагноза. Провеждането на провокационни - потискащи и провокиращи тестове се налага, когато диагнозата феохромоцитом не е сигурна.

Провокационните тестове се правят най-често при:

  • хипертоници в млада възраст
  • болни с типична триада на Пиер-Франсоа-Плуен по време на криза, която включва главоболие, потене и сърцебиене
  • лица с мултиендокринни неоплазми
  • лица с положителна семейна анамнеза
  • пациенти с неврофиброматоза
  • пациенти, преживели шок по време на анестезия
  • пациенти с необяснима сърдечна недостатъчност

Необходима ли е предварителна подготовка?

Преди провеждането на провокационните тестове пациента трябва да лежи спокойно в леглото в продължение на най-малко половин час. Жизнените показатели на пациента ще бъдат внимателно наблюдавани преди, по време на и след този тест.

Някои лекарства могат да предизвикат фалшиво положителни супресионни тестове, такива са трицикличните антидепресанти и някои бета блокери. Необходимо е спирането им 4 дни преди изследването.

Трябва да се има предвид, че плазмените катехоламини се повишават при употреба на кофеин, никотин, физическо натоварване.

Метод на провеждане на изследването:

Фармакологичните провокационни тестове се правят при пациенти с гранични нива на катехоламините от рутинните изследвания.

При криза може да се приложи тест с Regitine - 5 мг Режитин интравенозно, след втората минута понижава систолното налягане минимум с 40, а диастолното – минимум с 35 милиметра живачен стълб, за разлика от другите видове хипертонии.

При нормално артериално налягане може да се приложи стимулационен тест с глюкагон, а при трайна хипертония може да се опита и тест с клонидин.

Стимулационен тест с Glucagon (по-рядко Метоклопрамид или Налоксон) - провежда се при съмнение за феохромоцитом, но когато артериалното налягане е нормално или леко повишено. Инжектира се i.v. 1-2 mg Glucagon, който се използва като провокиращ агент. След 2 мин се взима венозна кръв за измерване на базалните нива на катехоламините (епинефрин и норепинефрин). Глюкагонът стимулира освобождаването на катехоламини в кръвта. При феохромоцитом, тези субстанции могат да предизвикат ексцесивна секреция на катехоламини от тумора.

Тест с Clonidine (Chlophazolin) – определят се плазмените катехоламини преди, 120 и 180 мин след прием на 300 mg Clonidine per os. Клонидина нормално потиска катехоламиновата продукция. При феохромоцитом липсва потискащия ефект на клонидина върху катехоламиновата секреция. Нормално катехоламините се понижават под 500 pg/ml. Липсата на понижение е характерна за феохромоцитом. Супресивният тест е много по-безопасен от стимулационния, защото няма опасност от хипертензивен пароксизъм (криза). Клонидиновия супресивен тест е почти 100% точен.

Какво ще усещате по време на изследването?

По време на провокационните тестове за феохромоцитом може да усетите замайване, отпадналост, главоболие.

Има ли рискове от провеждането на изследването?

Провокационните тестове при феохромоцитом носят рискове за болния и трябва да се извършват предпазливо, особено при по-възрастни пациенти, с готовност за посрещане на хипертоничната криза с прилагане на Режитин. Други възможни нежелани реакции са:

  • Сънливост по време на супресионния тест
  • Хипотензия - особено при пациенти, които са на интензивно лечение за антихипертензивни средства

Резултати от проведеното изследване:

  • Провокационен (стимулационен) тест с Glucagon - при феохромоцитом плазмените катехоламини се повишават над 2,5 пъти за 1-3 min след инжектирането.
  • Тест с Clonidine (Chlophazolin) - нормално катехоламините се понижават под 500 pg/ml. Липсата на понижение е характерна за феохромоцитом.

Кога не трябва да провеждате изследването?

Пациенти с хиповолемия не трябва да се подлагат на супресионни тестове, защото при тях може да настъпи стръмен спад в кръвното налягане.

Още по темата:
  • Изследване на 17-кетостероиди в урината Изследване на 17-кетостероиди в урината
  • Тест за 17-хидроксикортикостероиди в урина Тест за 17-хидроксикортикостероиди в урина
  • Изследване на катехоламини Изследване на катехоламини
  • Изследване на алдестерон Изследване на алдестерон
4.0/5 4 оценки

Продукти свързани със СТАТИЯТА

ЕТЕРИКА ЕТЕРИЧНО МАСЛО ОТ БЯЛ БОР 10 мл
8.40лв.

ЕТЕРИКА ЕТЕРИЧНО МАСЛО ОТ БЯЛ БОР 10 мл

АНТИСТРЕС ФОРМУЛА капсули 312.5 мг * 60 НАТУРАЛ ФАКТОРС
46.30лв.

АНТИСТРЕС ФОРМУЛА капсули 312.5 мг * 60 НАТУРАЛ ФАКТОРС

СОЛГАР ЖЕНСКО БИЛЕ ЕКСТРАКТ капсули * 60
44.90лв.

СОЛГАР ЖЕНСКО БИЛЕ ЕКСТРАКТ капсули * 60

ЖЕН ШЕН СИБИРСКИ капсули 425 мг * 100 NATURE'S WAY
35.30лв. 30.00лв.

ЖЕН ШЕН СИБИРСКИ капсули 425 мг * 100 NATURE'S WAY

ПРОМО
УЕЙТ УЪРЛД АШВАГАНДА таблетки * 180
79.00лв.

УЕЙТ УЪРЛД АШВАГАНДА таблетки * 180

НУТРИКОСТ АШВАГАНДА капсули 600 мг * 120
77.10лв.

