Framar.bg 0
В целия сайт
В целия сайт
Е-аптека
Продукти
Медиа
Здравни новини
Любопитно
Интервюта
Презентации
Научни публикации
Видео
Анкети
Енциклопедия
Заболявания
Симптоми
Анатомия
Алтернативна медицина
Медицински изследвания
Лечения
Физиология
Патология
Ботаника
Микробиология
Медицински журнал
Фармакологични групи
Справочник
Специалисти
Здравни заведения
Образование
Спорт и туризъм
Аптеки
Здравни организации
Нормативни актове
Производители
Кл. пътеки
Здравни проблеми
История
Хранене
Храни и ястия
Хранителни съставки
Хранене при
Диети
Рецепти
Е-тата в храните
Съвети
Lifestyle
Спорт
Психология
Соц. дейности
Интерактивни
0
Е-аптека Промоции
Здравна библиотека
Здравни проблеми Медицинска енциклопедия Заболявания Симптоми и признаци Алтернативна медицина Анатомия Медицински изследвания Лечения Физиология Патология Ботаника Микробиология Фармакологични групи Медицински журнал Взаимодействия История на медицината и фармацията Здравето А-Я
Диагностик
Здравна помощ
Здравен справочник Специалисти Здравни заведения Аптеки Институции и организации Клинични пътеки Нормативни актове Производители Образование Спорт и туризъм Социални грижи Форум Консултации
Здравна медия
Здравни новини Любопитно Интервюта Видео Презентации Научни публикации Анкети Бъди активен Кампании
Здраве и начин на живот
Хранене Хранене при... Рецепти Диети Групи храни и ястия Съставки Е-тата в храните Спорт Съвети Психология Лайфстайл Интерактивни
За нас
За Фрамар За реклама Статистика Общи условия Партньори Екип Кариера Адреси на аптеки Фрамар Блог Важно Автори Програма за лоялни клиенти
Контакти
Назад | Начало Медицинска енциклопедия Лечения Лечение на СПИН Лечебни практики при заболявания

Лечение на СПИН

от 30 ное 2016г., обновено на 11 юни 2019г.
Автор: д-р Лилия Пашова-Стоянова
Лечение на СПИН - изображение
  • Инфо
  • Продукти
  • Коментари
  • Свързаност
Инфо
Инфо
Продукти
Коментари
Свързаност

HIV (Human Immunodeficiency Virus) представлява инфекция с човешкия имунодефицитен вирус, която се предава по полов (най-често), кръвен (при хемотрансфузия, трансплантация и посредством контаминиран медицински инструментариум) или вертикален (от заразена майка на нейното дете) път.

Заболяването представлява глобален здравен проблем, като се провеждат многобройни кампании в световен мащаб за повишаване на информираността и здравната култура на населението.

ХИВ/СПИННачалните етапи на болестта протичат неспецифично, грипоподобно и продължават в рамките на няколко седмици.

Следва латентен период, който може да продължи с години и при който заразените лица играят ролята на разпространители на инфекцията.

На пръв поглед инфектираните лица нямат клинични прояви през този етап, но нивата на CD4 Т-клетките (с изключително значение за активния имунитет) прогресивно намаляват.

В крайна сметка рано или късно се развива СПИН (синдром на придобита имунна недостатъчност), представляващ хронично състояние, при което е налице значително намалена имунологична резистентност, с развитие на различни вторични инфекции и неопластични заболявания.

Клиничната картина при СПИН е полиморфна, с многообразни прояви, като например бърза редукция на теглото, обилни нощни изпотявания, повишена уморяемост, зрителни нарушения, чести инфекции, неврологична симптоматика.

Подробна информация за това състояние, механизмите на заразяване, клиничните прояви и усложнения, може да прочетете в рубриката Здравни проблеми:

  • СПИН

При честа смяна на партньорите, чести кръвопреливания или при предстояща бременност се препоръчва ежегодно изследване за HIV.

При доказване на активна инфекция е необходимо провеждане на адекватна терапия и проследяване на пациентите.

Основните медикаменти, използвани за лечение на СПИН, се наричат антиретровирусни лекарства, тъй като HIV принадлежи към групата на ретровирусите.

Този вид вирусни агенти копират собствения си генетичен материал в този на човешките клетки, като така засегнатите клетки остават инфектирани до края на своя жизнен цикъл.

Различават се няколко основни класа лекарствени препарати, като голяма част от тях потискат действието на определени ензими, жизнено необходими за развитието на вируса.

Необходимо е да се отбележи, че не съществуват медикаменти за дефинитивно лечение от болестта.

Целта на терапията е потискане на развитието на вируса, облекчаване на клиничната симптоматика и забавяне на прогресията на заболяването.

