Берберин - новата алтернатива при диабет

› Въведение

› Какво е берберин? Как действа?

› Как берберинът повлиява глюкозните нива?

› Лечение на диабет с берберин

› Берберин при инсулинова резистентност

› Дози и начин на приложение на берберин

› Странични ефекти и противопоказания

› Често задавани въпроси

Въведение

Захарният диабет тип 2 е широко разпространено заболяване в целия свят, показващо тревожна тенденция към нарастване на своята честота. За лечението му се използват хипогликемични лекарства от различни групи, които въпреки своята ефективност крият риск от поява на многобройни по вид и тежест странични ефекти.

През последните години се търсят все повече алтернативни методи за лечение и контрол на заболяването, като редица растителни продукти се разглеждат като безопасни и навлизат в употреба във връзка с техните антиоксидантни, противовъзпалителни и антихипергликемични свойства.

Берберин показва обещаващи резултати в редица проучвания и се разглежда като новата алтернатива при диабет във връзка със своите многостранни ефекти.

Какво е берберин? Как действа?

Берберинът представлява растителен алкалоид, почитан в китайската медицина и Аюрведа, като е на път да се превърне в една от най-мощните природни терапии за предотвратяване и подпомагане терапията на диабет и сърдечно-съдови заболявания:

• източници на берберин: съдържа се в корените, коренищата и кората на различни растения, включително Хидрастис (Goldenseal), Орегонско грозде (Berberis aquifolium), Кисел трън (Berberis vulgaris), куркуминово дърво, фелодендрон и други
• ефекти: през последните години се провеждат многобройни, макар и относително малки по мащаб проучвания със субстанцията, във връзка с което се потвърдиха редица негови ефекти и действия, включително антихипергликемично (понижава кръвната захар), противовъзпалително, антиоксидантно, холестерол понижаващо и други
• ползи от лечение с берберин: субстанцията намира приложение в комплексното лечение на редица заболявания, включително захарен диабет тип 2, метаболитен синдром, затлъстяване, високо кръвно, някои интестинални заболявания, при хиперхолестеролемия и нарушения в липидния профил, като обещаващи резултати се описват и в комплексното лечение на депресия, възпалителни заболявания, чернодробни увреждания и други

Как берберинът повлиява глюкозните нива?

Както е известно, мускулните клетки се снабдяват с глюкоза по време на физически упражнения, а в състояние на покой е необходимо наличието на инсулин, който да подпомогне навлизането на глюкозата в клетките. Това е причината за повишение на кръвната захар, когато инсулиновите нива са недостатъчни или инсулинът не е функционира ефективно (състояние, означавано като инсулинова резистентност).

Съществуват данни, че действието на берберина е идентично с ефекта на инсулина върху клетките, поради което при пациенти, приемащи инсулин или лекарства, повишаващи инсулиновата секреция, приемът на берберин може да наложи понижение на дозите. Изследванията показват, че действието на берберина в голяма степен наподобява това на метформин. В някои проучвания се установява, че берберинът може да понижи кръвната захар толкова ефективно, колкото метформин, при подобни дози (500 милиграма три пъти на ден).

Редица проучвания сравняват ефективността на берберин с някои перорални антидиабетни лекарства, като макар да са необходими допълнителни и в по-голям мащаб проучвания, резултатите към момента категорично показват значително по-добра ефективност в сравнение с плацебо.

Действието на берберина се основава на активиране на ензима, който подпомага регулацията на клетъчното усвояване на глюкозата, окислението (изгарянето) на мазнините и синтеза на глюкозен транспортер 4 (GLUT4), който е инсулин-регулиран глюкозен носител, откриван в мастната тъкан, скелетната и сърдечна мускулатура, където е отговорен за предвижването на глюкозата от кръвта в клетките.

Лечение на диабет с берберин

Берберин може да се окаже новата алтернатива в лечението на диабет, провокирайки пробив в съвременните концепции и терапии във връзка с обещаващите резултати, които показва. Важно е да се отбележи, че субстанцията показва ефективност предимно при леките форми на заболяването, докато тежките и особено дългогодишните случаи изискват конвенционална терапия с подходяща комбинация от перорални антидиабетни лекарства.

