Увреждания на шийните коренчета, некласифицирани другаде МКБ G54.2

Увреждания на шийните коренчета, некласифицирани другаде настъпва при шийна остеохондроза, общи инфекции като грип, ангина, имунизации, интоксикации и др.

Счита се, че компресията е факторът, провокиращ съдово-исхемичните и възпалителни прояви, които са в основата на увредата на шийните коренчета.

Най-често се увреждат шийните коренчетата на 6-и и 7-и шиен сегмент. Водещ симптом е едностранната болка, локализирана в шийната или шийно-раменната област, разпространяваща се към предмишницата и пръстите. Сетивните нарушения се проявяват като намалена или повишена чувствителност, най-често в дерматомите (кожни участъци, инервирани от съответните нервни влакна). Двигателните нарушения се характеризират с намален мускулен тонус, мускулна слабост или пареза на засегнатите мускули, мускулни спазми и промени в позата на тялото. Шията се изкривява и обикновено възниква шийна лордоза. Установяват се мравучкания, които засягат само отделни пръсти или цялата ръка. Установява се палпаторна болка в точките на Ерб (разположени в участъците между рамото и шията). Изчезват нормалните рефлекси в горната външна част на ръката.

Диагнозата се поставя въз основа на клиничната картина, неврологичния статус и резултатите от инструменталните методи.

Диференциална диагноза се прави със следните заболявания:

• брахиален плексит - при него симптоматиката е от няколко коренчета, има силна болка, ригидност (втвърдяване) на мускула, мускулни болки без отпадна неврологична симптоматика
• раменен периартрит - при него има натрупване на калциеви соли в раменната става. Характеризира се с локална силна болка в рамото без отпадни явления
• първични тумори и метастази в шийните прешлени - например тумор на Панкоаст Тобиас

Лечението на увреждания на шийните коренчета, некласифицирани другаде зависи от тежестта на заболяването. Препоръчва се на пациентите да избягват тежки физически натоварвания. Медикаментозното лечение включва противовъзпалителни и обезболяващи средства. Назначава се също физиотерапия. При тежко протичане лечението е хирургично.