НУТРИКОСТ АШВАГАНДА капсули 600 мг * 120

Коментари към Провокационни тестове при феохромоцитом

От сайта
Напиши коментар 0 коментара
  1. Коментирайте Провокационни тестове при феохромоцитом
    www.framar.bg 
    на 03 July 2025 в 05:53
    Коментирайте "Провокационни тестове при феохромоцитом"

СТАТИЯТА е свързана към

  • Може ли да се пие вода преди кръвни изследвания?
  • Д-р Мариела Николова Синджирлиева-Арабаджиева
  • Проба на Манту (Туберкулинов кожен тест)
  • Анализ на урина
  • Д-р Николай Красимиров Костадинов
  • Д-р Кина Нейчева Дамянова
  • Д-р Методи Миразчийски
  • Цитонамазка (ПАП-тест) и течно-базирана цитология
  • Проф. д-р Румен Пандев, д.м.
  • Рентгеново изследване на бял дроб
googletag.pubads().definePassback('/21812339056/Baner300600', [300, 600]).display();

ЗДРАВЕН ФОРУМ ПО ТЕМАТА

Микробиологично изследване на влагалищен секрет на бебе

преди 1299 дни, 18 часа и 32 мин.

Оперирана щитовидна жлеза и тройчатка

преди 1612 дни, 16 часа и 5 мин.
Всички

НАЙ-НОВОТО ВЪВ ФОРУМА

Защо не трябва да пием кафе преди кръвни изследвания - всичко което трябва да знаете

преди 5 дни, 14 часа и 3 мин.

Безплатна консултация за деца с витилиго - Габрово, юли, 2025 година

преди 7 дни, 6 часа и 45 мин.

Прием в болница - какво заплаща НЗОК, какви документи са необходими и колко продължава болничният престой

преди 19 дни, 13 часа и 36 мин.

Психотест за оръжие в България: Какво представлява и формалност ли е?

преди 19 дни, 20 часа и 37 мин.
Всички

АНКЕТА

Пушите ли?

Виж резултатите
Още интересни публикации
Може ли да се пие вода преди кръвни изследвания? Може ли да се пие вода преди кръвни изследвания?

Може ли да се пие вода преди кръвни изследвания?

от 18 дек 2024г. Прочети повече
Кактусова смокиня, Бодлива круша Кактусова смокиня, Бодлива круша

Кактусова смокиня, Бодлива круша

от 08 апр 2024г. Прочети повече
Как да преодолеем надбъбречната умора Как да преодолеем надбъбречната умора

Как да преодолеем надбъбречната умора

от 12 дек 2022г. Прочети повече
Иглена аспирация Иглена аспирация

Иглена аспирация

от 08 дек 2022г. Прочети повече

Е-АПТЕКА ПОСЛЕДНО ОБНОВЕНИ

ВИШИ СОЛЕЙ АВТОБРОНЗИРАЩО МЛЯКО ЗА ЛИЦЕ И ТЯЛО 100 мл

ЛА РОШ ТОЛЕРИАН СЕНЗИТИВ ХИДРАТИРАЩ КРЕМ ЗА ЛИЦЕ 40 мл

ЛИПОКАНТЕ таблетки 1 мг * 30

ИМУРАН таблетки 50 мг * 100

ЛИПОКАНТЕ таблетки 2 мг * 30

ПОСЛЕДНИ КОМЕНТАРИ

ЛЕВЗЕЯ ПЛЮС 10 мл

Коментар на: www.framar.bg отговаря от 02 юли 2025г. в 21:34:27

ЛЕВЗЕЯ ПЛЮС 10 мл

Коментар на: В12 от 02 юли 2025г. в 20:39:41

БАНЕОЦИН маз 20 г

Коментар на: www.framar.bg отговаря от 02 юли 2025г. в 20:27:07

БАНЕОЦИН маз 20 г

Коментар на: DOBROMIR SIMOV от 02 юли 2025г. в 19:34:48

АМОКСИКЛАВ филмирани таблетки 875 мг / 125 мг * 20

Коментар на: www.framar.bg отговаря от 02 юли 2025г. в 17:28:43
При възникнало съмнение за здравословен проблем или нужда от лечение, моля винаги се обръщайте за медицинска консултация към квалифициран и правоспособен лекар или фармацевт. В никакъв случай не възприемайте дадената Ви чрез сайта информация като абсолютно достоверна и правилна, дори и същата да се окаже такава.
Данни на Фрамар ООД:
  • Фрамар ООД, ЕИК: 123732525, Стара Загора, ул. Петър Парчевич № 26, телефон: 0875 / 322 000, e-mail: office@framar.bg
  • За контакт
  • Borika
  • MasterCard
  • mastercard securecode
  • Visa
  • verified by visa
Информация:
  • Общи условия
  • Политика за поверителност
  • Политика за използване на бисквитки
  • Право на отказ от договора
  • Рекламации
  • Доставка
  • Плащания
  • Отстъпки за регистрирани клиенти
  • Промоции и безплатна доставка
  • Често задавани въпроси
  • Карта на сайта
  • При възникване на спор, свързан с покупка онлайн, можете да ползвате сайта ОРС
  • Български Фармацевтичен съюз
  • Изпълнителна агенция по лекарствата
  • Комисия за защита на потребителите
  • Министерство на здравеопазването
БДА NextGenerationEU DMCA.com Protection Status
© 2007 - 2025 Аптеки Фрамар. Всички права запазени! Framar.bg във Facebook
Изработка на интернет портал от Valival