Framar.bg 0
0
Е-аптека Промоции
Здравна библиотека
Здравни проблеми Медицинска енциклопедия Заболявания Симптоми и признаци Алтернативна медицина Анатомия Медицински изследвания Лечения Физиология Патология Ботаника Микробиология Фармакологични групи Медицински журнал Взаимодействия История на медицината и фармацията Здравето А-Я
Диагностик
Здравна помощ
Здравен справочник Специалисти Здравни заведения Аптеки Институции и организации Образование Спорт и туризъм Клинични пътеки Нормативни актове Бизнес Социални грижи Форум Консултации
Здравна медия
Здравни новини Любопитно Интервюта Видео Презентации Научни публикации Анкети Бъди активен Кампании
Здраве и начин на живот
Хранене Хранене при... Рецепти Диети Групи храни и ястия Съставки Е-тата в храните Спорт Съвети Психология Лайфстайл Интерактивни
За нас
За Фрамар За реклама Статистика Общи условия Екип Кариера Адреси на аптеки Фрамар Блог Важно Автори Програма за лоялни клиенти Промоционална брошура
Контакти
Назад | Начало Медицинска енциклопедия Лечения Сърдечна хирургия Хирургично лечение

Сърдечна хирургия

от 07 юли 2010г., обновено на 08 дек 2022г.
Автор: д-р Деян Маринов
Сърдечна хирургия - изображение
  • Инфо
  • Заболявания
  • Продукти
  • Библиография
  • Коментари
  • Свързаност
Инфо
Инфо
Заболявания
Продукти
Библиография
Коментари
Свързаност

› Въведение

› Исторически факти

› Видове сърдечни операции

› Рискове при кардиохирургични операции

› Следоперативно възстановяване

Въведение

Сърдечната хирургия или сърдечно-съдовата хирургия е хирургична специалност, която се фокусира основно върху тежко протичащи заболявания на сърдечно-съдовата система. Най-често се използва за лечение на усложнения от:

  • Исхемична болест на сърцето
  • Вродени сърдечни пороци (най-често засягащи сърдечните клапи)
  • Ендокардит
  • Ревматизъм
  • Атеросклероза

Съществуват различни хирургични техники в зависимост от основното заболяване, както и общото състояние на пациента. Съществуват множество контраиндикации за извъшрването на сърдечно-съдови операции, тъй като повечето пациенти са в тежко състояние. Най-често срещаната е отворената сърдечна хирургия, при която се отваря гръдния кош. Особено често се използва за коронарен байпас, при възрастни пациенти с висока степен на запушване на коронарните артерии.

С напредване на времето, както във всяка хирургична специалност, и в кардиохирургията се въвеждат все повече минимално инвазивни оперативни техники. Чрез тях се осигурява по-бързото възстановяване на пациентите, което в някои случаи е в рамките на дни или седмици.

Исторически факти

Най-ранните данни за извършени операции на перикарда (торбичката, която обгражда сърцето) датират от 19-ти век и са извършени от Франсиско Ромеро, Хенри Далтън и др. Първата операция на самото сърце е извършена от Аксел Капелен през 1895 г. Той лигира кървяща коронарна артерия при 24-годишен пациент, който е с прободна рана в областта на сърцето. Въпреки че пациентът умира няколко дни след операцията от инфекция, е важно да се отбележи неизвестната дотогава сложна сърдечна операция, с която се поставя началото на кардиохирургията.

