талампицилин (talampicillin) | ATC J01CA15

Талампицилин е бета-лактамен антибиотик от семейството на широкоспектърните пеницилин. Той представлява стабилно в кисела среда предлекарство на ампицилин, което се прилага перорално.

Показания за употреба

Талампицилин се използва в терапията на инфекции, причинени от чувствителни към ампицилин микрооганизми, като инфекции на долни дихателни пътища, пикочно-половия тракт и храносмилателната система.

Противопоказания за употреба

Свръхчувствителност към талампицилин, пеницилини и цефалоспорини, инфекциозна мононуклеоза, цитомегловирусна инфекция, стомашно-чревни заболявания с диария или повръщане, чернодробно увреждане.

Предупреждения и предпазни мерки

Талампицилин трябва да се избягва при данни за предишни реакции на свръхчувствителност (алергия, кожни обриви, уртикария, анафилаксия) към пеницилинови антибиотици или цефалоспорини. Антибиотикът не трябва да се назначава при пациенти, при които с подозира инфекциозна мононуклеоза или при такива с остра или хронична лимфоцитна левкемия.

Широкоспектърните антибиотици могат да причинят свръхрастеж на резистентни микроорганизми (гъбички, клостридии). При възникване на тежка и упорита диария по време на прием на талампицилин, приемът му трябва да се прекрати и своевременно да се потърси медицинска помощ.

Нежелани лекарствени ефекти

По време на терапия с талампицилин могат да възникнат следните нежелани ефекти: гадене, повръщане, диария, реакции на свръхчувствителност (кожни обриви, уртикария, еозинофилия, анафилаксия, затруднено дишане, оток на ларинкса, серумна болест, алергичен васкулит), вулвовагинална кандидоза, анемия, левкоцитопения, тромбоцитопения, преходно повишение на чернодробните ензими, псевдомембранозен и хеморагичен колит - наблюдават се рядко.

Симптоми на предозиране

Приемът на високи дози може да причини гадене, повръщане, диария, невротоксични прояви като главоболие, световъртеж, гърчове. Лечението е симптоматично и поддържащо, в зависимост от състоянието на пациента.

Лекарствени взаимодействия

Талампицилин не трябва да се прилага едновременно с алопуринол, защото нараства рискът от кожни алергични реакции. Комбинацията му с бактериостатични антибиотици като тетрациклини и макролиди трябва да се избягва, поради антагонизмът им по отношение на антибактериалната му активност. Едновременното приложение с антикоагуланти увеличава риска от възникване на кръвоизливи и кръвонасядания.

Фармакологични характеристики

Фармакодинамика: талампицилин се хидорлизира в чревната стена и в системното кръвообращение се освобождава неговия микробиологично активен метаболит - ампицилин. Той нарушава синтеза на мукопептида муреин (пептидогликан) в бактериалната клетъчна стена. Това води до бактериостаза и в последващ етап до осмотично обусловена бактериолиза.

Ефективен е срещу непродуциращи бета-лактамази щамове на стрептококус фекалис, пневмококи, гонококи, менингококи, лептоспири, дифтериен коринебактериум, листериа, клостридиум, фузобактериум, ешерихия коли, протеус мирабилис, салмонела, шигела, хемофилус инфлуенца, бордетела пертусис, бруцела и вибрио холере.