Framar.bg 0
0
Е-аптека Промоции
Здравна библиотека
Здравни проблеми Медицинска енциклопедия Заболявания Симптоми и признаци Алтернативна медицина Анатомия Медицински изследвания Лечения Физиология Патология Ботаника Микробиология Фармакологични групи Медицински журнал Взаимодействия История на медицината и фармацията Здравето А-Я
Диагностик
Здравна помощ
Здравен справочник Специалисти Здравни заведения Аптеки Институции и организации Образование Спорт и туризъм Клинични пътеки Нормативни актове Бизнес Социални грижи Форум Консултации
Здравна медия
Здравни новини Любопитно Интервюта Видео Презентации Научни публикации Анкети Бъди активен Кампании
Здраве и начин на живот
Хранене Хранене при... Рецепти Диети Групи храни и ястия Съставки Е-тата в храните Спорт Съвети Психология Лайфстайл Интерактивни
За нас
За Фрамар За реклама Статистика Общи условия Екип Кариера Адреси на аптеки Фрамар Блог Важно Автори Програма за лоялни клиенти Промоционална брошура
Контакти
Назад | Начало Медицинска енциклопедия Патология Обща патология Нарушение в кръвообращението Белодробна хипертония

Белодробна хипертония

от 06 дек 2017г., обновено на 10 май 2022г.
Автор: д-р Теодора Тотева-Петкова
Белодробна хипертония - изображение
  • Инфо
  • Продукти
  • Библиография
  • Коментари
  • Свързаност
Инфо
Инфо
Продукти
Библиография
Коментари
Свързаност

Белодробната хипертония е състояние на повишено кръвно налягане в артериите на белите дробове. Симптомите включват задух, синкоп, умора, болка в гръдния кош, подуване на краката и сърцебиене. Началото обикновено е постепенно.

Причината често е неизвестна. Рисковите фактори включват фамилна анамнеза, предшестващи кръвни съсиреци в белите дробове, ХИВ/СПИН, сърповидноклетъчна анемия, употреба на кокаин, ХОББ, сънна апнея, живеещи на високи височини и проблеми с митралната клапа. Основният механизъм обикновено включва възпаление на артериите в белите дробове.

Белодробната хипертония е патофизиологично състояние с много възможни причини. Всъщност, това състояние често съпътства тежки сърдечни или белодробни състояния. Заседание на Световната здравна организация през 1973 година е първият опит за класифициране на белодробна хипертония по причина за нея и е направено разграничение между първичната форма (в резултат от заболяването на белодробните артерии) и вторичната. През 1998 година втора конференция в Évian-les-Bains се отнася до причините за вторичната форма. Класификацията продължава да се развива въз основа на по-добро разбиране на механизмите на заболяването. Тя се разделя на пет основни категории.

Патогенезата на белодробна хипертония включва стесняване на кръвоносните съдове. С течение на времето, засегнатите кръвоносни съдове стават по-твърди, в процес, известен като фиброза. Механизмите, включени в този процес на стесняване включват вазоконстрикция, тромбоза и съдова ремоделизация. С течение на времето васкуларното ремоделиране кара засегнатите кръвоносни съдове да стават постепенно по-твърди и по-дебели. Това допълнително повишава кръвното налягане в белите дробове и намалява кръвообращението им. Подобно на други видове белодробна хипертония, тези промени водят до повишено натоварване за дясната половина на сърцето. Дясната камера обикновено е част от система с ниско налягане, със систолично вентрикуларно налягане, което е по-ниско от това, което обикновено срещат лявата камера. По този начин дясната камера не може да се справи с по- високите налягания и въпреки че адаптациите на дясната камера (хипертрофия и повишена контрактилност на сърдечния мускул) първоначално спомагат за запазване на обема на кръвта, в крайна сметка тези компенсаторни механизми са недостатъчни. Дясната вентрикуларна мускулатура не може да получи достатъчно кислород, за да отговори на нуждите му. Тъй като кръвта, която тече през белите дробове намалява, лявата страна на сърцето получава по-малко кръв. Тази кръв може да носи по-малко кислород от нормалното. Поради това става по-трудно и по-трудно лявата страна на сърцето да се изпомпва, за да осигури достатъчно кислород за останалата част от тялото, особено по време на физическата активност.