Използват се следните групи препарати:

  • нуклеозидни инхибитори на ензима обратна транскриптаза: зидовудин, ламивудин, диданозин, абакавир
  • нуклеотидни инхибитори на ензима обратна транскриптаза: тенофовир
  • ненуклеозидни инхибитори на обратната транскриптаза: невирапин, ефавиренц, делавирдин
  • протеазни инхибитори: ритонавир, индинавир, нелфинавир, ампренавир, атазанавир
  • интегразни инхибитори: ралтегравир
  • фузионни инхибитори (инхибитори на навлизането): енфувиртид
  • корецепторни инхибитори: маравирок

Лечение на СПИН - антиретровирусни лекарстваОсновните различия между отделните групи са въз основа на механизма им на действие, като потискат различни фази от жизнения цикъл на вирусите.

Така например нуклеозидните и ненуклеозидните инхибитори на обратната транскриптаза потискат репликацията на HIV в изключително ранна фаза, блокирайки специфичните ДНК и РНК зависими полимерази, необходими за синтезата на нуклеиновите киселини.

Протеазните инхибитори действат на по-късен етап от жизнения цикъл на вирусите, като инхибират ензима протеаза, необходим за репликацията на HIV.

Интегразните инхибитори потискат действието на ензима, необходим за вграждането на вирусния генетичен материал в ДНК на гостоприемника, като по този начин се нарушава цялостният процес на възпроизводство на вируса.

Фузионните инхибитори и корецепторните антагонисти предотваряват навлизането на вируса в таргетните клетки. Този вид препарати поддържат нивата на вируса в кръвта ниски, което значително забавя увреждането на имунната система и развитието на усложнения.

Голяма част от антиретровирусните лекарства се усвояват в значителен процент, като резорбцията им не се повлиява от приема на храна.

Повечето препарати се елиминират през отделителната система, поради което е необходим мониторинг и корекция на дозата при пациенти с тежка степен бъбречна недостатъчност.

Изключение е препаратът абакавир, при който не се налага корекция на дозата, без значение от нивата на креатининовия клирънс, което го прави особено подходящ при пациенти с тежко увредена бъбречна функция.

Препаратът енфувиртид се прилага подкожно и също е подходящ при пациенти с бъбречна недостатъчност, както и при пациенти с чернодробна недостатъчност.

Основният принцип при ефективната терапия на HIV е комбинирането на поне три антиретровирусни средства с различен механизъм на действие, с цел оптимално блокиране на размножаването на вирусите, намаляване на риска от развитие на лекарствена резистентност и вторични инфекции.

Лечение на СПИН - комбинирана терапияКомбинацията от три и повече лекарствени средства се нарича високо активна ретровирусна терапия или HAART (highly active antiretroviral therapy).

Изборът на подходяща терапевтична схема и режим се определя в зависимост от съотношението между ефикасност, безопасност, нежелани лекарствени ефекти и начин на приложение.

Комбинираната терапия намалява значително риска от лекарствена резистентност и подобрява усвояването и терапевтичния потенциал на медикаментите.

Резистентност към антиретровирусните средства се развива най-често посредством мутации, подобряващи устойчивостта на вируса.

Освен потенциалния риск от развитие на лекарствена резистентност при употребата на препарати за лечение на СПИН често се развиват различни по тежест странични ефекти:

  • митохондриална токсичност, изразяваща се в лактатна ацидоза, чернодробна стеатоза, липоатрофия, периферна невропатия
  • неврологична симптоматика: инсомния, ярки сънища, обърканост, замаяност и халюцинации
  • гастроинтестинално дразнене: гадене, повръщане, диария, коремна болка и дискомфорт
  • метаболитни усложнения: дислипидемия, инсулинова резистентност, хипергликемия, преразпределение на мастната тъкан с развитие на затлъстяване от централен тип
  • хипербилирубинемия и нефролитиаза при прием на индинавир
  • фебрилитет, кашлица, инфекции на горните дихателни пътища, миалгии и артралгии при прием на маравирок
  • увеличение на серумния холестерол, триглицеридите и чернодробните ензими при употреба на ралтегравир

Много от антиретровирусните препарати са субстрати на чернодробни ензими и техният метаболизъм може да бъде повлиян от инхибитори, като например противогъбични средства (кетоконазол, итраконазол,) и антибиотици (еритромицин, кларитромицин) или от индуктори (фенитоин, фенобарбитал), водейки до клинично значими нежелани лекарствени взаимодействия.

За постигане на оптимален терапевтичен ефект при пациентите с HIV или СПИН се препоръчва комбиниране на конвенционалните средства с алтернативни методи на лечение.

Лечение на СПИН - алтернативни средстваЧесто в съчетание със стандартните препарати за лечение на СПИН се използват също и техники за подобряване на психичния статус и цялостния тонус, като например йога, медитация, акупунктура, масаж, ароматерапия.

Препоръчва се здравословен хранителен режим, с прием на достатъчно витамини и минерали, като е необходим ежедневен прием на пресни плодове и зеленчуци, ядки, варива, добре термично обработено месо.