Диабетът е мултифакторно заболяване, като ефективността на берберин за повлияването на неговите симптоми е свързано предимно с:

• понижаване на кръвната захар: многобройни проучвания потвърждават ефективността на бербербин в понижаването на кръвната захар посредством намаляване на инсулиновата резистентност, повишаване на гликолизата, понижаване на глюконеогенезата в черния дроб, забавяне разпада на въглехидратите в интестиналния тракт. Допълнително берберин понижава нивата на гликирания хемоглобин средно с около десет процента
• редукция на теглото: употребата на берберин в комбинация с подобрение на хранителния и двигателния режим води до ускорена редукция на теглото, намаляване на коремните мазнини, намаляване нивата на С-реактивния протеин
• подобряване на липидния профил: берберин подпомага намаляването на общия холестерол, намаляване на лошия (LDL) холестерол, повишаване на добрия (HDL) холестерол, намаляване на триглицеридите, но също и намаляване на аполипопротеин В
• подобряване на чревната флора: берберин показва известна антибактериална, противовъзпалителна и антиоксидантна активност, като някои изследвания показват благоприятен ефект върху интестиналната флора, което подпомага храносмилането, усвояването на активните субстанции и благоприятен ефект върху цялостния организъм

Берберин при инсулинова резистентност

Берберин се оказва изключително подходяща алтернатива при пациенти, които са с подлежаща инсулинова резистентност, но все още не са развили диабет. Инсулиновата резистентност е предшественик на захарния диабет тип 2, като при ранно предприемане на необходимите мерки се осъществява своеобразна профилактика на болестта.

При пациенти с инсулинова резистентност приемът на подходящи дози берберин (500 милиграма един до три пъти дневно) в комбинация с някои общи мерки, като например подобряване на хранителния режим, увеличаване на физическата активност, редукция на излишното тегло води до подобряване на състоянието, увеличаване на чувствителността на клетките към инсулин и намалява риска от преминаване към захарен диабет.

Дози и начин на приложение на берберин

Берберинът може да се използва под формата на капсули, таблетки, тинктура, чайове, екстракти и други. Проучвания в областта показват ефективност на субстанцията при прием на таблетки и капсули в дневни дози между 500 и 1500 милиграма за период между 6 и 24 месеца.

Независимо, че се предлагат свободно, под формата на хранителни добавки, употребата на продуктите, съдържащи берберин, особено при продължителен прием, следва задължително да бъде консултирана с лекуващия лекар с цел намаляване рисковете от нежелани ефекти и лекарствени взаимодействия.

Изборът на доза, лекарствена форма и конкретен препарат, продължителност на терапията и особеностите в лечението следва да бъдат изготвени от лекуващия лекар с цел оптимизация на лечението, извличане на оптимални ползи на фона на минимален риск от странични ефекти.

Странични ефекти и противопоказания

Макар употребата на берберин да се счита за сравнително безопасна, следва да се има предвид, че хранителните добавки не подлежат на толкова строг контрол и регулация, както лекарствата и са възможни странични ефекти и взаимодействия, както във връзка с основната субстанция, така и поради налични добавени допълнителни съставки:

• странични ефекти: към момента употребата на берберин в препоръчителните дневни дози се счита за безопасна, като докладваните странични ефекти при пациенти без известни подлежащи заболявания включват запек или диария, повишено газообразуване, стомашен дискомфорт. Необходими са продължителни и задълбочени проучвания върху големи групи с цел изясняване на рисковете от странични ефекти
• противопоказания: употребата на берберин не се препоръчва при новородени, бременни жени и кърмачки. Има данни, че приложението му при новородени и в последните седмици от бременността се свързва със заболяване, известно като ядрена жълтеница или керниктер. Субстанцията се излъчва в кърмата, поради което не се препоръчва прием в периода на лактацията
• лекарствени взаимодействия: берберин, особено приет в по-високи дози, при пациенти с подлежащи нарушения в бъбречната или чернодробната функция, може да промени ефективността на редица лекарства, включително антикоагуланти и фибринолитици, някои имуномодулатори, лекарства за лечение на сърдечни заболявания, перорални антидиабетни лекарства и много други. Използването на берберин за лечение на диабет успоредно с конвенционалните средства може да наложи промени в дневните дози

Алтернативното лечение на инсулинова резистентност и диабет с берберин в комбинация с редица общи мерки (промени в храненето, редукция на теглото, овладяване на стреса) показва обещаващи резултати, но не бива да се приема като единствена опция и следва задължително да бъде обсъдено с лекуващия лекар.

Често задавани въпроси

Стартирането на приема на нови добавки или лекарства винаги е съпроводено с появата на редица въпроси, много от които възникват при стартиране приема или малко след това и невинаги е възможна своевременна консултация с лекуващия лекар.

