Криотерапия

Методът, при който се използва силата на ниските температури, се нарича криотерапия.

Представлява широко прилаган в клиничната практика метод, при който с помощта на охлаждане и замразяване на тъканите се постига лечебен ефект.

Намира изразено приложение главно в дерматологията, като се използва в терапията на редица заболявания с възпалителен или неопластичен характер. Лечебната сила на студа се използва широко и в спортната медицина, главно при различни видове травматични състояния.

Основните въздействия, които предизвиква охлаждането или замразяването на определен кожен участък, са следните:

• намаление на локалната температура
• понижаване или предотвратяване на образуването на оток
• потискане на възпалителните реакции
• вазоконстрикция или свиване на кожните кръвоносни съдове
• намаляване на чувствителността на рецепторите на периферните нерви
• намаляване на болковия синдром
• засилване на притока на хранителни вещества към участъка
• подпомагане на отстраняването на отпадните продукти и свободни радикали
• подобряване на лимфния дренаж

Методът се прилага под формата на локално охлаждане с лед или замразяване на съответния участък с различни криогени (течен азот, фреон, въглероден диоксид).

Особено ефективно е приложението на студовата терапия веднага след травма, като в тези случаи се прилага най-често плик с лед върху болното място.

Изключително важно е да не се поставя лед в непосредствен контакт с кожата, тъй като може да предизвика нежелана реакция, зачервяване и парене.

От физиологична гледна точка се наблюдават следните процеси при поставяне на лед върху определен участък от тялото:

• първоначална вазоконстрикция, която се развива в първите 10-15 минути и се изразява в забавяне на нервната проводимост, свиване на кръвоносните съдове и намаляване на болковия синдром
• хиперемия, която се изразява в нахлуване на богата на хранителни вещества кръв и локално зачервяване
• пасивна хиперемия, която се наблюдава при продължително охлаждане на засегнатия участък, като се изразява в посиняване на кожата и нарушаване на микроциркулаторните процеси

При остра травма се препоръчва поставяне на студени компреси за около десет минути на всеки два часа, в продължение на два до три дни след травмата.

При хронични травми се прилага комбинация от лечебния ефект на студа и възстановителните ефекти на масажа. Масажът с ледено блокче оказва обезболяващ, отпускащ и стимулиращ регенераторните процеси ефект.

Така наречените криосауни се използват главно за обезболяване, регенериране и тонизиране.

Подробна информация за приложението на криотерапия в спортната медицина може да намерите на:

• Лечение с лед при остри травми (криотерапия)
• Студен компрес или пакет с лед

Лечението със студ намира изключително широко приложение в дерматологията и естетичната медицина.

Съвременният технологичен напредък е главният фактор за създаването на модерни и безопасни методи за лечение с ниски температури.

Най-често използваната като криоген субстанция е течният азот, поради неговите химични характеристики (ниска точка на кипене) и слаба токсичност.

В зависимост от конкретното заболяване се прилагат различни техники и методики:

• спрей техника
• памучен апликатор
• крисонда
• форцепс техника

В терапията на повърхностните кожните лезии най-често се използва методът с памучен апликатор или спрей, докато при дълбоки образувания, особено с малигнен характер се използва крисонда или форцепс техника.

Замразяването на клетките предизвиква некроза и впоследствие реепителизация.

Механизмът на осъществяване на ефектите се състои в бързия трансфер на топлина от кожата, като скоростта на топлинния трансфер е в пряка зависимост от температурната разлика между кожния участък и течния азот.

При нанасяне със спрей или с апликатор се предизвиква директно увреждане на кожата, като топлината от кожата преминава в течния азот и настъпва изпарение.

Кератиноцитите (изграждащите кожата клетки) се увреждат при температура под 50 градуса, докато меланоцитите (пигментните клетки) се увреждат при температура под пет градуса.

Тази особеност обяснява развитието на хипопигментация след провеждане на криотерапия при индивиди с по-тъмна кожа.

Техниката е ефективна при злокачествени и доброкачествени лезии на кожата, като в зависимост от хистологичните им особености се прилагат различни цикли на замразяване-размразяване.

Особено ефективна е студовата терапия при следните заболявания:

• брадавици
• себорейна кератоза
• актинична кератоза
• мелазма
• сарком на Капоши
• капилярен хемангиом
• меланоцитни невуси
• кистични образувания
• келоиди

Широко приложение намира и в терапията на редица козметични процедури за подмладяване на кожата, в терапията на акне, при пигментни петна.

В естетичната медицина и в редица козметични процедури терапията със студ е един от първите методи на избор. Особено широко се прилага при проблемна кожа, разширени пори, както и в борбата с целулита, тъй намалява отлагането на мазнини.

Популяризирането на криосауните се дължи на подмладяващите им ефекти, тъй като стимулират обмяната на веществата, тонизират организма, изглаждат и стягат кожата.

Методът за терапия със студ не е напълно безопасен и като всеки вид лечение крие известни рискове от нежелани ефекти.

Най-често се очакват:

• главоболие
• образуване на мехури
• болезненост на конкретния участък след извършване на процедурата
• хипопигментация
• инфектиране
• хеморагия
• образуване на гранулационна тъкан

При адекватен избор на терапевтичен подход и правилно извършване на техниката, рядко се наблюдават компликации.

Лечението с охлаждане и замразяване се отличава с висока ефективност, безболезненост и бърз терапевтичен ефект.

Противопоказания за приложение на криотерапия са следните състояния:

• студова алергия
• синдром на Рейно
• при налична инфекция и гнойни процеси
• при пациенти със захарен диабет
• при пациенти със сърдечни увреждания

Освен в терапията на различни заболявания, ниските температури (в адекватни и здравословни граници) допринасят за укрепване на имунната система и здравословен сън.

Още информация за различните аспекти в приложението на студа може да намерите на:

• Криотерапия - лечебната сила на студа

Внедряването на терапията със студ в хирургичната практика е довело да създаването на нов ефективен метод за отстраняване на различни доброкачествени или злокачествени лезии. Подробности може да прочетете на:

• Криохирургия