Framar.bg 0
0
Е-аптека Промоции
Здравна библиотека
Здравни проблеми Медицинска енциклопедия Заболявания Симптоми и признаци Алтернативна медицина Анатомия Медицински изследвания Лечения Физиология Патология Ботаника Микробиология Фармакологични групи Медицински журнал Взаимодействия История на медицината и фармацията Здравето А-Я
Диагностик
Здравна помощ
Здравен справочник Специалисти Здравни заведения Аптеки Институции и организации Образование Спорт и туризъм Клинични пътеки Нормативни актове Бизнес Социални грижи Форум Консултации
Здравна медия
Здравни новини Любопитно Интервюта Видео Презентации Научни публикации Анкети Бъди активен Кампании
Здраве и начин на живот
Хранене Хранене при... Рецепти Диети Групи храни и ястия Съставки Е-тата в храните Спорт Съвети Психология Лайфстайл Интерактивни
За нас
За Фрамар За реклама Статистика Общи условия Екип Кариера Адреси на аптеки Фрамар Блог Важно Автори Програма за лоялни клиенти Промоционална брошура
Контакти
Назад | Начало Медицинска енциклопедия Заболявания Болести на пикочо-половата система Бъбречна недостатъчност Бъбречна недостатъчност, неуточнена

Бъбречна недостатъчност, неуточнена МКБ N19

от 18 апр 2015г., обновено на 16 яну 2023г.
Редактор: д-р Лилия Пашова-Стоянова
Бъбречна недостатъчност, неуточнена МКБ N19 - изображение
  • Инфо
  • Симптоми
  • Лечения
  • Изследвания
  • Библиография
  • Коментари
  • Свързаност
Инфо
Инфо
Симптоми
Лечения
Изследвания
Библиография
Коментари
Свързаност

› Въведение

› Причини и особености

› Симптоми

› Диагноза

› Лечение и прогноза

Въведение

Под термина бъбречна недостатъчност, неуточнена, се разбира остро или хронично увреждане на бъбречната функция със засягане по повече от две трети от функциониращите нефрони. В резултат се нарушава основните бъбречни функции, натрупват се продукти от обмяната, задържат се излишни количества течности, нарушава се електролитният баланс.

Неуточнената форма на бъбречна недостатъчност се среща относително рядко в клиничната практика във връзка с напредъка на съвременната диагностика и възможност за уточняване на етиологията, вида и особеностите на болестния процес.

Причини и особености

В зависимост от бързината, с която се развива и обратимостта на процеса, се различават остра и хронична бъбречна недостатъчност.

Внезапното обратимо нарушение на бъбречната функция, при което пациентът изпада в анурия (почти пълна липса на урина) и хиперазотемия (високо ниво на азотните продукти в серума), се нарича остра бъбречна недостатъчност.

Хроничната бъбречна недостатъчност се развива в рамките на месеци и години, като се проявява с плавно, постепенно, прогресивно отпадане на бъбречните функции.

Сред основните рискови фактори за бъбречна недостатъчност се включват фамилна обремененост, напреднала възраст, полиморбидност (множество подлежащи заболявания), вредни навици (злоупотреба с алкохол, тютюнопушене, употреба на наркотични вещества) и други.

Сред основните причини, провокиращи увреждане на бъбреците, се включват:

  • исхемични фактори: всички заболявания и състояния, които нарушават кръвотока към бъбрека, могат да причинят бъбречна недостатъчност. Такива са подлежащ диабет, хипертония, сърдечна недостатъчност, подагра, чернодробна недостатъчност, тежко обезводняване, сериозни изгаряния, масивни операции, шок и други
  • нефротоксични фактори: всички субстанции и фактори, които водят до директно увреждане на бъбрека, включително лекарства, токсини, багрила, препарати, използвани при контрастни изследвания, както и болести на бъбреците (гломерулонефрит, нефропатия, пиелонефрит), травма при пътнотранспортни произшествия и други
  • обструктивни фактори: всички заболявания и състояния, които водят до нарушаване на елиминирането на урината, като например камъни в бъбреците, тумори, кисти и други образувания, които нарушават нормалното оттичане на урината през отделните сегменти на урогениталния тракт
Причини

