Начало Медицинска енциклопедия Медицински изследвания Тест за общ белтък в ликвор

Тест за общ белтък в ликвор

Тест за общ белтък в ликвор - изображение

В кои случаи се препоръчва провеждането на изследването?

Необходима ли е предварителна подготовка?

Метод на провеждане на изследването:

Какво ще усещате по време на изследването?

Има ли рискове от провеждането на изследването?

Резултати от проведеното изследване:

Кога не трябва да провеждате изследването?


Тест за общ белтък в ликвор се използва за определяне на количеството белтък в ликвора, известен още и като цереброспинална течност, гръбначно-мозъчна течност и ликворна течност.

Ликворът играе роля на възглавница, която обгражда и предпазва главния и гръбначния мозък от травма.

В кои случаи се препоръчва провеждането на изследването?

Изследването се назначава, когато са налице съмнения за увреждане на централната нервна система (ЦНС) в резултат на:

Необходима ли е предварителна подготовка?

Пациентът трябва да даде писмено съгласие преди извършване на процедурата.

Лекуващият Ви лекар трябва да знае, ако приемате медикаменти, които понижават съсирваемостта на кръвта:

Важно е да информирате Вашия лекар, ако имате проблеми, засягащи гръбначния стълб, или неврологични заболявания.

Ако работата Ви е свързана с натоварване на гръбначния стълб, трябва да кажете на лекаря си.
Може да се наложи да си вземете почивен ден, когато провеждате изследването.

Метод на провеждане на изследването:

За да се извърши тестът, необходимо е да се направи лумбална пункция.

За пробата е необходимо да се вземе от 1 до 5 ml гръбначно-мозъчна течност.

Пациентът трябва да легне на една страна и да сгъне краката си в коленете, като ги приближи максимално към гърдите си. Брадичката също се притиска надолу към гърдите.

Понякога пробата може да се вземе, когато пациентът е в седнало положение, но наведен напред.

лумбална пункция

След което:

  • Кожата на гърба се почиства с антисептичен препарат и се покрива със стерилен операционен чаршаф;
  • В долната част на гърба се инжектира локален анестетик за обезболяване на мястото на вкарване на иглата;
  • Въвежда се спинална игла в гръбначно-мозъчния канал;
  • Когато иглата е в позиция, взема се проба от цереброспиналната течност;
  • Иглата се изважда, а мястото на убождане се почиства и превързва;
  • Пациентът трябва да остане в легнало положение за няколко часа, за да се избегне развитието на хематом (кръвонасядане);


В редки случаи
се прилагат и други методи за вземане на ликворна течност:

  • Пункция на цистерналното пространство под окципиталната (тилната) кост в задната част на черепа;
  • Пункция на мозъчните стомахчета при пациенти с потенциален хематом;
  • Ликворна течност може да се вземе и от катетър, който вече е поставен — например шънт или дренаж в мозъчно стомахче;

След вземане, пробата се изпраща до лаборатория, където тест за общ белтък в ликвор се извършва на биохимичен анализатор.

Какво ще усещате по време на изследването?

При повечето случаи процедурата трае между 30 и 45 минути, поради което може да Ви е некомфортно да заемате желаната от специалиста позиция на тялото.

  • Когато се инжектира анестетика, ще усетите леко парене;
  • Когато се въвежда спиналната игла, може да усетите натиск и лека болка, което отговаря на преминаването на иглата през тъканите, обграждащи гръбначния мозък.
    Тази болка трябва да отмине за няколко секунди;

Има ли рискове от провеждането на изследването?

Лумбалната пункция е широко използван метод, но въпреки това съществуват някои медицински рискове, включително:

  • Алергична реакция към анестетика;
  • Кървене в гръбначния канал. Рискът от кървене е по-голям при хора, които приемат антикоагуланти;
  • Главоболие, което може да продължи до 24 часа след теста.
    Ако главоболието продължава няколко дни (когато сте изправени, движите се или седите), може да се дължи на изтичане на цереброспинална течност;
  • Инфекция, вторично причинена при убождането, когато иглата преминава през кожата;
  • Когато е налице тумор или абсцес на мозъка, с данни за повишено вътречерепно налягане, лумбална пункция не се прилага, защото може да доведе до "вклиняване" на мозъчния ствол, което да доведе до по-тежка увреда и дори смърт на пациента;
  • Възможна е увреда на нервите, водещи началото си от гръбначния мозък, ако пациентът промени позицията си по време на теста;
  • Пункцията на цистерналното пространство е с повишен риск, защото е близо до мозъчния ствол и затова винаги трябва да се извършва под рентгенографски контрол;
  • Пункция на мозъчните стомахчета е препоръчителна при пациенти с потенциален хематом.
    Това е много рядко използван метод и поради високия риск се прилага в операционна зала;

Резултати от проведеното изследване:

   Нормални стойности:

Стойностите варират в зависимост от лабораторията и са в диапазона 0.15-0.45 g/L (15–45 mg/dL).

g/L = грам на литър; mg/dL = милиграм на децилитър


   Отклонения от нормата:

Анормалните стойности от теста предполагат наличието на заболяване на централната нервна система.

Повишени стойности:

  • Увеличеното ниво на общия белтък може да е белег за:
    1. тумор;
    2. кървене;
    3. възпаление;
    4. травма;
  • Затруднение в отока на гръбначномозъчната течност може да доведе до бързо натрупване на белтък в долната част на гръбначния стълб;
  • Повишено ниво на общия белтък в ликвора може да се наблюдава и при пациенти-алкохолици;

Понижени стойности:

  • Понижение в нивото на тоталния протеин може да означава, че тялото остро продуцира (произвежда) спинална течност, което от своя страна подсказва, че е налице изтичане на ликвор или се задържа вода в организма.
    Това рядко състояние се нарича остра водна интоксикация.

Кога не трябва да провеждате изследването?

Лумбална пункция не трябва да се провежда при пациенти с:

  • Тумор в задната част на мозъка, който упражнява натиск върху мозъчния ствол;
  • Проблеми със съсирването на кръвта.
  • Понижен тромбоцитен брой (тромбоцитопения);
  • Пациенти, приемащи противосъсирващи медикаменти, като:
    1. варфарин (warfarin);
    2. клопидогрел (clopidogrel);
    3. аспирин;
5.0, 5 гласа

ПРОДУКТИ СВЪРЗАНИ СЪС СТАТИЯТА

КОМЕНТАРИ КЪМ СТАТИЯТА

СТАТИЯТА Е СВЪРЗАНA КЪМ

Клинични пътекиМедицински изследванияНовиниОрганизацииХранене при...ЛюбопитноАлтернативна медицинаЛайфстайлЗдравни съветиИсторияБотаникаЛеченияДиетиНормативни актовеСнимкиСпециалистиТестовеНаправления в медицинатаЗаведенияСоциални грижиСпорт