Framar.bg 0
0
Е-аптека Промоции
Здравна библиотека
Здравни проблеми Медицинска енциклопедия Заболявания Симптоми и признаци Алтернативна медицина Анатомия Медицински изследвания Лечения Физиология Патология Ботаника Микробиология Фармакологични групи Медицински журнал Взаимодействия История на медицината и фармацията Здравето А-Я
Диагностик
Здравна помощ
Здравен справочник Специалисти Здравни заведения Аптеки Институции и организации Образование Спорт и туризъм Клинични пътеки Нормативни актове Бизнес Социални грижи Форум Консултации
Здравна медия
Здравни новини Любопитно Интервюта Видео Презентации Научни публикации Анкети Бъди активен Кампании
Здраве и начин на живот
Хранене Хранене при... Рецепти Диети Групи храни и ястия Съставки Е-тата в храните Спорт Съвети Психология Лайфстайл Интерактивни
За нас
За Фрамар За реклама Статистика Общи условия Екип Кариера Адреси на аптеки Фрамар Блог Важно Автори Програма за лоялни клиенти Промоционална брошура
Контакти
Назад | Начало Медицинска енциклопедия Патология Обща патология Нарушение в кръвообращението Шоков бъбрек

Шоков бъбрек

от 30 ное 2017г., обновено на 10 май 2022г.
Автор: д-р Теодора Тотева-Петкова
Шоков бъбрек - изображение
  • Инфо
  • Продукти
  • Библиография
  • Коментари
  • Свързаност
Инфо
Инфо
Продукти
Библиография
Коментари
Свързаност

Шоковият бъбрек се представя под две клинико-анатомични форми:

  • бъбречна недостатъчност поради функционално изключване на бъбреците от кръвообращението - дължи се на намаляването на перфузионното налягане в бъбреците при централизацията на кръвообращението
  • бъбречна недостатъчност поради обструкция на артериолите и гломерулните капиляри от фибринни микротромби като част от развиващо се вътресъдово съсирване

Острата бъбречна недостатъчност се определя като рязък или бърз спад в бъбречната функция на филтриране. Това състояние обикновено се характеризира с повишаване на концентрацията на серумния креатинин или с азотемия (повишаване на концентрацията на урея в кръвта). Въпреки това, веднага след бъбречно увреждане, нивата на урея или креатинин могат да бъдат нормални и единственият признак за увреждане на бъбреците може да бъде намаляването на производството на урина.

Причините за шоков бъбрек може да се класифицират в 3 основни категории, както следва:

  • Преренални - намаляват ефективния кръвен поток към бъбреците и предизвикват намаляване на скоростта на гломерулна филтрация в бъбреците.
  • Ренални - болестни процеси, които пряко увреждат самия бъбрек, като гломерулонефрит, остра тубулна некроза и остър интерстициален нефрит.
  • Постренални - остра бъбречна травма, причинена от болестни състояния, като се проявява като последица от обструкция на уринарния тракт. Това може да е свързано с доброкачествена хиперплазия на простатата, камъни в бъбреците, запушен уринен катетър, камъни в пикочния мехур или рак на пикочния мехур, уретрите или простатата.

Задвижващата сила за гломерулна филтрация е градиентът на налягане от гломерула до пространството на Bowman. Гломерулното налягане зависи главно от бъбречния кръвоток и се контролира чрез комбинираното съпротивление на бъбречните аферентни и еферентни артериоли. Независимо от причината за шоков бъбрек, намаляването на бъбречния кръвоток представлява общ патологичен път за намаляване на скоростта на гломерулна филтрация.

Намаленият бъбречен кръвоток в крайна сметка води до исхемия и клетъчна смърт. Това може да се случи преди наличието на системна хипотония. Първоначалната исхемия предизвиква каскада от събития, включително производството на свободни от кислород радикали, цитокини и ензими, ендотелиална активация и левкоцитна адхезия, активиране на коагулацията и започване на апоптоза. Тези събития продължават да причиняват увреждане на клетките дори след възстановяването на бъбречния кръвоток.

