Ултразвуково изследване (ехография) на корем

Ултразвуковото изследване (ехография) на корем е изследване, което използва отразени ултразвукови вълни, с помощта на които се създава изображение на органи и други структури, които са локализирани в корема.

С помощта на ехография на корем се изследват следните органи:

• Коремна аорта – най-големият артериален кръвоносен съд, който преминава надолу от гърдите към корема. Аортата осигурява кръвоснабдяване на долната част на тялото и краката.

• Черен дроб – орган, разположен в горната дясната област на корема. Черният дроб произвежда жлъчен сок (подпомага разграждането на мазнините), съхранява въглехидрати и подпомага разграждането на отпадни продукти.

• Жлъчен мехур – орган, разположен под черния дроб. В него се съхранява жлъчен сок. При хранене жлъчният мехур се съкращава и се пренася жлъчен сок до червата. Това подпомага разграждането на храната и абсорбирането на мастноразтворими вещества (като витамини).

• Слезка (далак) – орган, разположен в горната лява област на корема. Този орган подпомага борбата с инфекции и филтрира старите червени кръвни телца.

• Панкреас (задстомашна жлеза) – жлеза, която е разположена в горната част на корема. Произвежда ензими, които се освобождават в червата и подпомагат разграждането на храната. Панкреасът освобождава и инсулин в кръвта. Инсулинът подпомага разграждането на въглехидратите и използването им за енергия.

• Бъбреци – чифтен орган с бобовидна форма. Разположени са в горната част на коремната кухина. Бъбреците участват в отделянето на разпадни продукти от кръвта и произвеждането на урина.

В кои случаи се препоръчва провеждането на изследването?

Ултразвуковото изследване (ехография) на корем се провежда в някой от следните случаи:

• За откриване на причината за болка в корема.

• За откриване и измерване и проследяване на аневризма на аортата.

• За измерване на размера, формата и разположението на черния дроб. Това изследване може да се прави за откриване на причината за жълтеница или други проблеми с черния дроб (цироза, патологични образувания, натрупване на мазнини / стеатоза) или при отклонения в стойностите на чернодробните ензими.

• За откриване на камъни в жлъчката, възпаление на жлъчния мехур (холецистит), запушване на жлъчния канал.

• За откриване на камъни в бъбреците.

• За измерване на размера и за търсене на увреждане или заболяване на слезката.

• За откриване на увреждане на панкреаса – панкреатит или рак.

• За откриване на причината за проблеми с отделителната система. С това изследване може да се измери размерът на бъбреците, да се търси наличие на патологични образувания, събиране на течност, данни за инфекции, за проследяване след трансплантиране на бъбрек.

• За диференциране на плътно от кистично образувание.

• За изследване за наличие на кръв в коремната кухина след травма или инцидент.

• За подпомагане на въвеждането на иглата при биопсия на коремен орган.

• За изследване за наличие на течност в коремна кухина (асцит), както и за подпомагане на въвеждането на иглата за отстраняване на течността от коремната кухина (парацентеза).

Необходима ли е предварителна подготовка?

Съобщете на Вашия лекар, ако сте провеждали рентгеново изследване с контрастна материя (бариев сулфат) през последните два дни. Бариевият сулфат остава в храносмилателната система и взаимодейства с ултразвуковото изследване.

Допълнителна подготовка за провеждане на ултразвуковото изследване (ехография) на корем зависи от причините, поради които се провежда това изследване.

• При изследване на черен дроб, жлъчен мехур, слезка, панкреас може да се наложи да не консумирате тлъсто месо вечерта преди провеждане на изследването, както и 8-12 часа преди теста да не се храните, за да се избегне образуването на газове в червата.

• При изследване на бъбреците може да не се наложи предварителна подготовка. Обикновено около 1 час преди теста се изпиват 4-6 чаши течност (вода), за да бъде пълен пикочният мехур. Може да се наложи да не се храните 8-12 часа, за да се избегне образуването на газове в червата. Газовете взаимодействат с ултразвуковото изследване на бъбреците, защото те са разположени зад стомаха и червата.

