Други психични разстройства, дължащи се на увреждане и дисфункция на главния мозък или на соматична болест МКБ F06

Психичните разстройства са група сериозни заболявания, които засягат разума и мисълта на болния. Те затрудняват ясната мисловна дейност, преценката, емоционалните реакции, ефективната комуникация, разбирането и осмислянето на реалността и подходящото поведение в различни ситуации.

Когато симптомите са тежки, хората с психотични разстройства срещат затруднения относно поддържането на връзка с реалността и често не могат да се справят с ежедневния живот. Но дори тежките психотични разстройства обикновено могат да бъдат лекувани.

Към други психични разстройства, дължащи се на увреждане и дисфункция на главния мозък или на соматична болест спадат органична халюциноза, органично кататонно разстройство, органично налудно разстройство, органично разстройство на настроението, органично дисоциативно разстройство, органично тревожно разстройство, органична емоционална лабилност.

При повечето органични психични разстройства, се смята, че органичните нарушения на настроението са причинени от дисбаланс на химични вещества в мозъка. В допълнение, има фактори на околната среда, които могат да помогнат за влошаване на състоянията. Някои хора също могат да бъдат засегнати от влияния на обкръжаващата ги среда.

Органична халюциноза

Тя е психично заболяване, което е представено с халюцинации (зрителни или слухови) и запазено съзнание. Симптомите се дължат на органично разстройство. Състоянието е обратимо, но е в пряка зависимост с основното заболяване, което причинява халюцинациите. Мозъчни неоплазми, така както и глухота и слепота могат да предизвикат халюцинации, а дори и налудности. Понякога се развива на фона на деменция.

Органично кататонно разстройство

Кататонията е клиничен синдром, свързан с голямо разнообразие от психиатрични, медицински и неврологични заболявания. Въпреки редица доклади в литературата за широк спектър от медицински и неврологични заболявания, причиняващи кататония, има тенденция тя да се разглежда като чисто психиатрично разстройство. Концепцията за органичната кататония се разглежда от историческа гледна точка, включително нейното място в психиатричната класификация, обсъждат се различни етиологични причини за развитието й и значението им при лечение на органичната кататония.

Симптомите включват:

• спазъм на мускулите
• проблеми с общуването
• скованост на мускулите
• ступор
• изолация

Органично налудно [шизофреноподобно] разстройство

Представлява психотично заболяване, симптомите, на което наподобяват клиничната картина на шизофрения. Важна разлика обаче е, че трае по-малко от 6 месеца, продължи ли повече се касае за шизофрения. Характеристиката на шизофрения и подобни на шизофрения разстройства са нарушени мисли, чувства, убеждения и възприятия. Болният е адекватен, ежедневното му функциониране не е засегнато.

Симптомите включват:

• заблуди
• халюцинации
• дезорганизирана реч
• необичайно поведение
• лоши хигиенни навици
• липса на енергия
• демотивация

Не е възможно да бъде предвидено и предотвратено шизофреноподобното разстройство, но диагностицирано навреме се повлиява добре от терапията и е напълно лечимо, без да оставя последствия след себе си.

Органични разстройства на настроението [афективни разстройства]

Основната характеристика на органичното разстройство на настроението е, че то влияе върху настроението и емоциите на човека. Тези промени са причинени от физически проблем с мозъка. Има 2 основни вида органични нарушения на настроението:

• включват само депресия за продължителен период от време
• включват преминаване от депресия към мания и обратно

Симптомите включват:

• главоболие
• умора
• виене на свят
• тревожност
• раздразнителност

Депресивните разстройства се определят с чувства на безнадеждност и други негативни емоции, свързани с депресията. Има различни степени на депресията, вариращи от големи депресивни нарушения до хронични случаи на депресия, обозначени като дистимия.

Биполярните разстройства включват депресия (включително всяка от различните разновидности на депресията), но засегнатите хора също проявяват и маниакални, които се редуват. Много програми за психотерапия са разработени специално за подпомагане на органичните нарушения на настроението. Сега, когато се знае повече за причините за тези видове разстройства, съществуват нови възможности за лечение.