За разлика от некрозата, основното място на апоптотична клетъчна смърт е дисталният нефрон. По време на началната фаза на исхемично увреждане, загубата на целостта на актиновия цитоскелет води до сплескване на епитела, загуба на контактни фокални клетки и последващо освобождаване на клетката от подлежащия субстрат.

Макроскопски бъбреците са уголемени, с бледа, леко разширена кора и контрастиращи тъмночервени пирамиди. Хистологично се установяват дегенеративни промени и огнищни некрози на епителните клетки в проксималните тубули. Такива се намират в около една трата от бъбреците на починали от шок, но разпространени масивни некрози се наблюдават в само 5% от случаите.шоков бъбрек

Тези промени създават условия за реабсорбция на вода и натрий в проксималните тубули с развитие на интерстициален оток и тубулорексис. В късните фази след 7-мия ден се намира регенерация на тубуларния епител с поява на нискокубични клетки и симпласти.

Кората е фиброзна, гломерулите са склеротични, има разпръснати хронични възпалителни клетъчни инфилтрати и артериите са сгъстени. Тубулите често са разширени и напълнени с розови отливки и дават вид на "тироидизация".

Още по темата:
  • Шоков бял дроб Шоков бял дроб
  • Шоков черен дроб Шоков черен дроб
  • Циркулаторен шок Циркулаторен шок
  • Инфаркт на бъбреците Инфаркт на бъбреците
5.0/5 2 оценки

Продукти свързани със СТАТИЯТА

БИОХЕРБА БИЛКОВА ФОРМУЛА ЗА БЪБРЕЦИ + ПАНТОТЕНОВА КИСЕЛИНА капсули * 60
24.84лв. / 12.70 €

БИОХЕРБА БИЛКОВА ФОРМУЛА ЗА БЪБРЕЦИ + ПАНТОТЕНОВА КИСЕЛИНА капсули * 60

УРИНАЛ сироп 150 мл ВАЛМАРК
29.60лв. / 15.13 €

УРИНАЛ сироп 150 мл ВАЛМАРК

ИЗСИПЛИВИЧЕ СТРЪК
2.70лв. / 1.38 €

ИЗСИПЛИВИЧЕ СТРЪК

ФО - ТИ капсули 610 мг * 100 NATURE'S WAY
41.37лв. / 21.15 €

ФО - ТИ капсули 610 мг * 100 NATURE'S WAY

БИЛКОВА АПТЕКА ТИНКТУРА ХВОЩ 50 мл
8.70лв. / 4.45 €

БИЛКОВА АПТЕКА ТИНКТУРА ХВОЩ 50 мл

ПРАНАРОМ ЕТЕРИЧНО МАСЛО ОТ МЕНТОЛОВ ЕВКАЛИПТ 10 мл
15.00лв. / 7.67 €

ПРАНАРОМ ЕТЕРИЧНО МАСЛО ОТ МЕНТОЛОВ ЕВКАЛИПТ 10 мл

Библиография

Color atlas of pathology, Section Generalized circulatory disorders
https://en.wikipedia.org/wiki/Acute_kidney_injury4
https://emedicine.medscape.com/article/243492-overview#a3
https://link.springer.com/chapter/10.1007/978-94-011-5482-6_50


Коментари към Шоков бъбрек

От сайта
Напиши коментар 0 коментара
  1. Коментирайте Шоков бъбрек
    www.framar.bg 
    на 18 September 2025 в 04:51
    Коментирайте "Шоков бъбрек"

СТАТИЯТА е свързана към

  • Обща патология
  • Нарушение в кръвообращението
  • Анализ на урина
  • Изследване на осмоларитета на урината
  • Естествени средства за облекчаване на бъбречна болка
  • Как да си помогнем сами при възпаление на бъбреците
  • Лечение на бъбречна недостатъчност
  • Диета №7 - при остър нефрит
  • Компютърна томография (КТ) на корем
  • Лечение при пиелонефрит
  • Алтернативно лечение на бъбречни кисти
  • Рентгеново изследване (рентгенография) на корем
googletag.pubads().definePassback('/21812339056/Baner300600', [300, 600]).display();
Най-новите публикации
Най-скъпите лекарства в САЩ през 2025-аНай-скъпите лекарства в САЩ през 2025-а

