Витамин D добавка - симптоми при недостиг, ползи, дозировка

Здравословното хранене стои в основата на изграждането и поддържането на активна имунна защита и предпазване от болести.

С храната човек си набавя всички необходими витамини и микроелементи за оптималното функциониране на процесите в организма.

Един от основните "виновници", отговорни за поддържането на множество функции и метаболитни системи в организма, е витамин D.

Представлява мастноразтворим витамин (подобно на витамините А, Е и К), открит през 1782 година, но синтезиран много по-късно.

Подробна информация за откриването на този витамин може да прочетете в раздел История:

» Синтезиране на витамин D в началото на 20 век

» Изясняване на действието на витамин D

За усвояването му основно значение имат слънчевите ултравиолетови лъчи, които спомагат за превръщането му в организма в използваема форма.

Дефицит на витамин D 

Редица проучвания показват, че в страните извън тропическия и екваториалния пояс, недостигът на витамин D е много често срещано състояние.

Други фактори, водещи до развитие на хиповитаминоза са някои от следните:

• продължително кърмените бебета без необходимата суплементация с витамин D
• непълноценно хранене
• недостатъчно излагане на слънце, в резултат най-често на професионални или религиозни причини
• лица с тъмна кожа
• бременност и кърмене
• гастроинтестинални заболявания, причиняващи малабсорбция на мазнини и мастноразтворимите витамини
• тежки системни заболявания
• възрастни хора

Заболявания, свързани с недостиг на витамин D

Дефицитът и ниските нива на витамин D в организма се асоциират с развитие на множество различни заболявания, ангажиращи кожата, сърдечно-съдовата, дихателната, отделителната и опорно-двигателната система.

Развитието на рахит при децата и остеомалация при възрастните хора са класически примери за дефицит на този витамин.

Развиват се скелетни деформации, неправилна минерализация на костите, повишен риск от развитие на патологични фрактури (спонтанни фрактури или вследствие на минимален удар).

Други възможни състояния, които се развиват при намалени нива на витамина, са следните:

• депресия, проявяваща се по-тежко при възрастните хора
• хронична умора
• деменция
• неврологични заболявания, като например болест на Алцхаймер, болест на Паркинсон, тъй като този витамин участва в регулирането на някои медиатори и невротрансмитери в ЦНС
• автоимунни заболявания, като например множествена склероза, ревматоиден артрит, псориазис
• простудни заболявания
• остеопороза (особено при жени в менопаузата)
• хипертония (през 2008 година учени доказват ролята на витамин D в оптималното функциониране на кардиоваскуларната система, като дефицитът му води до значително повишение на риска от развитие на високо кръвно налягане)
• захарен диабет
• затлъстяване (ниските нива на витамина се асоциират с повишен риск от натрупване на мазнини около вътрешните органи и коремната област)
• някои неопластични новообразувания, като например рак на гърдата, карцином на яйчниците, колоректален карцином
• нарушения в дентицията при малки деца и повишен риск от кариеси и пародонтоза при възрастни
• повишен риск от развитие на гестационен диабет и преждевременно раждане на новородено с по-ниско от нормалното тегло

При съмнение за дефицит на този витамин е необходимо изследване на витамин Д за установяване на стойностите в кръвта.

Прием и дозировка на витамин D 

Необходимостта от витамин D добавка нараства с възрастта, като оптималните дози при деца, бременни жени и възрастни лица до 70 години са в рамките на 400 до 600 международни единици (International Units, IU), докато при хората над 70 годишна възраст са необходими приблизително 800 международни единици дневно. Не се установяват разлики в необходимостта от витамина между мъжете и жените.

Витаминът се съдържа под формата на витамин D3 (холекалциферол, форма с животински произход) в някои хранителни продукти, като например млечни продукти, рибено масло, тлъста риба (сьомга, риба тон, скумрия), телешки дроб, яйчен жълтък.

Някои видове гъби са богати източници на витамин D2 (ергокалциферол, форма с растителен произход).

В много страни прясното мляко се обогатява допълнително с витамин D3 за намаляване на случаите на хиповитаминоза.

Под действието на слънчевите лъчи се активират процесите на преобразуване на неактивната в активна форма и оптималното усвояване на витамина.