• При изследване на аортата може да се наложи да не се храните 8-12 часа.

Метод на провеждане на изследването:

Ултразвуковото изследване (ехография) на корем се провежда от лекар в специализиран кабинет или в болница.

• Преди да започне изследването е необходимо да свалите всички бижута, които могат да променят ултразвуковото изследване. Необходимо е да свалите дрехите от областта на корема.

• По време на изследването ще сте легнали по гръб или на една страна. Използва се гел, който се поставя върху кожата на корема. Този гел се служи като контактна среда между кожата и трансдюсера. Трансдюсерът се придвижва многократно напред и назад. На монитор, с помощта на компютър се създава изображение на органи и кръвоносни съдове. Възможно е да се наложи да смените положението на тялото или дори да легнете по корем (при изследване на бъбреците).

• По време на изследването е необходимо да лежите неподвижно. Възможно е да се наложи да поемете дълбоко въздух и да задържите за няколко секунди, за да може да огледат по-добре определени структури и органи (жлъчен канал, черен дроб, слезка).

• Изследването отнема около 30 до 60 минути.

• След приключване на изследването се отстранява гелът от кожата.

Какво ще усещате по време на изследването?

• Може да усещате студенина от гела.

• Може да усетите лек натиск от трансдюсера.

• Ако имате увреждане или травма на корема може да усетите и лека болка по време на изследването.

• Ултразвуковите вълни не се чуват.

• Ако ще Ви вземат биопсия от коремен орган може да усетите дискомфорт и лека болка.

Има ли рискове от провеждането на изследването?

При провеждане на ултразвуково изследване на корем не съществува риск.

Резултати от проведеното изследване:

Ултразвуковото изследване (ехография) на корем е изследване, което използва отразени ултразвукови вълни, с помощта на които се създава изображение на органи и други структури, които са локализирани в корема.

   Нормални стойности:

• Нормален размер и форма на органите, които са разположени в коремната кухина. Черният дроб, панкреасът и слезката са с нормален размер и структура. Няма данни за течност и патологични образувания.

• Диаметърът на аортата е нормален и няма данни за аневризма.

• Стената на жлъчния мехур е с нормална дебелина. Размерът на жлъчния канал е нормален. Няма данни за камъни в жлъчката.

• Бъбреците са с нормален размер и форма. Няма данни за камъни и за нарушение в дренажа на пикочните пътища.

   Отклонения от нормата:

• Увреждане на коремен орган в резултат от възпаление, инфекция или други заболявания. При чифтните органи единият може да е по-малък размер от другия в резултат от стара травма или възпаление. Изместване на орган от нормалното му разположение в резултат от патологични образувания. Патологични образувания (тумори) може да има във всеки един орган. Данни за течност в коремната кухина.

• Аортата е уголемена с данни за аневризма.

• Черният дроб е увреден – данни за цироза или рак.

• Стената на жлъчния мехур е задебелена, може да има течност около жлъчния мехур (белег за възпаление). Може да има уголемяване на жлъчния канал в резултат от запушване (от камък или патологично образувание на панкреаса). Може да има камъни в жлъчния мехур.

• Бъбреците или уретерите може да са уголемени (в резултат от нарушен дренаж). Може да има камъни в бъбреците (невинаги могат да бъдат видени на ехографско изследване).

• Наличие на инфекция (абсцес) или кухина, изпълнена с течност (киста). След травма може да настъпи руптура на слезка.

Кога не трябва да провеждате изследването?

Ултразвуковото изследване на корем може да не се състои или получените от него резултати да не са полезни в някой от следните случаи:

• Ако има изпражнения, въздух (газове) или контрастна материя в стомаха и червата.

• Ако не може да стоите неподвижно по време на изследването.

• Ако сте със силно затлъстяване.

• Ако имате рана или възпаление.