Най-скъпите лекарства в САЩ през 2025-а

от 17 сеп 2025г.Прочети повече
АтеректомияАтеректомия

Атеректомия

от 17 сеп 2025г.Прочети повече
Как да подготвим детето за посещение при зъболекарКак да подготвим детето за посещение при зъболекар

Как да подготвим детето за посещение при зъболекар

от 17 сеп 2025г.Прочети повече

НАЙ-НОВОТО ВЪВ ФОРУМА

Характерна клинична картина на Морбус мортум

преди 14 часа и 48 мин.

Щракане при прозяване - спешна помощ

преди 17 часа и 16 мин.
Всички

АНКЕТА

На каква възраст е вашият личен лекар?

Виж резултатите

Е-АПТЕКА ПОСЛЕДНО ОБНОВЕНИ

ЕУЦЕРИН DERMOPUR CLINICAL ИЗМИВАЩ ГЕЛ 400 мл

ПРОФЕСИОНАЛНА КЪРПА ЗА ПРОЗОРЦИ 40 см / 40 см

ДОПЕЛХЕРЦ СИСТЕМ ФЕРТИЛ БАЛАНС ЗА ЖЕНИ саше * 30

МИЦЕЛАРНА ВОДА ЗА УСТА ЛАКАЛУТ СЕНЗИТИВ 500 мл

ПРЕЗЕРВАТИВИ ВИТАЛИС СУПЕР ТЪНКИ * 3

ПОСЛЕДНИ КОМЕНТАРИ

ФОРКСИГА филмирани таблетки 10 мг * 30

Коментар на: www.framar.bg отговаря от 17 сеп 2025г. в 17:27:22

ФОРКСИГА филмирани таблетки 10 мг * 30

Коментар на: Лео от 17 сеп 2025г. в 17:10:36

Адисонова болест и нейните симптоми

Коментар на: www.framar.bg отговаря от 17 сеп 2025г. в 17:09:05

Повишени нива на тромбоцити

Коментар на: www.framar.bg отговаря от 17 сеп 2025г. в 17:05:56

ИНТЕСТА капсули * 60

Коментар на: www.framar.bg отговаря от 17 сеп 2025г. в 17:02:27
При възникнало съмнение за здравословен проблем или нужда от лечение, моля винаги се обръщайте за медицинска консултация към квалифициран и правоспособен лекар или фармацевт. В никакъв случай не възприемайте дадената Ви чрез сайта информация като абсолютно достоверна и правилна, дори и същата да се окаже такава.
Данни на Фрамар ООД:
  • Фрамар ООД, ЕИК: 123732525, Стара Загора, ул. Петър Парчевич № 26, телефон: 0875 / 322 000, e-mail: office@framar.bg
  • За контакт
  • Borika
  • MasterCard
  • mastercard securecode
  • Visa
  • verified by visa
Информация:
  • Общи условия
  • Политика за поверителност
  • Политика за използване на бисквитки
  • Право на отказ от договора
  • Рекламации
  • Доставка
  • Плащания
  • Отстъпки за регистрирани клиенти
  • Промоции и безплатна доставка
  • Често задавани въпроси
  • Карта на сайта
  • При възникване на спор, свързан с покупка онлайн, можете да ползвате сайта ОРС
  • Български Фармацевтичен съюз
  • Изпълнителна агенция по лекарствата
  • Комисия за защита на потребителите
  • Министерство на здравеопазването
БДА NextGenerationEU DMCA.com Protection Status
© 2007 - 2025 Аптеки Фрамар. Всички права запазени! Framar.bg във Facebook
Изработка на интернет портал от Valival