При белодробна хипертония (група 1 на СЗО) стесняването на белодробните кръвоносни съдове се извършва преференциално (но не само) в пост-капилярните венозни кръвоносни съдове. Патогенезата при белодробна хипертония, дължаща се на заболяване на лявата половина на сърцето (СЗО II група), се дължи на това, че тя не успява да изпомпва ефикасно кръвта, което води до обединяване на кръв в белите дробове и повишено налягане в белодробната система. Това причинява белодробен оток и плеврални изливи. При отсъствието на стесняване на белодробните кръвоносни съдове повишеното обратно налягане се описва като "изолирана пост-капилярна белодробна хипертония".белодробна хипертония

При белодробна хипертония, дължаща се на белодробни заболявания и/или хипоксия (група 3 на СЗО), ниските нива на кислород в алвеолите предизвикват запушване на белодробните артерии. Това явление се нарича хипоксична белодробна вазоконстрикция и първоначално е защитен отговор. Когато алвеоларната хипоксия е широко разпространена, вазоконстрикцията, медиирана от хипоксията, се проявява през голяма част от белодробното съдово легло и води до повишаване на налягането на белодробното артериално налягане с удебеляване на стените на белодробния съд, допринасящи за развитието на трайна белодробна хипертония.

При белодробна хипертония (група 4 на СЗО) се счита, че иницииращото събитие е блокиране или стесняване на белодробните кръвоносни съдове с неразтворени кръвни съсиреци. Тези съсиреци могат да доведат до повишено напрежение в останалата част от белодробната циркулация, което улеснява структурните промени в стените на съдовете (ремоделиране), подобни на наблюдаваните при други видове тежка белодробна хипертония. Тази комбинация от запушване на съдовете и съдово ремоделиране отново увеличава устойчивостта към кръвния поток и така налягането в системата се повишава.

Интималните лезии са причина за по-голямата част от намаляването на луминалната област на малките белодробни артерии и потенциално до голяма степен повлияват общата белодробна съдова резистентност. Интималните лезии се състоят от сгъстяване на ексцентрични интими и фиброзни, плексиформни, концентрични и дилатационни лезии. Фокални ексцентрични лезии могат да бъдат открити в нормалните бели дробове, но тези лезии са по-широко разпространени и се усещат в по-голяма степен върху съдовия лумен при белодробна хипертония. Възможно е някои от тези лезии да са резултат от организацията на локализирани тромби. По- напредналите лезии придобиват "фиброзен" образец, с разсеяни миофибробласти и забележимо натрупване на мукополизахариди. Тези "фиброзни" лезии се срещат широко в бели дробове на пациенти с тежка белодробна хипертония.белодробна хипертония

Организацията на миофибробласти или ендотелиални клетки на слоеве е в основата на представянето на концентрични лезии. Тези лезии са характерни за тежките форми на белодробна хипертония, тъй като значително намаляват лумининалната област. Приблизително 20-25% от белодробните артерии, вариращи между 25 и 200 μm в диаметър, са компрометирани от оклузия на интима или концентрични лезии.

Плексиформните лезии, които обикновено се намират в разклоненията на мускулните артерии, се състоят от мрежа от васкуларни канали, облицовани с ендотелни клетки и сърцевина от миофибробластни клетки. Тъй като ендотелните клетки допринасят значително както за концентричните, така и за плексиформните лезии, имунооцветяването на ендотелиалните клетки с антиген, свързан с фактор VIII или CD31, може да подпомогне идентифицирането на различните етапи на пролиферацията на ендотелните клетки. Дилатационните лезии представляват друга потенциална ендотелиална клетъчна лезия, с образуването на броеница от разширени канали (известни също като ангиоматоидни лезии), често дистално на плексиформната лезия. Тези лезии, съдържащи ендотелиални клетки, имат изобилна експресия на колаген IV, компонент на базови мембрани и полезен маркер за очертанията на кръвоносните съдове.

