Вторично злокачествено новообразувание на черния дроб МКБ C78.7

В рубриката вторично злокачествено новообразувание на дихателната и храносмилателната система се включва и вторичното злокачествено новообразувание на черния дроб.

Вторичните неоплазми се наричат още метастатични. Първичното огнище, от което водят своето развитие, може да се намира във всяка част на организма.

Метастатичните тумори в черния дроб се наблюдават приблизително 20 пъти по-често отколкото първичния чернодробен карцином.

Първичните тумори се разпространяват обикновено чрез лимфната и кръвоносната система до отдалечени части на организма. Поради своето двойно кръвоснабдяване, черния дроб е обект на метастазиране на различни първични неоплазми.

Подробна информация за анатомичното устройство на черния дроб може да прочетете на:

• Черен дроб

Най-често в черния дроб метастазират:

• рак на млечната жлеза
• карциномът на белия дроб
• лимфоми
• тумор на дебелото черво и ректума
• стомашен карцином
• рак на панкреаса

Клиничната симптоматика при този тип състояния се изявява късно, обикновено при авансирал първичен карцином и наличие и на други далечни метастази. Възможно е откриване на метастазите при изследване на пациента по друг повод или заболяване.

Възможно е изява на някои от следните симптоми:

• хепатомегалия
• асцит
• жълтеница
• фебрилитет с неясна етиология
• намален апетит
• редукция на теглото до степен на кахексия
• дискомфорт или болка в абдоминалната област

Диагнозата на вторичното злокачествено новообразувание на черния дроб се базира на информацията от редица изследвания.

От лабораторните изследвания може да се установи промяна в нормалните нива на чернодробните ензими, лека степен анемия и промяна в нивото на билирубина.

От инструменталните изследвания с особено голяма диагностична стойност са компютърната томография и ядрено-магнитният резонанс.

Ехография, проведена по друг повод или профилактично, може да насочи към метастази в черния дроб.

Биопсията може да предостави информация за първичното огнище на тумора.

Лечението на този вид неопластични заболявания зависи от редица фактори, най-вече от типа на първичния тумор, степента на засягане на черния дроб и общото здравословно състояние на пациента.

Прилага се индивидуален подход и комплексна терапия, включваща хирургично отстраняване на метастазите, химиотерапия и лъчелечение. При много авансирал процес терапевтичните възможности са минимални и се състоят в симптоматично овладяване на състоянието на пациента.