Болки в ходилата

Болки в ходилата: ходилата поемат тежестта на тялото и болката в тях е често срещан симптом. Болезненото усещане може да обхване една или повече части от ходилото:

• пръсти на краката;
• петата;
• свода на стъпалото;
• стъпалото.

Болката в ходилата може да варира от лека до силна, да продължи кратко време или да бъде дългосрочен проблем.

Симптоми

Признаците, придружаващи болките в ходилата, най-често са:

• оток в засегнатата зона;
• зачервяване на кожата;
• поява на синини;
• изтръпване/мравучкане.

На какво може да се дължи?

Болките в ходилата могат да се дължат на:

• Травми, отравяния и някои други последици от въздействието на външни причини - мускулно разтежение, травма на ходилото, фрактура.
• Болести на ендокринната система, разстройства на храненето и на обмяната на веществата - захарен диабет, затлъстяване.
• Болести на нервната система - комплексен регионален болков синдром, диабетна полиневропатия, алкохолна полиневропатия, невром на Мортън (Morton's neuroma).
• Болести на кожата и подкожната тъкан - врастнал нокът (унгвис инкарнатус), мазол.
• Болести на костно-мускулната система и на съединителната тъкан - плоско стъпало, артрит, остеоартрит, ревматоиден артрит, бунион, подагра, септичен артрит, псориатичен артрит, болест на Фрайберг (Freiberg's disease), остеомиелит, остеохондрит, болест на Кьолер (Koehler's disease), тендинит на ахилесовото сухожилие, бурсит на ахилесовото сухожилие, болест на Sever (ювенилна остеохондроза на петната кост), плантарен фасциит, фибромиалгия, ишиас, шпора на петата (шип).
• Болести на органите на кръвообращението - периферна артериална болест, остра исхемия на крайниците, еритромелалгия, болест на Бюргер (Buerger's disease), болест на Рейно (Raynaud's disease), разширени вени.
• Външни причини за заболеваемост и смъртност - страничен ефект от прием на медикаменти
• Инфекциозни и паразитни болести - туберкулоза на костите и ставите.
• Симптоми, признаци и отклонения от нормата - гангрена.
• Новообразувания - костен тумор.
• Други - прекомерно физическо натоварване, носене на неудобни или нови обувки.

По-чести причини за болки в ходилата

Болка в петата

Ако изпитвате болка в петата, може да имате плантарен фасциит. Това е дразнене или възпаление на връзката, свързваща петната кост с пръстите. Обикновено болката е най-силна сутрин. Може да се усеща в петата или свода на стъпалото.

Шип на петата

Поява на костен израстък в долната част на петата. Може да се получи при носене на неудобни обувки, бягане, неправилна поза и други. Много хора имат този проблем, но не изпитват болка. По-често болезнено усещане се проявява при хора с плоско стъпало или висок свод.

Повече информация за състоянието може да прочетете тук:

» Екзостоза на калканеуса МКБ M77.3

Остеоартрит

Честа причина за болка в краката е остеоартритът. Причинява се от дългосрочна механична дегенерация на хрущяла в ставите. Остеоартритът може да засегне всяка става в тялото, включително и тези на краката.

Остеоартритът на ходилата най-често засяга метатарзофалангеалните стави. С течение на времето загубата на хрущял причинява деформация на ставите и образуване на костни шипове, които ограничават обхвата на движение на пръстите на краката. Болката и сковаността обикновено са най-лоши сутрин, но се подобряват с течение на деня.

Невром на Мортън

Възпаление на нерв разположен в основата между пръстите на краката (много често между трети и четвърти). При продължително притискане на пръстите на краката тъканите около инервиращите ги нерви се уплътняват и се образува топче в засегната зона. По-често се среща при жени - може да бъде резултат от носенето на високи токчета или тесни обувки.

Изображение: Nuñez Zapata Cascianini, CC BY-SA 4.0, via Wikimedia Commons

Изкълчване или фрактура

Състояния, които се проявяват на първо време с болка и оток. При изкълчването те трябва да отшумят в рамките на няколко дни. При фрактура е необходимо да посетите лекар, за да се определи какъв ще е методът на лечение.

Синдром на тарзалния тунел

Синдромът на тарзалния тунел се отнася до компресия на задния тибиален нерв. Този нерв преминава през пространство вътре в глезена, което се нарича тарзален тунел.

Синдромът на тарзалния тунел е подобен на състояние на китката, наречено синдром на карпалния тунел.

Синдром на тарзалния тунел може да бъде причинен от всяко състояние, което притиска тибиалния нерв, като плоско стъпало, подуване, причинено от изкълчване или фрактура на глезена, заболявания като артрит или диабет, разширени вени, ганглийна киста, костни шипове и др.

Симптомите на синдрома на тарзалния тунел обикновено се усещат от вътрешната страна на стъпалото и включват парене, изтръпване, мравучкане и стрелкащи болки.

Повече информация може да прочетете тук:

» Синдром на тарзалния канал МКБ G57.5

Бунион

Костна издатина в основата на големия пръст на крака. Често се свързва с носенето на неудобни обувки.

Повече за състоянието може да прочетете тук:

» Hallux valgus (придобит) МКБ M20.1

Изображение: Fry72, Karel Frydrýšek, CC BY-SA 4.0, via Wikimedia Commons

Тендинит

Възпаление на сухожилията и връзките, които свързват мускулите и костите. Тъй като те са много в областта на ходилото, болката може да е на различни места.

Лечение у дома

Възможностите за лечение в домашни условия варират в зависимост от интензивността на болката в ходилата. Те мога да включват:

• поставяне на лед върху засегнатата зона;
• прием на обезболяващи;
• повдигане на краката;
• повече почивка.

Дори и при най-добрите грижи може да усещате скованост или болка в краката, особено сутрин или след като сте били активни в продължение на няколко седмици. Ако не сте сигурни за причината за болките в ходилата и особено ако имате диабет, се консултирайте с Вашия лекар, преди да предприемете лечение с домашни средства.

Кога да потърсите лекарска помощ?

Много хора, при които болката в ходилата е често срещан проблем, са наясно с причината за появата й и знаят как да се справят с проблема. Въпреки това е необходимо да посетите лекар в случай, че болката започне да пречи на ежедневните дейности или не може да се извършват желаните дейности. Показатели, че трябва да се потърси медицинска помощ са:

• ако зоната изглежда деформирана;
• имате ограничен обхват на движения;
• появи се оток;
• забелязва се и промяна на цвета на кожата или ноктите на краката;
• засегнатата зона става по-топла от околните области.

Потърсете лекар и ако:

• болката се появи внезапно и е силна;
• болката е резултат от скорошно нараняване;
• имате нарушено кръвоснабдяване;
• имате отворена рана;
• имате симптоми на инфекция (зачервяване на кожата, оток, затопляне на засегнатото място, повишена температура).

Превенция

За да се предпазите от болки в ходилата:

• избирайте си удобни обувки;
• избягвайте високите токчета и обувки с тесни върхове;
• поддържайте здравословно тегло;
• поддържайте добра хигиена на краката.

Въпреки че болката в краката е често срещана, тя не е нормална. Трябва да потърсите медицинска помощ, ако изпитвате болка в ходилата, която не е отшумяла след седмица или две от домашното лечение.

Изображения: freepik.com