Още по темата:
  • Портална хипертония Портална хипертония
  • Артериална хипертония Артериална хипертония
  • Шоков бял дроб Шоков бял дроб
  • Инфаркт на белия дроб Инфаркт на белия дроб
5.0/5 2 оценки

Продукти свързани със СТАТИЯТА

ВИРУМИН ДЕНТ ФИЛТЪР * 30
17.10лв.

ВИРУМИН ДЕНТ ФИЛТЪР * 30

АМИКС PH АКТИВ РЕГУЛАТОР капсули * 120
28.00лв.

АМИКС PH АКТИВ РЕГУЛАТОР капсули * 120

ЧАЙ ФИЛТЪР ЗА НОРМАЛНО КРЪВНО НАЛЯГАНЕ ГРИКА *60
22.00лв.

ЧАЙ ФИЛТЪР ЗА НОРМАЛНО КРЪВНО НАЛЯГАНЕ ГРИКА *60

ЧАЙ КОПЪР ПЛОДОВЕ 30 гр. ТАЛОДЕРМА
2.40лв.

ЧАЙ КОПЪР ПЛОДОВЕ 30 гр. ТАЛОДЕРМА

ЧАЙ ФИЛТЪР МАТОЧИНА * 20 ЕВЕЛИН 29
2.80лв.

ЧАЙ ФИЛТЪР МАТОЧИНА * 20 ЕВЕЛИН 29

ЧАЙ ФИЛТЪР ЗА СЪРЦЕ * 20 БИОПРОГРАМА
2.30лв.

ЧАЙ ФИЛТЪР ЗА СЪРЦЕ * 20 БИОПРОГРАМА

Библиография

Color atlas of pathology, Section Generalized circulatory disorders
https://en.wikipedia.org/wiki/Pulmonary_hypertension
https://www.webmd.com/lung/pulmonary-arterial-hypertension#1
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1924722/


Коментари към Белодробна хипертония

От сайта (2)
Напиши коментар 2 коментара
  1. www.framar.bg отговаря
    www.framar.bg отговаря 
    на 18 October 2021 в 14:41

    Диана

    Измерено пулмонално налягане 25 поставя ли диагнозата?

    Здравейте! Диагнозата се поставя от лекар след съответните изследвания. Нормалното налягане в белодробната артерия (a. pulmonaris) при покой е до 20 mm Hg. При налягане в тази артерия над 25 mm Hg при покой се касае за абнормено повишено налягане.

  2. Диана 
    на 16 October 2021 в 20:55

    Измерено пулмонално налягане 25 поставя ли диагнозата?

СТАТИЯТА е свързана към

  • Обща патология
  • Нарушение в кръвообращението
  • Постурален дренаж
  • Какво означават промените в кръвното налягане през деня?
  • Полски синап, Див синап
  • Изследователи успяха да трансплантират биоинженерни бели дробове
  • Трансплантация на бял дроб
  • Проба на Манту (Туберкулинов кожен тест)
  • Смелете лимони с чесън, за да си приготвите чудодеен лек срещу високото кръвно
  • Кои са първите обезспокоителни симптоми на белодробна тромбоемболия?
  • Вижте някои факти за тялото, които ще променят начина, по който го възприемате
  • Бързото поруменяване на бузите след първата чаша - знак за сърдечен проблем
googletag.pubads().definePassback('/21812339056/Baner300600', [300, 600]).display();

ЗДРАВЕН ФОРУМ ПО ТЕМАТА

Силово трениране при хипертония

преди 2488 дни, 4 часа и 59 мин.