С началото на 20-ти век се бележи началото на кардиохирургията при пациенти с вродени или придобили сърдечни пороци като:
митрална и аортна инсуфициенция или стеноза

  • аортна коарктация
  • необлитерирал боталов проток (ductus arteriosus)
  • междукамерни и предсърдни дефекти

Видове сърдечни операции

Видове сърдечни операции

Сред най-често срещаните и използвани видове сърдечни операции са:

  • Отворена сърдечна хирургия - при този вид операция хирургът прави голям разрез и отваря гръдния кош на пациента, за да има достъп до самото сърце. Отворената хирургия се отнася до отворения достъп на гръдния кош, а не до самото сърце. Въпреки това, съществуват различни оперативни техники за заболявания, при които е нужно отваряне и на самото сърце. За да се оперира самото сърце, в миналото са установили, че за временно спиране на сърдечната дейност пациентът се е поставял в хипотермия (намалена температура). В наши дни за временно спиране на сърдечната дейност, пациентът се поставя на сърдечно-белодробен байпас. Най-общо казано тази машина може временно да изпълнява функциите както на сърцето, така и на белите дробове, докато трае самата операция.
  • Съвременна сърдечна хирургия - в началото на 90-те години на миналия век хирурзи започват да правят коронарен байпас, без да използват кардиопулмоналната машина. При тези операции сърцето продължава да бие, но се използват различни методи за стабилизиране и осигуряване на почти неподвижна работна зона. Най-често използваният съд за байпас е повърхностната вена на долния крайник (v. saphena).
  • Трансплантация на сърце - още през далечната 1945 г. патолог успешно трансплантира сърце от жаба на друга жаба, както и от куче на друго куче. За баща на трансплантацията на сърце се счита Норман Шумуей, въпреки че той не е извършил първата такава операция. Тя е извършена в Кейптаун през 1967 г.
  • Минимално инвазивна хирургия - съвременен метод, който се използва като алтернатива на отворената хирургия. Тя включва разрези на гръдната стена, които са с размери от по 1-2 см, като през тях се вкарват камера и специфични инструменти за операцията.
  • Смяна на сърдечна клапа - при патологично увреждане на някоя от сърдечните клапи, се пристъпва към смяната и с изкуствена или биологична клапа. Едно от възможностите за операция е чрез катетър, който се поставя през голям кръвоносен съд (най-често бедрената артерия).
  • Поставяне на пейсмейкър - за лечението на различни ритъмно-проводни нарушения на сърцето обикновено се прилагат различни групи лекарствени средства, както и комбинации между самите медикаменти. При някои пациенти с тежко ритъмно разстройство, може да се постави пейсмейкър в подкожието, като неговите проводници се свързват директно със сърдечните камери. Устройството изпраща електрически импулси, за да контролира сърдечния ритъм.

Рискове при кардиохирургични операции

Рискове при сърдечна хирургия

Повечето сърдечни операции са големи, отнемащи много време и се правят при пациенти в тежко състояние. Въпреки че често са успешни, те носят своите рискове. Сред най-честите рискове са:

  • Кървене (периоперативно и постоперативно)
  • Инфекция
  • Ритъмни нарушения на сърцето (най-често камерно и предсърдно мъждене, които са животозастрашаващи)
  • Увреждане на тъканите на сърцето, бъбреците, черния дроб и белите дробове (при по-продължително използване на кардиопулмонален байпас

Рискът е по-висок при пациенти с данни за придружаващи заболявания като диабет, заболяване на периферните артериални съдове, бъбречно или белодробно заболяване.

Различни фармакологични и нефармакологични подходи за превенция могат да намалят риска от предсърдно мъждене след операция и да намалят продължителността на болничния престой, но няма доказателства, че това подобрява преживяемостта. Към фармакологичните подходи, най-често се използват бета-блокери. Има доказателства, че предоперативното прилагане на тези медикаменти намалява честотата на фабрилациите и камерните аритмии при пациенти, подложени на сърдечни операции. Към нефармакологичните подходи се посочва основно предоперативната физиотерапия, която намалява рискът от белодробни усложнения поради застой.

Следоперативно възстановяване

Времето за възстановяване зависи основно от вида на самата операция, която предстои. Болничният престой е в рамките на няколко дни при пациентите с добро общо състояние. Изписват се пациентите, които се възстановяват бързо, като то продължава в домашна обстановка за неопределено време. Болните в тежко състояние или с наличие на някакво усложнение, прекарват повече време в болница, тъй като имат риск от възникване на постоперативни усложнения. Например, пълното възстановяване от традиционния байпас на коронарната артерия може да отнеме от 6 до 12 седмици или повече.

