Албендазол

от 05 юли 2010г., обновено на 08 дек 2022г.

Антихелминтният лекарствен препарат албендазол принадлежи към групата медикаменти, наречени бензимидазолови производни.

Приложение нa албендазол

Този агент намира изключително широко приложение в клиничната практика и представлява универсално противохелминтно средство.

В България се срещат сравнително ограничен брой паразитни заболявания, в сравнение с разнообразието в световен мащаб, като албендазол се използва в терапията на следните:

ентеробиоза (острици), с причинител Enterobius vermicularis
трихинелоза, причинявана от Trichinella spiralis
аскаридоза, с етиологичен агент Ascaris lumbricoides
анкилостомидоза, с причинител Ancylostoma duodenale
инвазия, предизвикана от Taenia solium (свинска тения)
инвазия, предизвикана от Taenia saginata (говежда тения)
неоперабилни пациенти с ехинококоза (кучешка тения)

Хелминтозите се заболявания, които се причиняват от различни видове червеи, като трите основни вида са кръгли червеи (нематоди), плоски червеи или тении (цестоди) и червеи смукалници (трематоди).

Албендазол се използва ефективно в етиологичната терапия срещу голям спектър представители от различните видове.

Форма на прием и дозировка

Прилага се през устата, под формата на таблетки, които е необходимо да се приемат с обилно количество вода или под формата на перорална суспензия. Дозата се определя индивидуално, в зависимост от конкретното заболяване, възрастта и общото състояние на пациента.

Подробности относно особености в терапията на хелминтозите може да прочетете на:

»Лечение на чревни паразити

»Лечение на глисти при деца и възрастни

Факмакокинетика и ефекти

Албендазол притежава ниска интестинална резорбция и изразен метаболизъм на първо преминаване.

Препаратът се метаболизира до активен метаболит, който показва добро извънклетъчно разпределение и достига ефективни концентрации в плазмата, ликвора, жлъчката, течността на ехинококовите кисти.

Важна особеност е повишаването на чревната резорбция на медикамента при прием на мазнини, което може да се използва с терапевтична цел в зависимост от местообитанието на паразитите.

Албендазол осъществява своя ефект посредством потискане на полимеризацията на тубулина в чревните клетки на хелминтите и инхибиране на важни за тях ензимни системи.

Загиването на паразитите и техните ларви се дължи на развитието на дегенеративни процеси и нарушеното усвояване на глюкоза.

По спектър на действие този представител на бензимидазоловите производни притежава широкоспектърен вермициден ефект. Освен това има и ларвициден (убива ларвите) ефект при некаторидоза и овоцидно действие (убива яйцата) при аскаридоза, анкилостомидоза и трихиуриаза.

Лечение с албендазол

Терапевтичният ефект се наблюдава след еднократен прием, като е необходимо повтаряне на терапията след половин до един месец, за пълно отстраняване на паразитите и профилактика на рецидив на болестта.

При някои инфекции, като например някои форми на ехинококоза, се налага продължителен прием и по-високи дози.

При смесените инфекции, както и при тениоза, лечението обикновено включва тридневен курс с индивидуално определена доза.

По преценка на лекаря след терапията с албендазол се прилага салинно очистително, с цел отстраняване на убитите паразити извън гастроинтестиналния тракт.

Краткотрайната терапия се понася добре от повечето пациенти и рядко се наблюдават сериозни нежелани лекарствени ефекти. Обикновено се очаква развитие на гадене и диспептични нарушения, главоболие, бързопреходен кожен обрив.

Нежелани лекарствени реакции

Продължителната терапия крие риск от развитие на някои от следните нежелани лекарствени реакции:

хематологични нарушения: левкопения, анемия
повишение на нивата на серумните трансаминази
алопеция (изразен косопад)
ембриотоксичност и фетотоксичност
гърчове
зрителни нарушения
тежки кожни обриви: еритема мултиформе, синдром на Стивънс-Джонсън

Тежка странична реакция е развитието на анафилактичен шок, в резултат от руптура на налична ехинококова киста с различна локализация.

Противопоказания и лекарствени взаимодействия

Албендазол е противопоказан при пациенти, които са алергични към него, както и при жени, които са бременни или планират бременност.

Едновременната употреба с някои лекарствени средства от различни фармакологични групи може да доведе до тежки нежелани лекарствени взаимодействия. Такива са:

Терапията с албендазол започва само след консултация със специалист и доказано хелминтно заболяване.

Заглавно изображение: freepik.com, Gan?medes, CC BY-SA 4.0, via Wikimedia Commons, Rjgalindo, CC BY-SA 3.0, via Wikimedia Commons