Изследване на липаза

от 22 яну 2013г., обновено на 06 юни 2022г.

Автор: д-р Иван Стойчев

› Въведение

› В кои случаи се препоръчва провеждането на изследването?

› Необходима ли е предварителна подготовка?

› Метод на провеждане на изследването:

› Какво ще усещате по време на изследването?

› Има ли рискове от провеждането на изследването?

› Резултати от проведеното изследване:

› Кога не трябва да провеждате изследването?

Въведение

Липазата е ензим, произвеждан основно от панкреаса, който подпомага усвояването на мазнините от храната - катализира разграждането на триглицеридите до мастни киселини и глицерол. Липазата има значение и за поддържане на клетъчния пермеабилитет (пропускливост).

Липазата се произвежда също така от черния дроб, червата, езика, стомаха и други клетки.
Тест за липаза се прави с цел измерване на количеството на ензима в кръвта.

Обикновено в кръвта има малки количества липаза. Когато клетките на панкреаса са увредени, повишени количества липаза навлизат в кръвта и водят до по-високи нива на този ензим.

Липаза

Изображение: Andrei Lomize, CC BY-SA 3.0, via Wikimedia Commons

Това изследване се назначава предимно за диагностициране на остър панкреатит.
Друг тест, който може да се назначи при съмнение за остър панкреатит, е изследване на амилаза.
Тъй като нивата на липазата остават повишени за по-дълъг период от време (до 8-14 дни) и нейната чувствителност при остър панкреатит е по-висока в сравнение с тези на амилазата, серумната липаза е по-надежден тест от серумната амилаза за първоначална диагноза на остър панкреатит. Основната полза от изследването на липаза е при пациенти със забавена клинична проява на заболяването.

В кои случаи се препоръчва провеждането на изследването

Изследването на липаза най-често се назначава при симптоми и признаци на остър панкреатит или друго заболяване на панкреаса:

Силна болка в горната част на корема, която се излъчва в гърба и/или влошава след хранене
Треска
Загуба на апетит
Гадене, повръщане
Пожълтяване на кожата/лигавиците (жълтеница)
Ускорен пулс
Стеаторея

Изследването може да се назначи за проследяване на състоянието или за оценка на ефективността на лечението.

При остър панкреатит, освен нивата на липаза, се повишават и тези на амилаза, поради което може и да се назначи изследване на амилаза.

Изследването на липаза може да се назначи и при други състояния:

Перитонит
Тънкочревна странгулация и исхемия
Киста на панкреаса
Кистозна фиброза
Болест на Crohn (възпаление на храносмилателния тракт)
Цьолиакия

Необходима ли е предварителна подготовка

Преди изследването на липаза не трябва да се приемат храна и течности (освен вода) в продължение на 8-12 часа.

Необходимо е да информирате лекаря си за всички лекарства и хранителни добавки, които приемате, тъй като някои медикаменти могат да повлияят резултатите от изследването, включително:

Метод на провеждане на изследването

Изследване на липаза За изследването на липаза е необходимо да се вземе кръв от вена, като подробна информация за вземането на кръв от медицински специалист ще намерите в:

» Изследване на кръв

Изображение: www.freepik.com

Какво ще усещате по време на изследването

Подробна информация за това, което е възможно да усетите при вземането на кръв за изследване на липаза, ще намерите в:

» Изследване на кръв

Има ли рискове от провеждането на изследването

Вземането на кръв се смята за нискорискова процедура, но както при всяко изследване и при това са възможни усложнения.

Подробна информация за възможните рискове при вземането на кръв, необходима за изследване на липаза, ще намерите при:

» Изследване на кръв

Резултати от проведеното изследване

Референтните стойности за липаза могат да варират между отделните лаборатории.

Нормални стойности:

10-60 U/L

Нивата на липаза може да са нормални при лица с паротит и при тези с макроамилаземия.
Стойностите са по-ниски при новородени.

Нормалните нива на серумната липаза обаче невинаги изключват остър панкреатит, особено при рецидивиращо състояние, когато клиничните характеристики насочват към диагнозата.

Изследване на липаза

Изображение: www.freepik.com

Отклонения от нормата:

Повишени нива на серумната липаза могат да се наблюдават при:

Остър панкреатит - нивата често са 5 до 10 пъти по-високи от референтната стойност.

При остър панкреатит нивата на липаза обикновено се повишават в рамките на 3 до 6 часа, достигат пик на 24 часа и остават повишени по-дълго време (5 до 7 дни) в сравнение с тези на амилазата