Изследване на 17-кетостероиди в урината

› Въведение

› В кои случаи се препоръчва провеждането на изследването

› Необходима ли е предварителна подготовка

› Метод на провеждане на изследването

› Какво ще усещате по време на изследването

› Има ли рискове от провеждането на изследването

› Резултати от проведеното изследване

› Кога не трябва да провеждате изследването

Въведение

17-кетостероидите са продукти, които се получават в резултат на метаболизирането на андрогени. 17-кетостероидите са основните екскреторни метаболити на тестостерон, андростендион, андростерон и дехидроепиандростерон.

Количеството на 17-кетостероидите може да се определи само чрез изследване на урина.

Повишените нива 17-кетостероиди причиняват маскулинизиращ синдром при жените и преждевременен пубертет при мъжете.

Нивата на тези метаболити са показател за функцията на надбъбречните, половите жлези и хипофизата.

В кои случаи се препоръчва провеждане на изследването

Индикациите за изследване на 17-кетостероиди в урината включват:

• Оценка на функцията на надбъбречните жлези
• При вродена надбъбречна хиперплазия
• При наличие на надбъбречните тумори
• Признаци на заболяване, свързано с абнормени нива на андрогени

Изображение: www.freepik.com

Необходима ли е предварителна подготовка

Изследването на изисква специална подготовка.

Преди изследването е необходимо да информирате лекаря си за всички лекарства и хранителни добавки, които приемате, тъй като някои лекарствени средства могат да повлияят резултатите от изследването, включително:

• диуретици
• салицилати - например Аспирин
• някои антибиотици
• хормонална терапия като естроген
• перорални контрацептиви
• пробенецид
• резерпин

Метод на провеждане на изследването

За изследването е необходимо да се вземе проба от урина, събирана в продължение на 24 часа.

Когато се започва събирането, първата урина (в началото на деня) се изхвърля, като се събира останалото количество урина в рамките на 24 часа.

Изображение: www.freepik.com

Какво ще усещате по време на изследването

Събирането на 24-часова проба урина включва нормално уриниране и не е свързано с неприятни усещания и дискомфорт.

Има ли рискове от провеждане на изследването

Няма рискове при събиране на 24-часова уринна проба.

Резултати от проведеното изследване

Нивата на 17-кетостероиди показват полови различия и денонощни колебания.

Резултатите от изследването могат да варират между различните лаборатории.

Нормални стойности:

• Деца: 

1 до 4 години

10 до 12 години 1 до 5 mg /24 часа

• Жени: 5-15 mg (17-52 µmol)/24 часа
• Мъже: 10-20 mg (34-69 µmol)/24 часа

Отклонения от нормата:

Повишени стойности на 17-кетостероиди мога да се наблюдават при:

• надбъбречни тумори
• синдром на Cushing
• карцином на яйчниците
• карцином на тестисите
• синдром на поликистозни яйчници
• хипертиреоидизъм
• затлъстяване
• стрес
• вродена надбъбречна хиперплазия (рядко)
• прием на някои медикаменти - антибиотици (например пеницилин, оксацилин), хлорпромазин, налидиксова киселина, спиронолактон

Изображение: www.freepik.com

Понижени стойности на 17-кетостероиди се наблюдават при:

• болест на Addison
• хипопитуитаризъм
• микседем
• нефротичен синдром
• кастрация
• тежки инфекциии
• синдром на Клайнфелтер
• прием на някои медикаменти - прогестагени, карбамазепин, резерпин и др.

Кога не трябва да провеждате изследването

Факторите, които могат да възпрепятстват изследването на 17-кетостероиди в урината или да повлияят на резултатите, включват:

• Неправилно вземане на уринната проба
• Неправилно съхранение на пробата, необходима за изследване
• Стрес
• Затлъстяване
• Синдром на Cushing
• Синдром на поликистозни яйчници
• Вродена надбъбречна хиперплазия (рядко)
• Различни видове новообразувания
• Нефроза
• Кастрация
• Прием на някои медикаменти - противозачатъчни, естрогени, салицилати, диуретици и други

Заглавно изображение: www.sciencedirect.com