Начало Медицинска енциклопедия Заболявания Болести на нервната система Възпалителни болести на централната нервна система Енцефалит, миелит и енцефаломиелит при болести, класифицирани другаде

Енцефалит, миелит и енцефаломиелит при болести, класифицирани другаде МКБ G05*

Енцефалит, миелит и енцефаломиелит при болести, класифицирани другаде МКБ G05* - изображение

В рубриката енцефалит, миелит и енцефаломиелит при болести, класифицирани другаде се включват менингоенцефалит и менингомиелит при болести класифицирани другаде.

Етиологията на енцефалит, миелит и енцефаломиелит при болести, класифицирани другаде включва вируси, бактерии, паразити и някои системни автоимунни заболявания като системен лупус.

Менингоенцефалитът представлява възпаление на менингите (мозъчните обвивки) и главния мозък.

Клиниката на менингоенцефалитът протича с повишена температура, главоболие, гадене, повръщане, дезориентация, сомнолентност, огнищни или генерализирани епилептични пристъпи, огнищни неврологични симптоми с пирамидна, екстрапирамидна и церебеларна характеристика, сетивни нарушения от моно-, хеми- или квадри тип, хиперкинезии. Наблюдават се също количествени нарушения на съзнанието, менингорадикулерно дразнене с повишено вътречерепно налягане, мозъчен оток.

Менингомиелитът представлява възпаление на менингите и гръбначния мозък.

Клиничните форми на миелита са трансверзален миелит и остър дисеминиран миелит. Трансверзалният миелит е възпаление на целия напречник на гръбначния мозък на определено ниво. Протича с повишена температура, коренчеви болки, пирамидни лезии, фасцикулерни потрепвания, вегетативни и тазово-резервоарни нарушения. Острият дисеминиран миелит е разпространено възпаление на целия гръбначен мозък.

Клиничната манифестация на миелита зависи от засегнатото ниво:

  • при засягане на С1 - С4 има спастична квадриплегия, задух, хълцане, кашлица, в резултат на засягане на нерви, инервиращи диафрагмата. Възниква загуба на всички видове сетивност от увредата надолу, коренчеви болки в шията, ретенция на урината. При въвличане на булбарния отдел се развиват тежки дихателни и кардиопулмонални нарушения
  • при засягане на С 5 - Th 1 се развива горна вяла парапареза, долна спастична парапареза, липса на сетивност от мястото на увреда надолу, тазово-резервоарни нарушения, коренчеви болки
  • при засягане на Th 2 - Th 12 се развива долна спастична параплегия, проводен тип загуба на сетивност, невралгична опасваща болка, ретенция на тазовите резервоари
  • при засягане на L 1 - S 1 се развива долна вяла парапареза, инконтиненция на тазовите резервоари, загуба на сетивност от илеоингвиналната гънка надолу
  • при засягане на S 1 - S 5 се развива парализа на мускулите, инервиращи задната част на бедрото и подбедрицата, сетивни нарушения в тази област, инконтиненция на урината и ишурия парадокса
  • при лезия на половината от напречника на гръбначния мозък възниква т.нар. синдром на Браун-Секар - на страната на увредата има спастична пареза на долния крайник, или хемипареза, съчетана със загуба на дълбоката сетивност, а на противоположната страна липсва повърхностната сетивност

Диагнозата на енцефалит, миелит и енцефаломиелит при болести, класифицирани другаде включва преглед от невролог, изследване на ликвор, кръв, урина, компютърна томография, ядрено-магнитен резонанс, специфични методи като PCR, ELISA, имунологични тестове и др.

Диференциалната диагноза включва мозъчно-съдови инциденти, наследствени заболявания, мозъчни тумори и др.

Лечението е етиологично и симптоматично. Необходимо е овладяване на повишеното вътречерепно налягане и мозъчния оток.

Прогнозата на енцефалит, миелит и енцефаломиелит е различна, според различните етиологични причинители и общото състояние на пациента. Някои етиологични причинители са с по-висок риск от усложнения, а наличието на съпътстващи заболявания усложнява клиниката и лечението.

Усложненията се изразяват в траен неврологичен дефицит, наличие на епилептични припадъци, мозъчни абсцеси и др.

Профилактиката включва приложение на ваксини, спазване на лична хигиена, навременна и адекватна терапия на инфекциозните заболявания.

В рубриката енцефалит, миелит и енцефаломиелит при болести, класифицирани другаде са разгледани:

Енцефалит, миелит и енцефаломиелит при бактериални болести, класифицирани другаде

Енцефалит, миелит и енцефаломиелит при вирусни болести, класифицирани другаде

Енцефалит, миелит и енцефаломиелит при други инфекциозни и паразитни болести, класифицирани другаде

Енцефалит, миелит и енцефаломиелит при болести, класифицирани другаде

3.7, 6 гласа

ВИДОВЕ Енцефалит, миелит и енцефаломиелит при болести, класифицирани другаде МКБ G05*

СИМПТОМИ И ПРИЗНАЦИ ПРИ Енцефалит, миелит и енцефаломиелит при болести, класифицирани другаде МКБ G05*

ВСИЧКИ

ЛЕЧЕНИЕ НА Енцефалит, миелит и енцефаломиелит при болести, класифицирани другаде МКБ G05*

ВСИЧКИ

ИЗСЛЕДВАНИЯ И ТЕСТОВЕ ПРИ Енцефалит, миелит и енцефаломиелит при болести, класифицирани другаде МКБ G05*

КОМЕНТАРИ КЪМ ЗАБОЛЯВАНЕТО

ЗАБОЛЯВАНЕТО Е СВЪРЗАН КЪМ

Клинични пътеки