Доброкачествено новообразувание на главния мозък и други части на централната нервна система МКБ D33
Под тумори на главния мозък трябва да се разбира всички пространствено заемащи процеси в черепната кухина или гръбначномозъчния канал, които протичат със сходна клинична симптоматика, дължаща се на повишено вътречерепно налягане, мозъчно вклиняване и огнищна неврологична симптоматика.
Новообразуванията на нервната система са на трето място след тези на стомаха и белите дробове.
Подробна информация за антомичното устройство на главния и гръбначния мозък ще намерите в:
»Гръбначен мозък (medulla spinalis)
Мозъчните тумори биват:
- първични и вторични - в зависимост от мястото на поява
- доброкачествени и злокачествени - в зависимост от протичането им
Етиология
Етиологията на доброкачествено новообразувание на главния мозък и други части на централната нервна система все още не е установена.
Предполага се, че някои вируси, имунодефицитни състояния, възраст, рентгеново облъчване, излагане на въздействието на токсички вещества могат да бъдат причина за развитието на новообразувания на нервната система.
Патогенеза
Първичните мозъчни тумори се развиват от нервните клетки в резултат на нарушено делене на последните. Вторичните тумори на главния мозък са метастази от други органи.
Доброкачествените тумори на нервната система се характеризират с няколко особености:
- нарастват бавно
- с добре очертани граници са
- не разрастват в околните тъкани и в други органи, т.е. не метастазират
Класификация
По-често срещаните тумори на нервната система са:
Глиоми - произлизат от глиалните клетки.
Те могат да се развият както доброкачествени или злокачествени тумори.
Изображение: Mikhail Kalinin, CC BY-SA 3.0, via Wikimedia Commons
Mенингиоми - най-често срещаните доброкачествени новообразования, развиват се от клетките на мозъчните обвивки.
По-често се развиват при възрастни.
Изображение: James Heilman, MD, CC BY-SA 4.0, via Wikimedia Commons
Шваноми или невриноми - произлизат от швановите клетки (клетки, които обвиват нервните окончания).
Изображение: RadsWiki, CC BY-SA 3.0, via Wikimedia Commons
Tумори на хипофизата (аденоми) - това са най-често срещаните тумори в черепната кухина от епителен произход.
Те са доброкачествени, но предизвикват сериозна симптоматика, свързана най-често с хормонален дисбаланс.
Изображение: https://radiopaedia.org
Aнгиоми - тумори, развиващи се в резултат на дефект в развитието на мозъчните тумори.
Изображение: www.researchgate.net
Краниофарингеом - вроден тумор от ембрионален произход
Изображение: www.researchgate.net
Клинично протичане
За разлика от останалите доброкачествени новообразувания, тези в черепната кухина са животозастрашаващи, притискат важни структури и дават сериозни оплаквания. Условното разграничаване на доброкачествени от злокачествени тумори на нервната система е трудно, тъй като някои злокачествени тумори протичат с бавно развитие и се повлияват добре от проведено лечение.
Същевременно някои доброкачествени тумори се развиват много бързо и трудно се подават на лечение.
Клиничната симптоматика на всички тумори в черепната кухина се характеризира със сходна клинична симптоматика.
При всички пространствено, заемащи процеси в черепната кухина, се развива синдром на повишено вътречерепно налягане - усеща се като силно главоболие, което се усилва при кашлица или физически труд.
Другите оплаквания при наличие на такъв синдром са повръщане и застойни папили. Повръщането е внезапно, без усилия, като фонтан, не е свързано с висока температура и гадене.
Застойните папили се проявяват с притъмняване пред очите при физическо усилие, кашлица, след сън.
Зрителното поле се стеснява при запазено централно зрение.
Другите симптоми при доброкачествено новообразувание на главния мозък и други части на централната нервна система се дължат на огнищно засягане на определени мозъчни структури.
Възможно е да се развият:
- епилептични припадъци
- слабост
- изтръпване или парализа на крайниците
- промени в говора и характера
- нарушения в зрението и обонянието
- хормонални нарушения
- шум в учите
Изображение:www.freepik.com
Диагноза
Доброкачествените новообразувания на нервната система се диагностицират инструментално, главно чрез:
Лечение
Лечението на мозъчните тумори е хирургично, химиотерапия и лъчетерапия.
Усложнение
Най-сериозното усложнения, което води до смъртен изход, е мозъчното вклиняване.
Изображение: TattwamasiB, CC BY 4.0, via Wikimedia Commons
Коментари към Доброкачествено новообразувание на главния мозък и други части на централната нервна система МКБ D33