Симптоми

Неуточнената бъбречна недостатъчност често протича с характерните за хронична бъбречна недостатъчност оплаквания. При внезапно развитие на симптоматиката с остра преустановяване отделянето на урина е по-вероятно да се касае за остра бъбречна недостатъчност, тъй като при хроничната бъбречна недостатъчност проявите се развиват прогресивно, с течение на времето и риск от възникване на различни усложнения.

Характерно за клиничната картина е:

  • промени в уринирането: намалено или повишено количество на отделената за едно денонощие урина, като последната се характеризира с промени във вида и цвета си, може да бъде пенеста. Възможни са болки при уриниране (особено при обструктивните форми), тъпа болка в областта на кръста и други
  • оточен синдром: задръжката на течности води до характерен оточен синдром, като най-видимо засягане е в областта на меките тъкани, като лицето (особено очите), пръстите на ръцете, долните крайници (особено глезените, ходилата)
  • неврологични оплаквания: натрупването на отпадни метаболитни продукти може да провокира различни неврологични прояви, като главоболие, сънливост, замайване, световъртеж, нарушения на съня, мравучкане, зрителни нарушения, промени в съзнанието и други
  • неспецифични симптоми: възможни са гадене, повръщане, безапетитие, неприятен дъх, мускулни крампи, болки в корема, болки в ставите, депресивно настроение, намалена работоспособност и много други

Сред възможните усложнения при бъбречна недостатъчност се включват развитие на тежка метаболитна ацидоза, анемия, увреждане на костите, сърдечно-съдови усложнения от различно естество, шок и други.

Диагноза

Поставянето на диагнозата при неуточнена бъбречна недостатъчност обикновено се осъществява по метода на изключване, след отхвърляне на всички възможни причини и фактори, провокирали състоянието. За целта е необходим обстоен и подробен диагностичен подход, по-важните акценти в който включват:

  • анамнеза и клинични данни: данни за подлежащи заболявания, приемани медикаменти, травми и операции, фамилна анамнеза, вредни навици и уточняване на евентуални рискови фактори. При физикалното изследване се обръща особено внимание на признаци за друго заболяване, като се проследява състояние на кожа и лигавици, пулс и кръвно налягане, дишане, болка при сукусио реналис (специфично удряне със страничната част на ръката в областта на бъбрека) и други
  • лабораторни промени: изследването на кръв и урина може да бъде изключително полезно при диагнозата на болестта, като се назначават подробни кръвни изследвания с проследяване нивата на урея, креатинин, пикочна киселина, албумин, кръвна захар, гликиран хемоглобин, липиден профил, чернодробни изследвания, маркери на възпалението, а при необходимост и някои специфични показатели (маркери, хормони и други). Необходим е подробен качествен и количествен анализ на урината, извършване на урокултура (за изключване на инфекция)
  • образни и инструментални изследвания: ценен образен метод е ехографията на бъбрека, компютърната томография на бъбрек или на другите сегменти от урогениталния тракт, урография и други. В определени случаи може да се наложи биопсия на бъбрека с последващ обстоен хистологичен анализ на пробата

Диагноза

Диференциалната диагноза изисква различаване от другите форми на бъбречна недостатъчност, от някои бъбречни заболявания, както и от интоксикации, системни заболявания с ангажиране на бъбрека и други.

