Облекчаване на болката

Облекчаване на болката е медикаментозно и алтернативно лечение на болковия синдром, които е част от много заболявания.

Болката е неприятно сензорно или емоционално преживяване, свързано с увреждане на тъканите.

Хроничната болка се определя като болка, съществуваща повече от три месеца, въпреки подходящо лечение.

Внезапната болка се определя като болката от умерена или тежка степен на интензивност, възникнала изведнъж  за първи път или на фона на контролирана хронична болка.

Контролирането на болката е обща задача за всеки лекар.

Облекчаването на болката преминава през няколко стъпки:

• Първа стъпка - лечение с неопиоидни аналгетици (напр. нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС) аспирин, парацетамол, метамизол, амидофен)

Ако болката не може да бъде премахната е необходимо да се премине към лечение с опиоидни средства.

• Втора стъпка - лечение с леки опиати (например кодеин)

        - Кодеин - ефективен за облекчаване на лека до умерена болка, но е подходящ  за дългосрочно ползване

        - Дихидрокодеин - ефикасност, подобна на кодеин

• Трета стъпка - лечение със силни опиоиди (морфин, петидин, трамадол, метадон, фентанил)

Използват се за умерена до силна болка, особено с висцерален произход. Дългосрочното предписване е най-често за палиативни грижи при злокачествено заболяване.

Една от основните причини пациентите със силна болка да не получават дългосрочно обезболяване с опиоиди е пристрастяването към тях.

Основните странични ефекти на всички опиоиди са гадене, повръщане, запек, сънливост, еуфория и в по-големи дози - потискане на дишането.

Алтернативните методи за облекчаване на болката са акупунктура, физиотерапия, масажи, хомеопатия, хипноза и билкови лечения.

Още по темата:

• Топлинна терапия
• Екстензионна терапия