Изследване на трипсиноген

от 22 яну 2013г., обновено на 31 май 2023г.

Автор: д-р Иван Стойчев

› Въведение

› В кои случаи се препоръчва провеждането на изследването

› Необходима ли е предварителна подготовка

› Метод на провеждане на изследването

› Какво ще усещате по време на изследването

› Има ли рискове от провеждането на изследването

› Резултати от проведеното изследване

› Кога не трябва да провеждате изследването

Въведение

Трипсиногенът е неактивен прекурсор, произвеждан от панкреаса, който се транспортира до тънките черва, където се активира и се превръща в трипсин.

Трипсинът е един от ензимите, отговорни за разграждането на протеините в храната до пептиди. Без достатъчно трипсиноген и трипсин човек няма да може правилно да смила и използва протеини. Всяко състояние, което пречи на трипсиногена да достигне тънките черва, може да причини повишаване на неговите нива в кръвта.

При хора с кистозна фиброза (муковисцидоза) слузните запушалки, характерни за това заболяване, могат да блокират панкреатичните канали, предотвратявайки достигането на трипсиногена до тънките черва, което води до нарушено разграждане на хранителните протеини и повишаване на нивото на ензима в кръвта.

Увреждането на панкреаса, причинено от други заболявания, като например хроничен панкреатит и рак на панкреаса, също може да причини блокиране, което пречи на трипсиногена да достигне тънките черва. Клетките, които произвеждат трипсиноген, също могат да се повредят или разрушат, намалявайки секрецията.

Изследване на трипсиноген

Изображение: www.freepik.com

Като част от група скринингови тестове за новородени, кърмачетата могат да бъдат изследвани за муковисцидоза с помощта на тест, наречен имунореактивен трипсиноген (IRT). Бебета с кистозна фиброза на възраст от 1 до 2 седмици имат повишени нива на IRT в плазмата.

В кои случаи се препоръчва провеждането на изследването

Изследването на трипсиноген се прилага основно като скрининг на новородените за кистозна фиброза (муковисцидоза).

При бебета с муковисцидоза концентрацията на трипсиноген е повишена, тъй като панкреатичните канали са частично блокирани, което води до нарушение в ензимната секреция.

За да се постави диагноза муковисцидоза, са необходими допълнителни изследвания - потен тест и/или генетично изследване за установяване на мутация на гена за кистозна фиброза.
Трябва да се има предвид, че степента на повишаване на трипсиноген не отразява тежестта на заболяването.

Изследване на трипсиноген

Изображение: www.freepik.com

Понякога се тестът се назначава при наличието на признаци и симптоми на остър панкреатит, като например:

Силна болка в горната част на корема, която може да се излъчва към средната част на гърба, като обикновено продължава поне няколко часа
Гадене
Повръщане
Отпадналост
Жълтеница
Треска

Необходима ли е предварителна подготовка

При новородени не е необходима специална подготовка за този тест.

По-големи деца и възрастни не трябва да приемат храна в продължение на поне 8 часа преди изследването.

Метод на провеждане на изследването

Вземане на кръв За провеждането на това изследване е необходимо да се вземе венозна кръв.

При бебета кръв се взема чрез убождане на петата на бебето и събиране на няколко капки кръв в малка епруветка.

Подробна информация за вземането на кръв от медицински специалист ще намерите в:

» Изследване на кръв

Изображение: www.freepik.com

Какво ще усещате по време на изследването

Подробна информация за това, което е възможно да усетите при вземането на кръв, необходима за това изследване, ще намерите в:

» Изследване на кръв

Има ли рискове от провеждане на изследването

Вземането на кръв като цяло се смята за нискорискова процедура, но както при всяко изследване и при това са възможни усложнения.

Подробна информация за възможните рискове при вземането на кръв, необходима за провеждане на това изследване, ще намерите при:

» Изследване на кръв

Резултати от проведеното изследване

Трябва да се има предвид, че този тест няма диагностична стойност. Има различни състояния, различни от кистозна фиброза и панкреатит, които могат да доведат до фалшиво положителни резултати.

Повишеното ниво на ензима трябва да бъде последвано от други тестове за установяване на конкретната причина за отклоненията.

Фактори като възраст и раса могат да повлияят на нивата на трипсиноген.

Резултатите от изследването могат да варират между отделните лаборатории.

Нормални стойности

10.0–57.0 ng/mL

Отклонения от нормата

Високи нива на трипсиноген може да се наблюдават при:

кистозна фиброза (муковисцидоза)
нарушено производство на панкреатични ензими
панкреатит
злокачествено заболяване на панкреаса

При нормални нива на трипсиноген, но признаци и симптоми на муковисцидоза, трябва да се направят други изследвания за доказване/отхвърляне на заболяването - например потен тест и/или генетични изследвания.

Изследване на трипсиноген