Органично тревожно разстройство

Органичното тревожно разстройство се проявява като екстремна или преувеличена тревога по въпроси, които са големи или малки поради химически дисбаланс в мозъка. То може да бъде причинено и от заболяване, което засяга мозъка. Онези, които страдат от това разстройство, обикновено имат редица проблеми, които водят до неефективно функциониране.

Към симптомите се включват:

• тревога и напрежение, които обикновено са преувеличени и продължителни
• безпокойство
• раздразнителност
• напрежение — емоционално и физическо
• чести главоболия
• обилно изпотяване
• затруднена концентрация
• умора
• проблеми със заспиването
• лесно стряскане

Органичното тревожно разстройство засяга хората, като ги принуждава да проявяват крайно безпокойствие за ситуации, които не са толкова стресиращи. В повечето случаи това се причинява от необичайно ниво на невротрансмитери в мозъка. Лечението, включващо психотерапия, може да помогне за свеждане до минимум на нарушаването на ежедневния живот на хората, страдащи от органично тревожно разстройство.

Органично дисоциативно разстройство

То се характеризира с проблеми относно осъзнаването, идентичността, паметта, възприятието (или комбинацията от тях), които предизвикват загуба на контакт с реалността за продължителни периоди от време. В основата на заболяването лежи физическа причина, обикновено промяна в невротрансмитерите в мозъка.

Органично емоционално лабилно [астенично] разстройство

То подтиква хората към страдание от неконтролируеми емоционални колебания, дължащи се на проблем в работата на мозъка. Това може да бъде причинено от болест или екстремна травма на мозъка, която причинява постоянни увреждания. Разстройството понякога се проявява като неконтролируемо желание на болния да се смее силно и дълго в неподходящи моменти или да се разплаче, без да може да го контролира.

Емоционалните огнища, които възникват за тези, които страдат от емоционално лабилно разстройство, могат да бъдат породени от редица други причинители, включително:

• болест на Alzheimer
• инсулт
• мозъчна травма
• други органични заболявания

Леко разстройство на познавателните способности

Някои хора с проблеми в паметта имат състояние, наречено леко когнитивно нарушение или MCI. Подвидът, който най-често се свързва със загубата на паметта, се нарича амнестичен. Тези болни имат редица проблеми, свързани с паметта, отколкото е нормално за хората на тяхната възраст, но симптомите им не са толкова тежки, колкото на пациентите с деменция при болестта на Alzhaimer. Например, те не изпитват промени в личността или други симптоми, които са характерни за болестта на Alzhaimer. Болните все още са в състояние да извършват нормалните си ежедневни дейности.

Признаците на леко разстройство на познавателните способности включват:

• загуба на предмети и вещи
• забравят да отидат на събития или срещи
• имат повече проблеми, които са свързани с речта, отколкото другите на тяхната възраст
• трудности с движението и проблемите с обонянието

В много от случаите диагнозата се поставя по данни от близките относно поведението на болния и някои образни изследвания. Семейството и приятелите могат да забележат нарушение на обичайната памет, болният е в състояние да разбере случилото се и е разтревожен за загубата на паметта си. Тези притеснения могат да го провокират да се обърне към лекар за поставяне на диагноза.

Изследванията показват, че генетичните фактори могат да играят роля в развитието на някои от заболяванията. За уточняване на диагнозата се прилагат ядрено-магнитен резонанс и компютърна томография.

Лечението на други психични разстройства, дължащи се на увреждане и дисфункция на главния мозък или на соматична болест се осъществява чрез психотерапия и електроконвулсивна терапия, антипсихотични лекарства, барбитурати, бензодиазепини, диазепам. Важно от страна на болния, е да следва стриктно инструкциите на лекуващия го лекар. Дори и да се почувства по-добре, не бива да прекъсва лечението си сам.