Изследване на 5-нуклеотидаза

› Въведение

› В кои случаи се препоръчва провеждането на изследването

› Необходима ли е предварителна подготовка

› Метод на провеждане на изследването

› Какво ще усещате по време на изследването

› Има ли рискове от провеждането на изследването

› Резултати от проведеното изследване

› Кога не трябва да провеждате изследването

Въведение

5-нуклеотидазата (5′-Nucleotidase, 5NT) представлява ензим, който катализира хидролизата на фосфатната група от 5’-нуклеотидите, което води до съответните нуклеозиди.

Ензимът се установява в червата, мозъка, сърцето, кръвоносните съдове, панкреаса и черния дроб. В черния дроб 5'-нуклеотидазата се свързва предимно с каналикуларни и синусоидални клетъчни мембрани.

Повишените серумни нива обикновено са с чернодробен произход, въпреки разпределението на ензима в други телесни тъкани. Серумните нива на 5'-нуклеотидазата са тясно свързани със серумните нива на алкална фосфатаза и имат относителна специфичност като маркер за чернодробно заболяване.

Изследването на 5-нуклеотидаза обикновено се съчетава с други тестове за диагностициране на чернодробно заболяване:

» Алкална фосфатаза (АФ, ALP)

» Гама-глутамилтранспептидаза (ГГТ, ГГТП);

Изображение: Ayoshika at en.wikipedia, CC BY-SA 3.0, via Wikimedia Commons

В кои случаи се препоръчва провеждане на изследването

Въпреки че се среща в различни органи на човешкото тяло, изследването на 5NT се използва предимно за установяване на жлъчно-чернодробно (хепатобилиарно) заболяване.

Тестът може да се назначи при установяване на повишени нива на алкална фосфатаза. Изследването на 5-нуклеотидаза е особено полезно за отдиференциране на хепатобилиарно от костно заболяване в тези случаи, тъй като нивото на 5′NT не се повишава при костно заболяване, а предимно при чернодробно увреждане (предимно при обструктивно или холестатично чернодробно заболяване), докато алкалната фосфатаза е повишена както при костни, така и при чернодробни нарушения.

Изследването на 5-нуклеотидаза е особено полезно за потвърждаване или мониториране на първично злокачествено за заболяване на черния дроб или на метастази в черния дроб от други органи.

Доказано е, че диагностичната стойност на 5'-NT е по-добра от други чернодробни ензими, особено в случаи на чернодробни метастази.

Необходима ли е предварителна подготовка

Изследването на 5-нуклеотидаза не изисква специална подготовка.

Преди провеждане на теста е необходимо да информирате лекаря за всички лекарства и хранителни добавки, които приемате, тъй като някои лекарствени средства могат да повлияят резултатите от изследването, включително:

• парацетамол/ацетаминофен
• изониазид
• халотан
• нитрофурантоин 
• метилдопа

Метод на провеждане на изследването

За изследването на 5-нуклеотидаза е необходимо да се вземе кръв от вена, като подробна информация за тази процедура ще намерите в:

» Изследване на кръв

Изображение: www.freepik.com

Какво ще усещате по време на изследването

Подробна информация за това, което е възможно да усетите при вземането на кръв, необходима за това изследване, ще намерите в:

» Изследване на кръв

Има ли рискове от провеждане на изследването

Вземането на кръв се смята за нискорискова процедура, но както при всяко изследване и при това са възможни усложнения.

Подробна информация за възможните рискове при вземането на кръв, необходима за провеждане на това изследване, ще намерите при:

» Изследване на кръв

Резултати от проведеното изследване

Серумните нива на 5′NT не се влияят от пол или раса, но се променят с възрастта - стойностите са най-ниски при деца и нарастват постепенно, достигайки плато на приблизително 50-годишна възраст.

Резултатите от изследването могат да варират между отделните лаборатории.

Нормални стойности:

• 0-10 U/L

Изображение: www.freepik.com

Отклонения от нормата:

Повишени нива на 5NT могат да се наблюдават при различни състояния, включително:

• Бременност
• Обструктивно или холестатично чернодробно заболяване
• Хепатит
• Цироза
• Злокачествено заболяване (първично чернодробно или метастази в черния дроб)
• Чернодробна исхемия
• Чернодробна некроза
• Билиарна цироза
• Заболявания на панкреаса
• Сърдечна недостатъчност
• Употреба на хепатотоксични лекарства (например парацетамол, халотан, изониазид, метилдопа, нитрофурантоин)

Изображение: www.freepik.com

Кога не трябва да провеждате изследването

Факторите, които могат да възпрепятстват изследването на 5-нуклеотидаза или да повлияят на резултатите от теста, включват:

• Неправилно вземане на кръвта
• Неправилно съхранение и транспортиране на кръвната проба
• Хемолиза на кръвната проба
• Бременност
• Възраст - нивата са по-ниски при деца
• Чернодробно заболяване
• Злокачествено заболяване
• Прием на някои медикаменти - парацетамол, изониазид, халотан и др.

Заглавно изображение: www.freepik.com