За противодействие на някои от страничните ефекти на лекарствената терапия и някои от усложненията на болестта се препоръчва допълнителен прием на калций и витамин D, рибено масло, суроватъчен белтък витамини от група В.

Някои билки са ефективни в комплексната терапия на болестта и за стимулиране на имунната система. Такива са ехинацея, черен кимион, женшен, горчив пъпеш.

Подробна информация за различните алтернативни средства за терапия на ХИВ/СПИН може да намерите на:

  • Алтернативна медицина при ХИВ и СПИН

Не се заблуждавайте по рекламите за "чудодейни" еликсири с таен състав, тъй като нищо не може да замести конвенционалното лечение.

Утвърдените медикаментозни средства доказано облекчават симптоматиката на инфекцията, намаляват риска от развитие на вторични заболявания и усложнения и подобряват качеството на живот на пациентите.

Още по темата:
  • Антивирусни лекарства Антивирусни лекарства
  • Рискове при убождане с игла от спринцовка Рискове при убождане с игла от спринцовка
  • Терапия с хидроксикарбамид (хидроксиурея) Терапия с хидроксикарбамид (хидроксиурея)
  • Антиаритмични лекарства (лекарства за лечение при аритмия) Антиаритмични лекарства (лекарства за лечение при аритмия)
5.0/5 7 оценки

Продукти свързани със СТАТИЯТА

ВАРУМИН - 1 50 мл и ВАРУМИН - 2 200 мл
185.00лв.

ВАРУМИН - 1 50 мл и ВАРУМИН - 2 200 мл

Безплатна доставка за България!
ГАНОДЕРМА GL капсули * 360 DXN
299.00лв.

ГАНОДЕРМА GL капсули * 360 DXN

Безплатна доставка за България!
ГАНОДЕРМА RG таблетки * 30 DXN
34.70лв.

ГАНОДЕРМА RG таблетки * 30 DXN

ГАНОДЕРМА RG таблетки * 360 DXN
299.00лв.

ГАНОДЕРМА RG таблетки * 360 DXN

Безплатна доставка за България!
КОД ДИАБЕТ - Д-Р ДЖЕЙСЪН ФЪНГ - ИЗТОК - ЗАПАД
17.00лв.

КОД ДИАБЕТ - Д-Р ДЖЕЙСЪН ФЪНГ - ИЗТОК - ЗАПАД

ХЕРОИНОВА ЗАВИСИМОСТ - ЛЕЧЕНИЕ И ПРОГНОЗА
10.00лв.

ХЕРОИНОВА ЗАВИСИМОСТ - ЛЕЧЕНИЕ И ПРОГНОЗА

Коментари към Лечение на СПИН

От сайта От форума
Напиши коментар 0 коментара
  1. Коментирайте Лечение на СПИН
    www.framar.bg 
    на 02 March 2021 в 16:22
    Коментирайте "Лечение на СПИН"

СТАТИЯТА е свързана към

  • Лечебни практики при заболявания
  • СПИН
  • Антиаритмични лекарства (лекарства за лечение при аритмия)
  • Лечение при подагра
  • Лечение на синузит
  • Лечение при ангина (остър тонзилит)
  • Лечение на възпалено гърло при деца
  • Лечение при краста
  • Лечение при пиелонефрит
  • Лекарства за щитовидната жлеза
  • Хирургично отстраняване на матката (Хистеректомия)

Фрамар ООД ще доставя до вашата електронна поща актуални оферти и новости!

Можете да промените решението си по всяко време, като кликнете върху връзката за прекратяване на абонамента в долния колонтитул на всеки имейл, който получавате от нас, или като се свържете с нас на buletin@framar.bg. Ние обработваме Вашата информация с уважение. За повече информация относно практиките ни за поверителност, моля, посетете нашия уебсайт. С абонирането за известия по-долу сте съгласни, че може да обработим информацията ви в съответствие с тези условия.

We use Mailchimp as our marketing platform. By clicking below to subscribe, you acknowledge that your information will be transferred to Mailchimp for processing. Learn more about Mailchimp's privacy practices here.

При възникнало съмнение за здравословен проблем или нужда от лечение, моля винаги се обръщайте за медицинска консултация към квалифициран и правоспособен лекар или фармацевт. В никакъв случай не възприемайте дадената Ви чрез сайта информация като абсолютно достоверна и правилна, дори и същата да се окаже такава.
  • Български Фармацевтичен съюз
  • Изпълнителна агенция по лекарствата
  • Комисия за защита на потребителите
  • Министерство на здравеопазването
  • Общи условия
  • Често задавани въпроси
БДА
© 2007 - 2021 Аптеки Фрамар. Всички права запазени! Framar.bg във Facebook
Изработка на интернет портал от Valival
„Бисквитките“ ни помагат да предоставяме услугите си. С използването на услугите ни приемате, че можем да използваме „бисквитки“.Научете повечеРазбрах