Изображения: freepik.com

Още по темата:
  • Лечение при руптура на сухожилието (скъсано сухожилие) Лечение при руптура на сухожилието (скъсано сухожилие)
  • Шънт Шънт
  • Лечение при язвен (улцерозен) колит Лечение при язвен (улцерозен) колит
  • Лечение при остеомиелит Лечение при остеомиелит
3.8/5 6 оценки

Заболявания, при които се прилага лечението Сърдечна хирургия

  • Вродени аномалии на аортната и митралната клапа
  • Вродени аномалии на пулмоналната и трикуспидалната калапа
  • Вродени аномалии на сърдечната преграда
  • Вродени аномалии на сърдечните камери и съобщителните отвори
  • Други вродени аномалии на сърцето
  • Неревматични болести на аортната клапа
Всички

Продукти свързани със СТАТИЯТА

ВАРИТЕКС КОРСЕТ ЗА ГРЪДЕН КОШ модел 137
70.00лв.

ВАРИТЕКС КОРСЕТ ЗА ГРЪДЕН КОШ модел 137

ХИРУРГИЧНО ИНЦИЗИОННО ФОЛИО HITEC 35 x 35 см
8.50лв.

ХИРУРГИЧНО ИНЦИЗИОННО ФОЛИО HITEC 35 x 35 см

ХИРУРГИЧНО ИНЦИЗИОННО ФОЛИО HITEC 45 x 45 см
10.20лв.

ХИРУРГИЧНО ИНЦИЗИОННО ФОЛИО HITEC 45 x 45 см

ХИРУРГИЧНО ИНЦИЗИОННО ФОЛИО HITEC 60 x 90 см
24.30лв.

ХИРУРГИЧНО ИНЦИЗИОННО ФОЛИО HITEC 60 x 90 см

ЕЛЕНОВ КОРЕН екстракт 20 мл
14.80лв.

ЕЛЕНОВ КОРЕН екстракт 20 мл

ПРОЛАКТ МЕМОРИ + капсули * 60
34.20лв.

ПРОЛАКТ МЕМОРИ + капсули * 60

Библиография

https://en.wikipedia.org/wiki/Cardiac_surgery
https://www.asahq.org/madeforthismoment/preparing-for-surgery/procedures/heart-surgery/
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK532935/
https://www.mayoclinic.org/departments-centers/cardiovascular-surgery/sections/overview/ovc-20123422
https://www.healthline.com/health/open-heart-surgery#procedure

Коментари към Сърдечна хирургия

От сайта
Напиши коментар 0 коментара
  1. Коментирайте Сърдечна хирургия
    www.framar.bg 
    на 11 July 2025 в 09:50
    Коментирайте "Сърдечна хирургия"

СТАТИЯТА е свързана към

  • Хирургично лечение
  • Хирургически дренаж
  • Защо не се пие вода преди и след операция?
  • Лечение при руптура на сухожилието (скъсано сухожилие)
  • Д-р Денислав Исидоров Белинов, д.м.
  • Електрокардиограма (ЕКГ)
  • Хирургично отстраняване на лимфни възли
  • Д-р Дани Хусеин Раед
  • Ехокардиография
  • Екстрасистоли
  • Техники и натурални средства, помагащи при сърцебиене
googletag.pubads().definePassback('/21812339056/Baner300600', [300, 600]).display();

ЗДРАВЕН ФОРУМ ПО ТЕМАТА

Шип в носа и киста в синуса - друго лечение освен кортикостероиди?

преди 312 дни, 20 часа и 22 мин.