7-дехидрохолестеролът се превръща последователно в калцидиол и калцитриол.

При прием на витамин D добавка е необходимо достатъчно излагане на слънчева светлина, като значение имат облачността, замърсяването на въздуха, облеклото, продължителността на престоя.

За постигане на максимални резултати са достатъчни около десет минути, като е необходимо ръцете и лицето да са открити.

Полезни ефекти

Този "слънчев витамин" играе основна роля в калциевата и фосфорната обмяна, костната минерализация, активността на имунната система, кръвното налягане, регулацията на инсулин, мускулната активност.

Оптималният ежедневен прием осигурява следните основни ползи за организма:

• подобрява метаболизма и усвояването на калция
• значително намалява риска от фрактури и остеопороза, особено при възрастни хора, като максимален ефект се постига при комбинирано приложение с калций
• понижава риска от развитие на хипертония и предпазва от развитие на сърдечно-съдови усложнения
• регулира секрецията на паратиреоидния хормон и предпазва от развитие на хипопаратиреоидизъм
• доказано понижава риска от колоректален карцином
• подобрява инсулиновата секреция от бета клетките на панкреаса и води до подобряване на инсулиновата чувствителност, което е от основно значение при пациенти със захарен диабет тип 2
• повлиява ефективно намалените тестостеронови нива при мъжете и въздейства благоприятно върху семенната течност
• установена е пряка връзка между депресията и ниските нива на витамина и редуциране на симптоматиката след прием на необходимите количества
• предпазва от нискостепенна радиация
• намалява риска от развитие на ранна прееклампсия при бременните жени
• осигурява оптимално усвояване на калция от плода и предпазва от развитие на скелетни малформации и изтъняване на костите

Подробна информация относно физиологичните особености в метаболизма на витамина може да прочетете в раздел Физиология:

» Функционално значение на витамин D

Хипервитаминоза

При прием на значително по-високи от необходимите дози съществува значителен риск от развитие на интоксикация, която се проявява най-често с главоболие, повръщане, раздразнителност и уморяемост, запек, рязко отслабване и липса на апетит, мускулна слабост, хиперкалциемия, сърдечни аритмии.

При развитие на тези симптоми е необходимо прекратяване на приема на добавката, консултация с медицинско лице и адекватна рехидратация.

Лекарствени взаимодействия

Риск от нежелани лекарствени взаимодействия съществува при едновременния прием с някои медикаменти, като например кортикостероиди, някои средства за редукция на теглото (орлистат), средства за понижаване на холестерола, съдържащи колестирамин, фенобарбитал, фенитоин.

В летните месеци рядко се налага допълнителен прием на този микронутриент, но ако имате съмнения, че не получавате достатъчно количество от естествените източници, се консултирайте с Вашия лекар.

С какво е добре да се комбинира витамин D за по-добро усвояване и ефект?

Въпреки че не е задължително да се приема с друг специфичен витамин, за да подейства, витамин D взаимодейства с други субстанции в тялото, което води до по-добро усвояване и по-оптимална ефективност:

• Калций: Витамин D "работи" заедно с калций. Той помага на тялото да абсорбира калций от червата и насърчава отлагането му в костите. За оптимално здраве на костите често се препоръчва да се осигури адекватен прием както на витамин D, така и на калций.
• Витамин К: Витамин D и витамин К участват в здравето на костите. Витамин К помага за регулирането на калция и е важен за минерализацията на костите. Адекватните нива на витамин К са необходими за оптималното функциониране на витамин D в организма.
• Магнезий: Магнезият играе роля в усвояването на витамин D в стомашно-чревния тракт и превръщането му в активна форма, която след това може да се използва от тялото. Прием на магнезий и витамин D в комбинация може да помогне за подпомагане на имунната система, поддържане на здравето на костите и зъбите.
• Омега-3: Приемът на витамин D и омега-3 може да има синергичен ефект. Витамин D подпомага здравето на сърцето и костите и имунитета. Омега-3 са мастни киселини, които подпомагат здравето на мозъка, сърцето, ставите и пренаталното здраве. Проучване показа, че комбинирането на добавки с витамин D и омега-3 повишава бионаличността и на двете, което означава, че и двете добавки се усвояват по-добре от тялото.

Изображения: framar.bg, freepik.com