Тъмна урина

Тъмна урина: състояние, характеризиращо се с промяна в цвета на урината, която придобива тъмножълт до кафеникав цвят.

Нормално цветът на урината варира от полупрозрачен жълт до кехлибарен (сламеножълт). Той се дължи на естествено съдържащи се жълти пигменти, наречени уробилин и урохром. Обичайният цвят на урината варира и в зависимост от това колко вода пиете. Тя разрежда жълтите пигменти в урината, така че колкото повече пиете, толкова по-ясна е урината. Когато пиете по-малко, цветът става по-концентриран. Колкото по-тъмна е урината, толкова по-концентрирана е тя.Много неща могат да повлияят на цвета на урината - повечето от тях са безвредни (прием на храна, течности).

Промяната в оцветяването, обаче, понякога е сигнал за здравословен проблем.

Вариации в цвета й могат да бъдат зелен, син, червен, розов, тъмен, оранжев. Цветовите категории са приблизителни, защото това, което изглежда като червено за един, може да изглежда като оранжево за друг.

Тъмната урина може да се дължи на:

• Болести на пикочо-половата система - инфекция на пикочните пътища, камъни в бъбреците и пикочните пътища, синдром на Гудпасчър (Goodpasture syndrome), цистит, гломерулонефрит, пиелонефрит.
• Болести на ендокринната система, разстройства на храненето и на обмяната на веществата - дехидратация, алкаптонурия, порфирия.
• Симптоми, признаци и отклонения от нормата - жълтеница.
• Травми, отравяния и някои други последици от въздействието на външни причини.
• Инфекциозни и паразитни болести - хепатит, хламидия, таласемия, жълта треска, малария.
• Болести на храносмилателната система - остър панкреатит, алкохолна цироза, камъни в жлъчката.
• Болести на кръвта, кръвотворните органи и отделни нарушения, включващи имунния механизъм - хемолитична анемия.
• Новообразувания - рак на черния дроб, рак на панкреаса, рак на бъбреците.
• Страничен ефект от лекарствени медикаменти - феназопиридин (използван за лечение на инфекции на пикочните пътища), рифампин и варфарин.
• Други - приема на каротин, хранителни оцветители, цвекло, къпини, лаксативи, витамини В комплекс.

Каква е причината за по-тъмната урина сутрин?

Първата урина след ставане сутрин е тъмна и се дължи на липсата на хидратация. Докато спите, не приемате течности, което води до по-голямо концентриране на урината. Така при първото уриниране сутрин урината е с най-тъмен цвят и постепенно променя цвета си към по-светъл като се приемат течности през деня.

Каква е причината за тъмна урина при бременност?

По време на бременност, тъмна урина може да е резултат от недостатъчна хидратация, тъй като бременните жени се нуждаят от прием на повече течности. Липсата на хидратация може да е резултат и от сутрешното гадене и повръщане, което е чест признак през бременността.

Ако урината все още изглежда тъмна дори след прием на достатъчно количество вода, може да бъде признак на чернодробен проблем.

По-често срещани причини за наличие на тъмна урина

Дехидратация

Тъмната урина обикновено е признак на обезводняване. То се получава, когато не се приемат достатъчно количество вода и други течности.

Дехидратацията, обикновено е придружена с признаци като:

• сухота в устата;
• жажда;
• замаяност или слабост;
• запек;
• умора.

Децата, възрастните хора и хората с тежки заболявания, са по-податливи на дехидратация.

В повечето случаи хората се справят със състоянието, като пият повече чисти течности, като вода и билков чай.

Повече информация относно дехидратацията в темата: "Намаляване обема на течностите МКБ E86".

Задължително потърсете лекарска помощ, ако се проявят симптоми като:

• летаргия;
• ниско кръвно налягане;
• слаб пулс;
• намалена кожна еластичност;
• силна сухота в устата;
• отделяне на минимално количество урина или липса на такава.

Храна, напитка или медикаменти

Някои храни и напитки могат да предизвикат промяна в цвета или миризмата на урина.

Цвеклото и къпините, например могат да придадат на урината червеникав цвят, а консумацията на ревен може да доведе до тъмнокафяв цвят или цвят подобен на чай.

Някои лекарства също е възможно да предизвикат промени в цвета на урината:

• хлорпромазин, тиоридазин могат да доведат до червеникаво оцветяване;
• рифампин, варфарин, феназопиридин може да доведе до оранжево оцветяване
• хлорокин, примакин, метронидазол и нитрофурантоин биха могли да доведат до тъмно кафяво оцветяване на урината или подобно на цвета на чай.

