Венозна плетизмография

При провеждане на изследване на венозна плетизмография се измерват промените в обема на преминаващата кръв на изследван участък на крайник. С помощта на регистриране на криви се отчитат резултатите от теста.

Венозната плетизмография се извършва за диагностициране на заболявания на венозните съдове. Симптомите на тези заболявания включват оток на крайника с твърда или мека консистенция, който се влияе от повдигане, промени в цвета на кожата на подбедрицата, поява на разязвяване и рани и други.

Видове плетизмография:

• Плетизмография с живачна нишка. Използва се пълна с живак пластмасова нишка, която е свързана с регистриращо устройство. Пластмасовата нишка обгръща плътно участък от крайника. На друг участък преди участъка, който е обгърнат с нишката се извършва притискане (компресия), последвана от бързо отпускане (декомпресия). По този начин се извършва измерване на венозното оттичане и венозния капацитет.

• Въздушна плетизмография - по аналогичен начин се използва въздушна пластмасова камера, която обхваща целия крайник и измерва обемните промени в него при различни състояния. Методиката намира широко приложение при венозните заболявания (хронична венозна недостатъчност, венозна тромбоза).

• Регистриране на пулсовия обем - вариант на метода въздушна плетизмография на пулсовия обем, при който се използват въздушни маншети и се регистрират измервания по аналогична техника. Приложение намира при хронична артериална недостатъчност.

• Импедансна плетизмография - обемните промени на участък от крайника се измерват с помощта на промените в електрическото съпротивление и капацитет. При този метод се използват електроди. Между поставените електроди се пропуска променлив ток с определени параметри, след което се регистрират промените в напрежението. Тези промени са пропорционални на кръвния обем.

• Фотоплетизмография - чрез отразяване на инфрачервена светлина от кръвотока се прави фотоелектрично регистриране, което се отчита с помощта на крива (вълнообразна линия), отразяваща пулсовите колебания в кожните съдове.

В кои случаи се препоръчва провеждането на изследването?

Венозна плетизмография се провежда в някой от следните случаи:

• За изследване за наличие на заболявания на венозните кръвоносни съдове.

• При съмнение за венозна тромбоза и оценка за наличие на запушен венозен съд.

• При провеждане на клинични проучвания.

• При мъжете се използва са оценка състоянието на кръвоносните съдове в областта на пениса при импотентност.

• При скрининг (търсене) на рискови пациенти за възникване на венозна тромбоза.

Необходима ли е предварителна подготовка?

Изследването на венозна плетизмография се провежда от съдов хирург в съответен специализиран кабинет.

Уведомите Вашия лекар, ако:

• Приемате някакви антикоагулантни средства (противосъсирващи) или други медикаменти;

• Имате придружаващи заболявания;

• Сте бременна.

Преди провеждане на изследването:

• Не се употребяват напитки, съдържащи кофеин (кафе, черен чай, кока-кола) и алкохол;

• Да свалите всички бижута и метални украшения.

• Непосредствено преди започване на изследването се почиства мястото, където ще се поставят електродите.

По време на изследването е необходимо да сте спокойни, за да не се повлияят от това резултатите.

Метод на провеждане на изследването:

Венозната плетизмография обикновено се провежда по следния алгоритъм:

• Поставят се маншета и електроди на бедрото и прасеца - за контрол и наблюдение на венозния кръвоток;

• Маншетите се напомпват

• След напомпване на маншетите се изобразява на монитора крива, която показва кръвотока в съответния кръвоносен съд.

• Резултатът се отчита в зависимост от вида на кривата.

Времето необходимо за извършване на венозна плетизмография е около 30 минути.

Какво ще усещате по време на изследването?

По време на изследването на венозна плетизмография не се усеща болка или дискомфорт. Методът е неинвазивен и не травмира пациентът.

Има ли рискове от провеждането на изследването?

Няма рискове от провеждането на венозна плетизмография.

Резултати от проведеното изследване:

Резултати от изследването на венозна плетизмография са готови веднага след приключване.

Фактори, които могат да окажат влияние на изследването са:

• ниска температура на околната среда;

• студени крайници;

• напрежение в мускулите;

• притеснение или неспокойствие на изследвания;

• употреба на никотин, алкохол, кофеин;

• при някои заболявания и състояния - шок, артериална оклузивна болест, нисък сърдечен дебит.

   Нормални стойности:

При нормално състояние на венозната система не се отчитат отклонения в резултатите от провеждането на изследване на венозна плетизмография.

   Отклонения от нормата:

Отклонения от нормалните резултати при провеждане на венозна плетизмография може да има при:

• Венозна тромбоза - образуване на тромб във венозната система;

• Тромбофлебит - възпаление на венозен съд с наличие на тромб;

• Венозна обструкция - запушване на венозен съд, най-често от тромб;

Кога не трябва да провеждате изследването?

Венозната плетизмография може да не се проведе или получените резултати да не са полезни в някой от следните случаи:

• Ако скоро сте претърпели операция.

• Ако не се чувствате спокоен по време на изследването.