Начало Медицинска енциклопедия Заболявания Болести на храносмилателната система Неинфекциозни ентерити и колити Улцерозен колит

Улцерозен колит МКБ K51

Улцерозен колит МКБ K51 - изображение

Улцерозен колит или язвен колит е рецидивиращо възпалително, заболяване на дебелото черво, което се характеризира с неинфекциозно възпаление и кървящи, гнойни язви на лигавицата на колона и ректума. Болестта може да се проявява като остра или като хронична, със склонност към рецидиви.

Съществуват различни теории за това какво причинява улцерозен колит.
Многобройни проучвания показват, че улцерозния колит не е инфекциозно заболяване. Различни бактерии, вируси и паразити могат да отключат заболяването.
Хранителни фактори могат да участват в патогенетичните механизми на болестта, но не са етиологични агенти. Има хипотеза за алергия към кравето мляко и хранителни подправки.
В голяма част от болните има генетична предразположеност.
Вероятността на имунологични фактори в етиологията на улцерозния колит произтича от младата възраст, в която се развива болестта съчетано с други имунологични прояви.

Патологоанатомия на улцерозен колит
Възпалителният процес е ограничен в лигавицата, която е хиперемирана, оточна, хеморагично имбибирана с ерозии и язви. Собственият мускулен слой се засяга при тежки локални усложнения: токсична дилатация, перфорация, малигнена дегенерация или много тежка активност на болестта. Според анатомичната локализация се приемат: дистален колит (ректум или ректум + сигма), ляв колит (дисталните сегменти + colon descendens), разпространен, респ.тотален колит(по-голяма част или цялото дебело черво) и илео колит (цялото дебело черво малка част от терминалния илеум).

Клинична картина на улцерозен колит
Характерни прояви на заболяването са:

  • Диарията;
  • Ретрохеморагията (кръвотечения от ректума;
  • Отделянето на слуз или слуз с гной и кръв в изпражненията;
  • Болки в корема;
  • При по-тежки случаи температурата се повишава.

Клинични форми на язвен колит
Фулминантна форма: остро начало, тежко състояние, септична температура, многократни изхождания, често само кръв, слуз и гной; усложнения с токсична дилатация (разширяване) или перфорация на дебелото черво.
Хронично - рецидивираща форма: с периоди на обостряне и стихване до пълна ремисия. Обхваща 75-80% от случаите.
Хронично - персистираща форма: протича с влошаване и подобряване, но болестния процес никога не стихва напълно.

Тежестта на хроничното протичане се определя от броя на изхожданията-/тежка над 8 бр. за 24ч/.

Диагноза улцерозен колит се поставя въз основа на:
- Обективно състояние - увредено;
- Общо състояние - температура, анемична лигавица, суха кожа, хипопротеинемични отоци по крайници. Сърдечно-съдова система - ускорена сърдечна дейност, артериално налягане - понижено. Корем - напрегнат, подут, болезнен при палпация. Отслабена перисталтика. Черният дроб и слезката са увеличени.
- Диагнозата се потвърждава с рентгеново изследване.
- Решаващо значение за поставяне на диагнозата заема ендоскопското изследване с биопсия.

Усложнения на улцерозен колит
Локални - псевдополипоза, перфорация, токсична дилатация, масивна хеморагия, стриктури (стеснения), малигнена дегенерация
Системни - намалена мускулна маса, изоставане в растежа, хипоалбуминемия, анемия, намаление на жлъчни соли и нарушена литогенеза - жлъчни камъни, усилена абсорбция на оксалати - бъбречни камъни. Опорно-двигателен апарат - артралгии и артрити, анкилоза, спондилоза, грануломатозен миозит. Чернодробни - стеатоза, билиарна цироза, хроничен активен хепатит и цироза. Кожа - еритема нодоза, пиодермия гангреноза. Очни - иритис, ювеитис, еписклериатис. Венозни тромбози и тромбоемболии.

Диференциална диагноза при остър язвен колит се прави с амебна и бактериална дизентерия, балантидиаза, чревна туберкулоза, исхемичен колит, кървящи хемороиди, рак, полип.

Лечението на улцерозния колит се състои в:
- Диетолечение и парентерално хранене.
- Противовъзпалителни средства - производни на аминосалицилова киселина.
- Средства за корекция на обменните нарушения.
- Саниране на инфекциозните огнища.
- Лечение на усложненията.

Повече за различните видови улцерозен колит можете да прочетете при:

3.5, 13 гласа

ВИДОВЕ Улцерозен колит МКБ K51

СИМПТОМИ И ПРИЗНАЦИ ПРИ Улцерозен колит МКБ K51

ВСИЧКИ

ЛЕЧЕНИЕ НА Улцерозен колит МКБ K51

ВСИЧКИ

ИЗСЛЕДВАНИЯ И ТЕСТОВЕ ПРИ Улцерозен колит МКБ K51

ВСИЧКИ

ПРОДУКТИ СВЪРЗАНИ СЪС ЗАБОЛЯВАНЕТО

КОМЕНТАРИ КЪМ ЗАБОЛЯВАНЕТО

ЗАБОЛЯВАНЕТО Е СВЪРЗАН КЪМ

АнатомияКлинични пътекиИсторияНаправления в медицинатаСпециалистиНовиниЗаболявания (МКБ)ИзследванияИнтервютаАлт. медицинаЛюбопитноОрганизацииНормативни актовеЗдравни съветиПроизводителиЗаведения