Биопсия на паращитовидна жлеза

Щитовидната жлеза има форма на пеперуда. Тя се намира в основата на шията. Нейната функция е произвеждането на тироксин, хормон, който играе много важна роля в регулирането на метаболизма на организма и контролира няколко важни функции, като сърдечен ритъм, кръвно налягане и телесна температура.
Непосредствено зад нея се намират паращитовидните жлези, но могат да бъдат разположени и около трахеята.

Паращитовидните жлези произвеждат хормон- паратхормон, който контролира количеството на калций в кръвта и костите.
Паращитовидната биопсия е диагностична процедура, при която се взема тъкан от жлезата/те за изследване под микроскоп за рак, инфекции или други проблеми.

В кои случаи се препоръчва провеждането на изследването?

Изследването може да бъде назначено при:

• хиперпаратиреоидизъм;

• хиперкалциемия;

• високо кръвно налягане;

• гадене, повръщане;

• камъни в бъбреците;

• крехки кости;

• за изключване на рак, като причина за високи нива на паратиреоидния хормон.

Необходима ли е предварителна подготовка?

• Уведомете Вашия лекар, ако приемате някакви лекарства редовно.

• Прави се проба за алергия към лекарства, включително и анестезиологични, които ще Ви се прилагат.

• Уведомете лекаря ако сте имали проблеми с кръвосъсирването или сте приемали лекарства разреждащи кръвта, например аспирин или варфарин.

• Правят се предварителни кръвни изследвания.

• Не трябва да приемате храна 10 часа преди биопсия.

• Свалете бижута и зъбни протези, ако имате.

Метод на провеждане на изследването:

Паращитовидната биопсия може да бъде извършена по два начина:

Тънкоиглена биопсия:
При това изследване Вие сте в легнало гръбно положение, с възглавница под рамената, главата е назад. В тази позиция щитовидната жлеза се избутва напред, което прави по-лесно извършването на биопсията.
С помоща на ултразвуков апарат, лекарят намира разположението на жлезите и проследява точно посоката на иглата.
Вкарва тънка игла и взема материал за изследване.
По време на изследването трябва да стоите неподвижно и да не кашляте. След отстраняването на иглата се прави стерилна превръзка, на мястото на убождане.
Процедурата трае коло 15-20мин.

Отворена паращитовидна биопсия:
Тази процедура се извършва в операционната зала от хирург и трае около 1 час. Тя се прилага тогава, когато другите изследвания не са дали необходимата информация за състоянието Ви.

• Отворената биопсия се извършва под обща анестезия.

• Почиства се кожата около щитовидната жлеза( около шията).

• Прави се малък разрез в областта на шията.

• Взема се материал от една или повече жлези, който се изпраща в лабораторията за изследване. Лекарят може да изчака резултата от биопсията и ако се потвърди наличие на ракови клетки в жлезите, той може да отстрани цяла паращитовидна жлеза.

• Разрезът се затваря.

• Прави се стерилна превръзка.

Какво ще усещате по време на изследването?

По време на тънкоиглена биопсия може да усетите леко убождане в областта на  шията.
При отворената биопсия няма да чувствате нищо.
След биопсията, може да имате гадене, леки болки, възпаление на гърлото и дрезгав глас (от ендотрахеалната тръба).

Има ли рискове от провеждането на изследването?

Усложненията които могат да настъпят са :

• кръвоизлив
• инфекци

Резултати от проведеното изследване:

При биопсия на паращитовидната жлеза обикновено резултатите са на разположение в рамките на няколко дни.

   Нормални резултати:

 Биопсията показва нормални паращитовидни жлези.

   Отклонения от нормата:

• Паратиреоидният аденом или карцином (рядко)

• Паратиреоидният хиперплазия

• Множествена ендокринна неоплазия I (мъже).

• Множествена ендокринна неоплазия II (мъже).

Кога не трябва да провеждате изследването?

• Ако имате проблеми с кръвосъсирването.  

• Наличие на кожни инфекции

• При невъзможност да останете неподвижни по време на тънкоиглената биопсия.