Стичане на секрет в гърлото - причини, лечение и предупреждения

преди 1901 дни, 21 часа и 21 мин.
Всички

НАЙ-НОВОТО ВЪВ ФОРУМА

Експертиза на трайно намалена работоспособност ТЕЛК и ЛКК - какво трябва да знаете

преди 1 дни, 23 часа и 31 мин.

Шампионат по колоездене "Зелените пирамиди", гр. Стара Загора - 06.07.2025 година

преди 6 дни, 21 часа и 51 мин.

Защо не трябва да пием кафе преди кръвни изследвания - всичко което трябва да знаете

преди 13 дни, 18 часа и 1 мин.

Безплатна консултация за деца с витилиго - Габрово, юли, 2025 година

преди 15 дни, 10 часа и 42 мин.
Всички

АНКЕТА

Как ще ни повлияе приемане на еврото?

Виж резултатите

Е-АПТЕКА ПОСЛЕДНО ОБНОВЕНИ

МАКСУИН L - КАРНИТИН МАКС 1000 таблетки * 90

АЛМАВИН ПРЕПАРАТ ЗА ПОЧИСТВАНЕ НА ПРОЗОРЦИ И СТЪКЛО 500 мл

ЛЮКСЕОЛ ШАМПОАН С КЕРАТИН ЗА ИЗГЛАЖДАНЕ И ЗАЗДРАВЯВАНЕ НА КОСАТА 200 мл

ЛЮКСЕОЛ ТЕРАПИЯ ПРИ РЕАКТИВЕН КОСОПАД 3 В 1 ампули * 14

ЛЮКСЕОЛ ТЕРАПИЯ ПРИ ПРОГРЕСИВЕН КОСОПАД 3 В 1 ампули * 14

ПОСЛЕДНИ КОМЕНТАРИ

РЕ - КОМФОРТ таблетки за дъвчене * 6 НОБЕЛ

Коментар на: www.framar.bg отговаря от 10 юли 2025г. в 14:50:47

РЕ - КОМФОРТ таблетки за дъвчене * 6 НОБЕЛ

Коментар на: Мария Петрово от 10 юли 2025г. в 13:31:43

НООТРОПИЛ таблетки 1200 мг * 20

Коментар на: www.framar.bg отговаря от 10 юли 2025г. в 11:55:12

НООТРОПИЛ таблетки 1200 мг * 20

Коментар на: Мариана от 10 юли 2025г. в 11:52:41

ФУНГОСТАТИН гранули 100 000 IU 50 мл НОБЕЛ

Коментар на: www.framar.bg отговаря от 10 юли 2025г. в 10:34:56
При възникнало съмнение за здравословен проблем или нужда от лечение, моля винаги се обръщайте за медицинска консултация към квалифициран и правоспособен лекар или фармацевт. В никакъв случай не възприемайте дадената Ви чрез сайта информация като абсолютно достоверна и правилна, дори и същата да се окаже такава.
Данни на Фрамар ООД:
  • Фрамар ООД, ЕИК: 123732525, Стара Загора, ул. Петър Парчевич № 26, телефон: 0875 / 322 000, e-mail: office@framar.bg
  • За контакт
  • Borika
  • MasterCard
  • mastercard securecode
  • Visa
  • verified by visa
Информация:
  • Общи условия
  • Политика за поверителност
  • Политика за използване на бисквитки
  • Право на отказ от договора
  • Рекламации
  • Доставка
  • Плащания
  • Отстъпки за регистрирани клиенти
  • Промоции и безплатна доставка
  • Често задавани въпроси
  • Карта на сайта
  • При възникване на спор, свързан с покупка онлайн, можете да ползвате сайта ОРС
  • Български Фармацевтичен съюз
  • Изпълнителна агенция по лекарствата
  • Комисия за защита на потребителите
  • Министерство на здравеопазването
БДА NextGenerationEU DMCA.com Protection Status
© 2007 - 2025 Аптеки Фрамар. Всички права запазени! Framar.bg във Facebook
Изработка на интернет портал от Valival