Хроничната обструктивна белодробна болест (ХОББ).

преди 2815 дни, 7 часа и 55 мин.
Всички

НАЙ-НОВОТО ВЪВ ФОРУМА

<<Code Win>> ??MU coupon code {{acv951295}} ?100 off for existing customer ? UK

преди 2 часа и 3 мин.

[//Fast Unlock//] ??MU coupon code {{acv951295}} ?100 off for all users ? UK

преди 2 часа и 4 мин.

{"Win Drop"} ??MU coupon code {{acv951295}} ?100 off for existing & old customer ? UK

преди 2 часа и 6 мин.

<<Bonus Claim>> ??MU coupon code {{acv951295}} ?100 off for new customer ? UK

преди 2 часа и 7 мин.
Всички

АНКЕТА

Прозрачна ли е благотворителността в България?

Виж резултатите

Е-АПТЕКА ПОСЛЕДНО ОБНОВЕНИ

ГРЕВИЯ РИБЕН КОЛАГЕН + ВИТАМИН D3 капсули * 60

ГРЕВИЯ ВИТАМИН C + СИНЯ БОРОВИНКА капсули * 60

ГРЕВИЯ КИДС ПРОТЕКТ + ВИТАМИН D3 + ЧЕРВЕНА БОРОВИНКА капсули * 60

ГРЕВИЯ СПИРОДЕТОКС + МОРИНГА капсули * 60

ГРЕВИЯ БРЕЙНАКТИВИТИ ПРО + СИНЯ БОРОВИНКА капсули * 60

ПОСЛЕДНИ КОМЕНТАРИ

ОМНИК ТОКАС таблетки 0.4 мг * 30

Коментар на: www.framar.bg отговаря от 30 май 2025г. в 17:07:24

ФУРОТАЛГИН 2,5 mg/31,25 mg/87,5 mg/ml капки за уши, разтвор 5 мл СОФАРМА

Коментар на: www.framar.bg отговаря от 30 май 2025г. в 16:52:38

ЕСЦИТИЛ таблетки 10 мг * 28 ЕГИС

Коментар на: www.framar.bg отговаря от 30 май 2025г. в 16:30:04

ЕРИУС таблетки 5 мг * 30

Коментар на: www.framar.bg отговаря от 30 май 2025г. в 16:20:25

УРИМИЛ ФОРТЕ МАКС капсули * 30 НАТУРФАРМА

Коментар на: www.framar.bg отговаря от 30 май 2025г. в 15:54:24
При възникнало съмнение за здравословен проблем или нужда от лечение, моля винаги се обръщайте за медицинска консултация към квалифициран и правоспособен лекар или фармацевт. В никакъв случай не възприемайте дадената Ви чрез сайта информация като абсолютно достоверна и правилна, дори и същата да се окаже такава.
Данни на Фрамар ООД:
  • Фрамар ООД, ЕИК: 123732525, Стара Загора, ул. Петър Парчевич № 26, телефон: 0875 / 322 000, e-mail: office@framar.bg
  • За контакт
  • Borika
  • MasterCard
  • mastercard securecode
  • Visa
  • verified by visa
Информация:
  • Общи условия
  • Политика за поверителност
  • Политика за използване на бисквитки
  • Право на отказ от договора
  • Рекламации
  • Доставка
  • Плащания
  • Отстъпки за регистрирани клиенти
  • Промоции и безплатна доставка
  • Често задавани въпроси
  • Карта на сайта
  • При възникване на спор, свързан с покупка онлайн, можете да ползвате сайта ОРС
  • Български Фармацевтичен съюз
  • Изпълнителна агенция по лекарствата
  • Комисия за защита на потребителите
  • Министерство на здравеопазването
БДА NextGenerationEU DMCA.com Protection Status
© 2007 - 2025 Аптеки Фрамар. Всички права запазени! Framar.bg във Facebook
Изработка на интернет портал от Valival