Лечение и прогноза

Терапевтичният подход при неуточнена бъбречна недостатъчност се определя строго индивидуално, като сред основните акценти в лечението са:

  • етиологично насочено лечение: в случай, че се предполага въздействието на някои подлежащи заболявания или фактори, една от първите стъпки е контрол и мерки за повлияване с помощта на подходящи лекарства и други методи на лечение
  • симптоматично лечение: прилагат се разтвори за корекция на електролитния баланс, диурезата, алкално-киселинното равновесие, лекарства за корекция на анемията, препарати за протекция на костите, при необходимост допълнително се назначават витамин Д и калций
  • диета: необходимо е ограничаване приема на сол, калий, фосфор, протеин с изчисляване на оптималните количества течности, с цел да не се натоварват допълнително бъбреците
  • диализа: при липса на ефект от консервативното лечение, тежки усложнения, бързо влошаване на състоянието и по преценка на лекуващия лекар се преминава към диализа (хемодиализа, перитонеална диализа, хемофилтрация)
  • бъбречна трансплантация: единственото дефинитивно лечение на болестта е бъбречна трансплантация, като основното предизвикателство е намирането на съвместим донор и следоперативни грижи за пациента за намаляване риска от реакция на отхвърляне на присадката

Прогнозата при бъбречна недостатъчност, неуточнена, се определя строго индивидуално, съобразно наличните лабораторни и образни находки, отговора към приложеното лечение и редица индивидуални особености. Възможно е влошаване на качеството на живот и намаляване на неговата продължителност при някои пациенти.

Полезна информация може да намерите в раздел Здравни проблеми:
» Бъбречна недостатъчност

Изображения: freepik.com

3.2/5 5 оценки

Симптоми и признаци при Бъбречна недостатъчност, неуточнена МКБ N19

  • Гадене
  • Затруднено дишане
  • Сърбеж на кожата
  • Объркване
  • Оток на краката
  • Крайно изтощение
Всички

Лечение на Бъбречна недостатъчност, неуточнена МКБ N19

  • Бъбречна диализа
  • Витамин D добавка - симптоми при недостиг, ползи, дозировка
  • Витаминни добавки
  • Диета с ниско съдържание на сол
  • Диуретици
  • Калциеви добавки
Всички

Изследвания и тестове при Бъбречна недостатъчност, неуточнена МКБ N19

  • Анализ на урина
  • Бъбречна биопсия
  • Изследване на урея в кръвта
  • Компютърна томография (КТ) на бъбреци
  • Креатинин в кръвта
  • Радиоизотопно изследване (сцинтиграфия) на бъбреци
Всички

Библиография

https://www.cdc.gov/kidneydisease/basics.html#:~:text=CKD%20is%20a%20condition%20in,as%20heart%20disease%20and%20stroke.
https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/chronic-kidney-disease/symptoms-causes/syc-20354521
https://www.kidney.org/atoz/content/about-chronic-kidney-disease
https://en.wikipedia.org/wiki/Chronic_kidney_disease
https://www.medicalnewstoday.com/articles/172179
https://www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/chronic-kidney-disease
https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/16243-end-stage-renal-kidney-disease
https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/end-stage-renal-disease/symptoms-causes/syc-20354532

Коментари към Бъбречна недостатъчност, неуточнена МКБ N19

От сайта
Напиши коментар 0 коментара
  1. Коментирайте Бъбречна недостатъчност, неуточнена МКБ N19
    www.framar.bg 
    на 18 May 2025 в 02:12
    Коментирайте "Бъбречна недостатъчност, неуточнена МКБ N19"

ЗАБОЛЯВАНЕТО е свързано към

  • Отделителна система
  • КП № 88.1 ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ НА ХРОНИЧНА БЪБРЕЧНА НЕДОСТАТЪЧНОСТ ПРИ ЛИЦА НАД 18 ГОДИНИ
  • КП № 88.2 ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ НА ХРОНИЧНА БЪБРЕЧНА НЕДОСТАТЪЧНОСТ ПРИ ЛИЦА ПОД 18 ГОДИНИ
googletag.pubads().definePassback('/21812339056/Baner300600', [300, 600]).display();

ЗДРАВЕН ФОРУМ ПО ТЕМАТА

Сърдечна недостатъчност, кардиомиопатии - мнения и въпроси

преди 2315 дни, 6 часа и 10 мин.

