Туберкулоза на дихателните органи, непотвърдена бактериологично или хистологично МКБ A16
Туберкулозата на дихателните органи е хронично протичащо заболяване.
В света са регистрирани 2 милиарда носители или инфектирани от туберкулозния бактерий
Причинителят на туберкулоза е Mycobacterium tuberculosis, който има няколко типа като най-патогенен за човек е човешкия тип.
Другият тип е typus bovis, който предизвиква туберкулоза по кравите.
Източник на инфекцията е заразения човек или животно (крави).
Механизмът на заразяване с туберкулозния бактерий е:
- аерогенен,
- стомашно - чревен,
- през кожата, като с последните два вида заразяване става много рядко.
При деца трябва да се разграничават следните понятия: вирулентна туберкулозна инфекция и туберкулозно заболяване.
При първата детето се инфектира с туберкулозния бактерий, но без клинични прояви. Израз на вирулентната туберкулозна инфекция е само полижителната проба на Манту.
При туберкулозното заболяване се изявяват всички клинични симптоми, характерни за туберкулозата при възрастни.
Съществуват три основни фази в разпространението на инфекцията:
- първична бактериемия - навлизане на туберкулозния бактерий в кръвообращение,
- органична фиксация - бактерия се настанява в определен орган,
- настъпване на морфологични промени.
Разпространението на туберкулозния бактерий в организма става по лимфен, кръвен, бронхогенен път и по съседство.
В детска възраст разпространението е предимно по кръвен път.
Условно туберкулозата се разделя на първична и вторична.
Първичната е характерна за детска възраст, а вторична е за възрастни.
Основният мофрологичен субстрат на туберкулозата е туберкула, който е характерен само за туберкулозата.
Туберкулозата може да се развие в различни органи, но най-често са засегнати белите дробове.
Независимо от органа, в който се развива туберкулозата в детска възраст протича с интоксикационен синдром, който включва:
- хроничен субфебрилитет,
- нощно изпотяване,
- отпадналост,
- намален апетит,
- загуба на тегло,
- забавено физическо развитие.
Тези симптоми не са характерни само за туберкулозата, но характерното е, че те протичат дълго и изтощават организма - общото му състояние се променя пред очите на заобикалящите го.
Туберкулозата в детска възраст протича с тежък интоксикационен синдром, засяга най-често белите дробове
Диагноза на туберкулоза на дихателни органи, непотвърдена бактериологично или хистологично се дължи на:
- доказана първична туберкулоза,
- болни със съпътстващи заболявания, които не позволяват инвазивни изследвания като биосия,
- пациенти със сърдечна недостатъчност,
- неизследвали се пациенти.
Лечението на туберкулозата трае дълго време.
Терапията е насочена към причинителя, борба с усложнения и укрепване на организма.
Срещу туберкулозния бактерий се използват различни комбинации от медикаменти за по-ефективно лечение:
- Изониазид, Стрептомицин, Етамбутол, Рифампицин.
Освен това се прилагат имуностимулатори, кортикостероиди, витамини, хепатопротектори, кислородотерапия.
Съществува ваксина против туберкулоза - БЦЖ.
На първична имунизация подлежат всички новородени. Реимунизацията се извършва на 6, 11 и 16 години
Видове Туберкулоза на дихателните органи, непотвърдена бактериологично или хистологично МКБ A16
Симптоми и признаци при Туберкулоза на дихателните органи, непотвърдена бактериологично или хистологично МКБ A16
- Повишена телесна температура
- Затруднено дишане
- Загуба на тегло
- Загуба на апетит
- Кашлица
- Болка в гръдната област
Лечение на Туберкулоза на дихателните органи, непотвърдена бактериологично или хистологично МКБ A16
Изследвания и тестове при Туберкулоза на дихателните органи, непотвърдена бактериологично или хистологично МКБ A16
- Аускултация на бял дроб
- Бронхоскопия
- Компютърна томография (КТ) на гръден кош
- Култура от храчка
- Левкоцити
- Проба на Манту (Туберкулинов кожен тест)
Коментари към Туберкулоза на дихателните органи, непотвърдена бактериологично или хистологично МКБ A16