Пеницилини с широк спектър на действие (Penicillins with extended spectrum)

Penicillins with extended spectrum | J01CA

Пеницилините с широк спектър на действие имат бактерициден ефект по отношение на много Грам-положителни и Грам-отрицателни микроорганизми. Всички широкоспектърни пеницилини са бета-лактамазочувствителни (настъпва разграждане на бета-лактамният им пръстен от ензима бета-лактамаза).

Показания за употреба

Пеницилините с широк спектър на действие се използват за лечение на инфекции, причинени от чувствителни към тях микроорганизми като непродуциращи пеницилиназа (беталактамаза) стафилококи, стрептококи, листерии, клостридии, актиномицети, менингококи, гонококи, бордетела пертусис, хемофилус инфлуенца, ешерихия коли, салмонела, протеус мирабилис и шигела.

Противопоказания за употреба

Свръхчувствителност към пеницилини, анамнеза за тежко и бързо протичаща реакции на свръхчувствителност (анафилаксия), анамнеза за свързано с пеницилини чернодробно увреждане.

Нежелани лекарствени ефекти

Пеницилините са едни от най-малко токсичните антибактериални лекарствени средства. Чести нежелани лекарствени реакции при лечение с широкоспектърни пеницилини са: промени във вкуса, гадене, диария, антибиотичен кожен обрив, уртикария, суперинфекция (включително кандидоза). По-редки нежелани ефекти са глосит, стоматит, антибиотична треска, повръщане, дерматит, алергични реакции от I, II и III тип, ангиоедем, псевдомембранозен колит, невротоксични явления, хиповитаминози. При парентерално въвеждане на мястото на инжектирането често се възниква болка и възпаление.

Лекарствени взаимодействия

Пеницилините не трябва да се смесват в една спринцовка с аминогликозиди, защото взаимно се инактивират. При прилагане на някои широкоспектърни пеницилини с хепарин се повишава рискът от кървене.

Фармакологични характеристики

Фармакодинамика: пеницилини с широк спектър на действие нарушават синтеза на мукопептида муреин (пептидогликан) в бактериалната клетъчна стена. Това води до бактериостаза и в последващ етап до осмотично обусловена бактериолиза.

Фармакокинетика: резорбцията при перорално приложени, свързването с плазмените протеини и обемът на разпределение могат да варират в широки граници при отделните представители на широкоспектърните пеницилини. Те имат сравнително кратък плазмен полуживот и се екскретира предимно чрез бъбреците в урината.

Изображение: freepik.com

3.4/5 10 оценки

J01CA