Сред едни от най-често задаваните въпроси относно приема на берберин се включват следните:

Може ли да се приема на гладно?

Берберин се приема в доза от 500 милиграма един до три пъти дневно, като е препоръчително употребата да бъде около половин час преди хранене за оптимизация на усвояването му. Обикновено приемът на гладно не води до осезаеми нежелани реакции. Макар употребата му да не предизвиква сериозни, тежки странични ефекти приемът на гладно при лица с подлежащи стомашно-чревни нарушения може да провокира дискомфорт, гадене, диария.

Колко дълго може да се приема берберин?

Берберин може да бъде приеман безопасно за период от шест месеца, като по преценка на лекуващия лекар (съобразно причините за прием и индивидуалните особености при конкретния пациент) срокът на лечение може да бъде удължен на 24 месеца. Понастоящем дългосрочната употреба, ефекти и ползи от приема на берберин подлежат на допълнително проучване.

Може ли да се приема берберин заедно с метформин?

Берберин и метформин напълно безопасно могат да бъдат приемани едновременно, като дори е силно препоръчителна тяхната съвместна употреба с цел оптимизация на ефективността им. Метформин и берберин показват идентични антидиабетни ефекти и действие и ефективно намаляват нивата на кръвната захар. Допълнително, берберин съдейства за редуциране на използваната доза метформин, съответно се намалява рискът от поява на свързани с метфорим странични ефекти.

Берберин повишава ли нивата на тестостерон?

Проучвания показват, че при мъже употребата на берберин не води до намаляване нивата на тестостерон. При жени употребата на берберин води до редукция нивата на андрогените и тестостерона, без да повлиява фертилитета, което го прави особено ефективен при жени със синдром на поликистозни яйчници.

Възможно ли е берберин да причини сърцебиене?

Берберин показва многобройни терапевтични ползи при пациенти с подлежащи сърдечно-съдови нарушения с различна етиология, включително сърдечна недостатъчност, високо кръвно налягане, мозъчно-съдови увреждания, инсулт и други. В общия случай берберин не предизвиква сърцебиене и странични ефекти от страна на сърдечно-съдовата система. Въпреки това, при лица с анамнеза за поява на сърцебиене след употреба на берберин или продукти, съдържащи берберин, може да се наложи преустановяване на приема.

Берберин понижава ли нивата на холестерола?

Берберин показва изключително добри ефекти по отношение на липидния профил, като едновременно понижава нивата на общия холестерол и лошия, LDL холестерол и повишава нивата на добрия, HDL холестерол. По този начин допринася за цялостната профилактика и редукция на риска от сърдечно-съдови заболявания.

Берберин понижава ли кръвното налягане?

Макар точният механизъм за понижаване на кръвното налягане при употребата на берберин все още да е в процес на проучване и допълнително изясняване, приемът на субстанцията, особено в комбинация с някои мерки в начина на живот (ограничаване на вредни навици, редукция на теглото, промени в храненето, повишение на физическата активност) води до намаляване на кръвното налягане. Благоприятен ефект се регистрира и при едновременна употреба с антихипертензивни медикаменти под контрола на лекуващия лекар.

Куркумата съдържа ли берберин?

Куркуминовото дърво (Berberis aristata, дървесна куркума, индийски берберис) представлява бодлив храст, от чиито корени, стъбла, плодове, листа и други части се извлича алкалоидът берберин. Дървесната куркума е различна от куркумата, която се използва за готвене (Curcuma longa, Turmeric). Куркумата, използвана за готвене, се нарича още индийски шафран или турмерик и макар да притежава многобройни благоприятни ефекти и богат състав, не съдържа берберин.

Берберинът уврежда ли бъбреците?

Берберин не уврежда бъбреците, като някои проучвания показват дори обратен ефект и нефропротективен потенциал на субстанцията. Необходими са допълнителни и задълбочени проучвания в областта за уточняване на ефектите върху отделителната система.

Берберинът притежава ли антибиотични свойства?

Берберинът се определя като естествен, натурален, природен антибиотик, тъй като притежава добре проявени антимикробни свойства (уврежда бактериалната ДНК). Може да се използва локално или системно за подпомагане лечението на различни инфекциозни заболявания.

Берберин може ли да увреди черния дроб?

Берберин не уврежда черния дроб, дори показва потенциал за употреба като хепатопротектор.

Въпреки добрия профил на безопасност и ниските рискове от поява на нежелани ефекти и взаимодействия, преди започване употребата на берберин е необходима консултация с личния лекар.

Изображения: freepik.com