Лапароскопия

При лапароскопия чрез тънка тръба с оптична система се навлиза в коремната кухина през миниатюрен разрез.

Методът може да се използва както за диагностични (оглед на коремните и тазови органи), така и за хирургични процедури (например отстраняване на жлъчен мехур, апендикс).

Лапароскопията е много по-слабо травматична от лапаротомията.

В кои случаи се препоръчва провеждането на изследването?

Лапароскопия се използва за:

• Оглед и по възможност отстраняване на туморни формации в коремната и тазова кухина
• Оглед и оценка на състояния като ендометриоза, ектопична бременност, тазови възпаления
• Биопсии (вземане на тъканни проби за изследване)
• Проверка за ракови метастази
• Проверка за травми на коремните органи след травми
• Оглед и корекция на хернии и др.

Необходима ли е предварителна подготовка?

Предупредете лекаря ако:

• Имате алергии към каквито и да било лекарства, включително упойки
• Имате проблеми с кръвосъсирването или приемате кръворазреждащи медикаменти (варфарин, синтром, аспирин, антистенокардин)
• Наличие на бременност или съмнение за това

Преди лапароскопия, следвайте точно инструкциите на лекаря за това, кога да спрете да приемате храна и течности. В противен случай операцията може да бъде отложена.

Метод на провеждане на изследването:

Лапароскопия се извършва от хирург или гинеколог под обща анестезия. Прави се малък разрез на корема (когато е необходимо може да бъдат няколко). В коремната кухина се вкарва газ (въглероден диоксид или азотен оксид), което повдига коремната стена над органите и осигурява добър изглед и достъп за хирурга. След това се вкарва лапароскопа и други инструменти, ако това е необходимо.

След приключване на процедурата лапароскопа и другите инстрименти се изваждат и се освобождава газа. Разрезите се зашиват и се покриват със стерилни превръзки. Белезите са много малки и изчезват след време.

След лапароскопия (обикновено продължава 30-90 минути, ако няма усложнения), ще останете в стая за възстановяване за 2-4 часа. Обикновено на следващия ден може да продължите с обичайните си действия, но избягвайки сериозно натоварване поне за седмица.

Какво ще усещате по време на изследването?

Под пълна анестезия не сте в съзнание и не чувствате нищо. След като се събудите ще се чувствате сънливи няколко часа. Може да чувствате умора и лека болка няколко дни след лапароскопия. Може да имате болки в гърлото от интубационната тръба.

Има ли рискове от провеждането на изследването?

Рискът от възникване на проблеми при лапароскопия е малък. Те могат да бъдат:

• Кървене от разрезите
• Инфекция
• Поражение на орган или кръвоносен съд. Това може да причини по-сериозно кървене и изисква друга операция за отстраняването си

Резултати от проведеното изследване:

Лекарят може да обсъди с вас операцията, след като се събудите от упойката. Резултати от лабораторните тестове може да получите след няколко дни.

   Нормални стойности:

• Органите са с нормална структура, големина и позиция
• Не се откриват необичайни образувания
• Няма следи от възпаление

   Отклонения от нормата:

• Орган с променена структура, размер или положение
• Открива се необичайна формация в коремната кухина
• Вижда се възпаление или признаци на заболяване
• Открива се ектопична бременност
• Има възпаление на коремен орган (апендицит, холецистит и др.)

Кога не трябва да провеждате изследването?

При затлъстяване има шанс за невъзможност да се извърши лапароскопия. Изследването може да не бъде от полза, когато е взета тъканна проба и резултатите от нея са неясни.