Артериална недостатъчност ( студени крайници), байпас операции или стентиране

преди 2647 дни, 13 часа и 7 мин.
Всички

НАЙ-НОВОТО ВЪВ ФОРУМА

Услуги в България на speedybook.pro

преди 1 дни, 14 часа и 16 мин.

Какво представлява прозяването

преди 6 дни, 5 часа и 17 мин.

Кои са летните фестивали, които ще посетите?

преди 6 дни, 5 часа и 28 мин.

Шалгам - сок от виолетов морков за детоксикация

преди 6 дни, 5 часа и 35 мин.
Всички

АНКЕТА

Прозрачна ли е благотворителността в България?

Виж резултатите

Е-АПТЕКА ПОСЛЕДНО ОБНОВЕНИ

ПОУМОН ХИСТАМИН 30 СН

РУУФ РАТ КАПАН ЗА МИШКИ И ПЛЪХОВЕ С ЛЕПИЛО 18 / 13 см CATCHMASTER

НИВЕА СЪН PROTECT & MOISTURE ХИДРАТИРАЩ СЛЪНЦЕЗАЩИТЕН СПРЕЙ ПОМПА SPF50+ 270 мл

СОЛИНГЕН МАГНУМ КЛЕЩИ ЗА НОКТИ 003

ОРТОТЕХ ОРТО СОФТ РАЗДЕЛИТЕЛИ ЗА ПРЪСТИ ХАЛУКС ПРОТЕКТ

ПОСЛЕДНИ КОМЕНТАРИ

V08BA рентгеноконтрастни средства, съдържащи бариев сулфат

Коментар на: www.framar.bg отговаря от 16 май 2025г. в 16:39:11

МАГНЕЗИЕВ БИСГЛИЦИНАТ капсули 200 мг * 120 НАТУРАЛ ФАКТОРС

Коментар на: www.framar.bg отговаря от 16 май 2025г. в 16:27:52

V08BA рентгеноконтрастни средства, съдържащи бариев сулфат

Коментар на: Десислава Петрова от 16 май 2025г. в 16:20:59

МАГНЕЗИЕВ БИСГЛИЦИНАТ капсули 200 мг * 120 НАТУРАЛ ФАКТОРС

Коментар на: Петя Петкова от 16 май 2025г. в 15:53:33

НИЛАЦИД ГАСТРОГЕЛ саше * 20

Коментар на: www.framar.bg отговаря от 16 май 2025г. в 15:24:57
При възникнало съмнение за здравословен проблем или нужда от лечение, моля винаги се обръщайте за медицинска консултация към квалифициран и правоспособен лекар или фармацевт. В никакъв случай не възприемайте дадената Ви чрез сайта информация като абсолютно достоверна и правилна, дори и същата да се окаже такава.
Данни на Фрамар ООД:
  • Фрамар ООД, ЕИК: 123732525, Стара Загора, ул. Петър Парчевич № 26, телефон: 0875 / 322 000, e-mail: office@framar.bg
  • За контакт
  • Borika
  • MasterCard
  • mastercard securecode
  • Visa
  • verified by visa
Информация:
  • Общи условия
  • Политика за поверителност
  • Политика за използване на бисквитки
  • Право на отказ от договора
  • Рекламации
  • Доставка
  • Плащания
  • Отстъпки за регистрирани клиенти
  • Промоции и безплатна доставка
  • Често задавани въпроси
  • Карта на сайта
  • При възникване на спор, свързан с покупка онлайн, можете да ползвате сайта ОРС
  • Български Фармацевтичен съюз
  • Изпълнителна агенция по лекарствата
  • Комисия за защита на потребителите
  • Министерство на здравеопазването
БДА NextGenerationEU DMCA.com Protection Status
© 2007 - 2025 Аптеки Фрамар. Всички права запазени! Framar.bg във Facebook
Изработка на интернет портал от Valival