Хемолитична анемия

Хемолитичната анемия може да причини умора и главоболие.

В костния мозък се развиват червени кръвни клетки. Тялото обикновено унищожава старите или дефектни в далака чрез процес, наречен хемолиза.

Когато тялото погрешно унищожава твърде много червени кръвни клетки, човек може да развие хемолитична анемия.

Генетичните нарушения на кръвта, като сърповидно-клетъчна болест или таласемия, също могат да доведат до хемолитична анемия. Заболяването също е потенциален страничен ефект на някои лекарства и понякога може да се появи след преливане на кръв.

Допълнителна информация за заболяването може да откриете в темата: "Хемолитични анемии МКБ D55-D59".

В допълнение към тъмна урина, симптомите на хемолитична анемия включват:

• умора;
• виене на свят;
• сърцебиене;
• бледа кожа;
• главоболие;
• пожълтяване на кожата и видимите лигавици;
•  увеличена далака или черния дроб.

При тежки случаи хемолитичната анемия може да доведе до:

• втрисане;
• треска;
• болки в гърба и корема;
• шок;

Инфекции на пикочните пътища

Инфекции на пикочните пътища се причиняват от  попаднали през уретрата в пикочния мехур бактерии. Жените са по-предразположени към инфекцията от мъжете. Състоянието е познато сред хората като цистит.

Симптомите, с които се проявява включват:

• болка или парене при уриниране;
• болка в коремната област;
• чести призиви за уриниране;
• мътна и тъмна урина.

Още за този вид инфекция в темата: "Инфекция на пикочните пътища без уточнена локализация МКБ N39.0".

Хепатит С

Вирусът на хепатит С (HCV) причинява инфекция на черния дроб. Проявява се с нетипични симптоми в ранните етапи на заболяването, така че много хора не разбират, че го имат, докато увреждането на черния дроб започне да създава проблеми. Тъй като вирусът влияе върху начина, по който черният дроб обработва отпадъците един от явните признаци е промяната в цвета на урината - тъмна урина.

Рискови фактори за заразяване с вируса на хепатит С са: споделяне на игли; незащитен полов контакт с лице, което има HCV; направа на татуировка и други.

Симптомите, обикновено се появяват в рамките от 2 седмици до 6 месеца след контакт с вируса. Те включват:

• умора;
• мускулна треска;
• болки в ставите;
• треска;
• гадене или слаб апетит;
• стомашни болки;
• сърбеж по кожата;
• тъмна урина;
• жълтеница;

Повече информация в: "Хроничен вирусен хепатит С МКБ B18.2".

Кога да потърсите лекарска помощ

Когато забележите, че урината ви е тъмна първо помислете какви храни сте консумирали напоследък, какви лекарства сте приемали и колко вода пиете на ден. Някой храни и недостатъчната хидратация са чести причини за появата на тъмна урина. Тях лесно можете да премахнете сами. Ако причината обаче не е една от горе посочените е необходимо да потърсите лекарска помощ.

Хората, които показват признаци на тежка дехидратация, трябва да потърсят лекарска помощ веднага, тъй като състоянието може да предизвика тежки усложнения. Те обикновено се нуждаят от рехидратираща терапия, включваща прилагане на орални рехидратиращи соли или течности и електролити.

Тъмната урина поради консумация на храна, напитки или лекарства обикновено не е причина за безпокойство. Урината ще се върне към нормалния си цвят, след като човек спре да консумира това, което причинява промяната.

При тежки случаи на хемолитична анемия може да е необходимо преливане на кръв, трансплантация на костен мозък или операция за отстраняване на далака. В такива случай разбира се е необходимо да потърсите специализирана медицинска помощ.

Всеки, който смята, че може да има инфекция на пикочните пътища, трябва да се обърне към лекар за тестване и евентуално лечение с антибиотици. Без лечение инфекцията може да се разпространи и да засегне бъбреците. Лекарите обикновено предписват кратък курс на лечение с антибиотици. При хората с по-тежка инфекция може да се наложи по-дълъг курс на лечение. Някои от тях е възможно да приемат и обезболяващи.

Всеки, който подозира, че е изложен на действието на HCV (хепатит С вирус), трябва да се обърне към медицински специалист за тестване. Вирусът може да доведе до тежко чернодробно увреждане, ако не се лекува.