Сърбеж на кожата

Сърбеж на кожата: неприятно, дразнещо усещане, което предизвиква желание за почесване на кожата в определени участъци или по цялото тяло. Състоянието е известно още като пруритус. Много често се проявява при възрастни, тъй като кожата с напредването на възрастта става по-суха.

Придружаващи сърбежа симптоми може да липсват, но може и да се проявят признаци като зачервяване на кожата, поява на мехурчета или друг вид обривни единици. Продължителното разчесване може да доведе до разраняване на засегнатия участък и кървене. В зависимост от основната причина за сърбеж е възможно да се наблюдават и други системни симптоми - гадене, повръщане, умора, затруднено дишане, хрема, кихане.

Сърбежът на кожата може да се дължи на редица причини и заболявания, например като:

• Инфекциозни и паразитни болести - варицела, гъбична инфекция, херпес зостер, краста, Лаймска болест (Lyme disease), жълта треска, генитален херпес, морбили, еризипел, вирусен хепатит, разноцветен лишей, детски глисти, СПИН, скарлатина, херпес-вирусни (herpes simplex) инфекции, вирусна инфекция, характеризираща се с увреждане на кожата и лигавиците.
• Травми, отравяния и някои други последици от въздействието на външни причини - алергия, отравяния, анафилактичен шок.
• Болести на кожата и подкожната тъкан - екзема, контактен дерматит, псориазис, дерматит от пелени, импетиго, невродерматит, суха кожа, атопичен дерматит, себореен дерматит, уртикария, слънчево изгаряне, лихен планус, милиариа рубра, витилиго, питириазис розеа.
• Външни причини за заболеваемост и смъртност - странични ефекти от медикаменти, ухапване или ужилване от насекоми.
• Болести на храносмилателната система - хепатит, алкохолна болест на черния дроб, токсично увреждане на черния дроб, чернодробна недостатъчност, жлъчнокаменна болест, холангит, цьолиакия.
• Болести на пикочно-половата система - хронични бъбречни заболявания, диабетна нефропатия, гломерулонефрит, бъбречна недостатъчност, менопауза.
• Болести на ендокринната система - хиперпаратиреоидизъм, захарен диабет, тиреотоксикоза, микседем, хипертиреоидизъм, дефицит на желязо, хемохроматоза, недоимък на калций в храната.
• Болести на кръвта, кръвотворните органи и отделни нарушения, включващи имунния механизъм - сърповидно-клетъчна анемия, таласемия, саркоидоза.
• Болести на органите на кръвообращението - разширени вени, флебит и тромбофлебит, периферна венозна инсуфициенция, хронична венозна инсуфициенция.
• Новообразувания - болест на Ходжкин (Hodgkin's disease), кожен клетъчен лимфом.
• Бременност, раждане и послеродов период - бременност.
• Болести на костно-мускулната система и на съединителната тъкан - дерматомиозит.

Как и кога може да третирате кожата сами

Когато сърбежът е причинен от суха, напукана или раздразнена кожа може да направите някои прости неща, за да облекчите неприятно усещане:

• потупвайте върху засегнатият участък, вместо да разчесвате;
• задръжте нещо хладно върху кожата - например влажна кърпа;
• вземете хладен душ;
• носете свободно и памучно облекло;
• използвайте редовно овлажняващ лосион за тяло;
• може да приемате перорален хистамин.

Не трябва:

• да носите тесни дрехи, изработени от вълна или синтетични тъкани;
• да използвайте парфюми, сапуни, дезодоранти, които допълнително ще раздразнят кожата;
• да консумирате пикантни храни, алкохол и кофеин - те могат да влошат усещаното за сърбеж.

Кога е необходимо да потърсите лекарска помощ

Диагностицирането на сърбежа и причината за него се основават на цялостна лична и семейна анамнеза, проявата на клинични признаци, експозиция на алергени и извършване на физически преглед. Посъветвайте се с дерматолог ако:

• сърбежът продължава повече от две седмици и не се подобрява от домашното лечение;
• сърбежът обхваща цялото тяло;
• тежестта му пречи на ежедневните действия и нарушава съня ви;
• съпровожда се от други признаци - умора, загуба на тегло, промени в честотата уриниране и дефекация, треска, зачервяване на кожата.

Възможно е да се наложи да направите допълнителни изследвания, които да подпомогнат поставянето на диагноза - пълна кръвна картина, изследване на щитовидната жлеза, кожен тест, биопсия.

Лечение

Лечението включва диагностициране и лечение на основното заболяване. Ако се открие вътрешно заболяване - било то на бъбреците, дефицит на желязо или проблем на щитовидната жлеза - лечението му ще доведе до облекчаване сърбежа. Някои състояния могат лесно и успешно да бъдат лекувани и излекувани, докато други изискват по-интензивно лечение.