Рентгеново изследване (рентгенография) на гръден кош

› Въведение

› В кои случаи се препоръчва провеждането на изследването?

› Необходима ли е предварителна подготовка?

› Метод на провеждане на изследването:

› Какво ще усещате по време на изследването?

› Има ли рискове от провеждането на изследването? 

› Резултати от проведеното изследване:

› Кога не трябва да провеждате изследването?

Въведение

Рентгеново изследване на гръден кош е едно от най-често използваните рентгенови изследвания.

Извършва се с цел диагностициране на патологични изменения в органите, разположени в областта на гръдния кош, както и на околните анатомични структури.

С помощта на рентгеновите лъчи се създават изображения на сърцето, белите дробове, дихателните пътища, кръвоносните съдове и лимфните възли.
Освен това, чрез рентгеновото изследване на гръдния кош се изобразяват горната част на гръбначния стълб, гръдната кост, ребрата и ключицата.

В кои случаи се препоръчва провеждането на изследването

Рентгенографията на гръдния кош може да се направи профилактично или при наличие на различни показания.

Чрез рентгеново изследване на гръдния кош се откриват сериозни заболявания като туберкулоза и рак на белия дроб.
Ранните етапи на тези заболявания могат да протекат безсимптомно, затова единствено навременно проведената диагностика позволява ранно лечение.

Рентгенографията на гръден кош дава възможност да се постави правилна диагноза и да се назначи необходимото лечение при следните заболявания:

Заболявания на белия дроб

• • бронхит;
  • пневмония;
  • абсцес на белия дроб;
  • плеврит;
  • силикоза;
  • карцином на белия дроб;
  • хронична обструктивна белодробна болест;
  • пневмоторакс;
  • кистична фиброза;

Сърдечно–съдови заболявания

Чрез рентгенография на гръден кош се визуализират специфичните изменения във формата и положението на сърцето и заобикалящите го съдове;
Изследването спомага за диагностициране и проследяване на ефекта от лечението на някои проблеми със сърцето, като например уголемено сърце, сърдечна недостатъчност, белодробен оток;

Фрактури

Травматични увреждания (фрактури) на ребрата, ключицата и гръдната кост, както и увреждане на белодробната тъкан като следствие от костните фрактури;

Заболявания на гръбначния стълб

Рентгенографията е един от методите за проследяване промяната във формата и конструкцията на гръбначния стълб като цяло, така и на отделните прешлени;

Заболявания на лимфната система

Рентгеновата снимка на гръден кош спомага да се оцени състоянието на лимфните възли и лимфните съдове;

Чужди тела

Чрез рентгенографията на гръден кош се оценя размера и местоположението на чужди тела, попаднали в тъканите или органите в областта на гръдния кош;

Рентгенография на гръден кош се назначава при наличието на следните симптоми:

• Болка в гърдите;
• Палпитации в областта на гърдите;
• Продължителна кашлица или промяна в характера на хронична кашлица;
• Кръвохрачене;
• Задух;
• Съмнение за инфекция;
• Високо кръвно налягане;
• Неизяснено подуване в гръдната област;
• Драстична загуба на тегло или загуба на апетит;
• Наранявания на гръдния кош;
• Поглъщане на чуждо тяло;
• Видими тумори в гръдната област;
• При контакт с болен от туберкулоза;
• Положителна проба на Манту;

Необходима ли е предварителна подготовка

При рентгеново изследване на гръден кош не се изисква специфична предварителна подготовка.

Непосредствено преди изследването е необходимо да се свалят всички бижута, очила, пиърсинг, метални предмети и аксесоари.

При установена бременност задължително се съобщава на медицинския екип и изследването по възможност се отлага, поради опасност от облъчване на плода.

Метод на провеждане на изследването

Рентгенографията на гръдния кош се извършва в две проекции:

1. лицева
2. странична

Пациентът е в изправено положение, като гърдите и раменете са допрени до статива.

По време на изследването пациентът се подканя да поеме дълбоко въздух и да го задържи.

Изследваният трябва да остане неподвижен по време на заснемането на изображенията.

Какво ще усещате по време на изследването

Рентгеновото изследване на гръден кош е безболезнена процедура.

Може да почувствате дискомфорт, ако е студено в рентгеновата зала.

При пациенти с артрит или фрактури в областта на гръдния кош може да се появи болка при заемане в необходимото за извършване на изследването положение.

Има ли рискове от провеждането на изследването

Независимо от ниската доза, която се използва при съвременните рентгенови апарати, винаги съществува малък риск от увреждане на клетки и тъкани вследствие прекомерна експозиция на рентгенови лъчи.

Рентгеново изследване се извършва винаги след преценка на отношението полза-риск.

Резултати от проведеното изследване

Нормални резултати:

• Белите дробове са нормални по размер и форма. Не се наблюдават белези на възпаление в белодробния паренхим;
• Не се откриват обем заемащи процеси в белия дроб;
• Плевралното пространство изглежда нормално;
• Сърцето е с нормална форма и размери, кръвоносните съдове също са без отклонения;
• Костите, включително гръбначния стълб и ребрата, са със запазена конфигурация;
• Не се наблюдава патологично натрупване на течност или въздух;
• Няма данни за чужди тела в дихателните пътища и хранопровода;

Отклонения от нормата

Много патологични състояния могат да се докажат с рентгенография на гръден кош:

• Пневмония;
• Абсцес;
• Плеврален излив;
• Кардиомегалия;
• Фрактура (счупване) на ребра, гръдна кост, ключица, прешлени;
• Остеопороза;
• Дислокация (разместване) на раменна става;
• Обем заемащ процес — рак на белия дроб, злокачествено новообразувание на сърцето, медиастинума и плеврата;
• Туберкулоза;
• Саркоидоза на белите дробове;
• Пневмоторакс;
• Хиатална херния;
• Аневризма на аортата;
• Уголемени лимфни възли;
• Чуждо тяло в дихателните пътища или хранопровода;

Кога не трябва да провеждате изследването

При диагностицирана бременност е необходимо рентгенографията да се отложи.
В случай, че това не е възможно, трябва да се използва предпазна оловна престилка за защита на плода.