Framar.bg 0
В целия сайт
В целия сайт
Е-аптека
Продукти
Медиа
Здравни новини
Любопитно
Интервюта
Презентации
Научни публикации
Видео
Анкети
Енциклопедия
Заболявания
Симптоми
Анатомия
Алтернативна медицина
Медицински изследвания
Лечения
Физиология
Патология
Ботаника
Микробиология
Медицински журнал
Фармакологични групи
Справочник
Специалисти
Здравни заведения
Образование
Спорт и туризъм
Аптеки
Здравни организации
Нормативни актове
Производители
Кл. пътеки
Здравни проблеми
История
Хранене
Храни и ястия
Хранителни съставки
Хранене при
Диети
Рецепти
Е-тата в храните
Съвети
Lifestyle
Спорт
Психология
Соц. дейности
Интерактивни
0
Е-аптека Промоции
Здравна библиотека
Здравни проблеми Медицинска енциклопедия Заболявания Симптоми и признаци Алтернативна медицина Анатомия Медицински изследвания Лечения Физиология Патология Ботаника Микробиология Фармакологични групи Медицински журнал Взаимодействия История на медицината и фармацията Здравето А-Я
Диагностик
Здравна помощ
Здравен справочник Специалисти Здравни заведения Аптеки Институции и организации Клинични пътеки Нормативни актове Производители Образование Спорт и туризъм Социални грижи Форум Консултации
Здравна медия
Здравни новини Любопитно Интервюта Видео Презентации Научни публикации Анкети Бъди активен Кампании
Здраве и начин на живот
Хранене Хранене при... Рецепти Диети Групи храни и ястия Съставки Е-тата в храните Спорт Съвети Психология Лайфстайл Интерактивни
За нас
За Фрамар За реклама Статистика Общи условия Партньори Екип Кариера Адреси на аптеки Фрамар Блог Важно Автори Програма за лоялни клиенти
Контакти
Назад | Начало Медицинска енциклопедия Микробиология Специална микробиология Бактериология Коринебактерии Причинител на дифтерията

Причинител на дифтерията (Corynebacterium diphtheriae)

от 15 юни 2017г., обновено на 06 окт 2020г.
Причинител на дифтерията (Corynebacterium diphtheriae) - изображение
  • Инфо
  • Библиография
  • Коментари
  • Свързаност
Инфо
Инфо
Библиография
Коментари
Свързаност

Обща характеристика

Corynebacterium diphtheriae принадлежи към семейство Corynebacteriaceae и е етиологичният агент на дифтерията. Болести, наподобяващи дифтерия, са описани още през IV в. Пр. Хр. От Хипократ. Бактерия е открит от Е.Клебс през 1883 г., а Ф.Льофлер и А.Йерсен доказват, че дифтерийният бактерии образува екзотоксин. Това откритие дава възможност през 1894 г. Е. Беринг и С. Китазато да получат противодифтерийният серум. През 1913 г. Б.Шик създава имунологичен, интрадермален тест, известен днес като проба на Шик и доказващ наличието на имунитет в преболедували. През 1923 г. Г. Рамон установява, че след обработка с формалин дифтерийният токсин загубва токсичните си свойства. Благодарение на това откритие той създава противодифтерийната ваксина, което се използва и до днес.

Микробиологична характеристика

C.diphtheriae е Грам-положителен микроорганизъм, притежаващ леко извита или пръчковидна форма и заоблени и удебелени краища, поради което бактериалните клетки често се оприличават на гирички. В препарати от патологичен материал бактериите се разполагат под формата на латинските букви L или V. В двата полюса на клетките се разполага по едно метахроматично телце, наричано още телце на Нилс-Бабеш, което след оцветяване по метода на Найсер се оцветява в син до черен цвят. Дифтерийният бактеий не образува спори и капсули, не притежава ресни и е неподвижен.

Културелни особености

agar_telyrВърху кръвен агар дифтерийните колонии са малки, гранулирани, сиви и с неправилни ръбове. Колониите достигат диаметър от 3-4 милиметра и се отличават по външен вид от колониите на другите микроорганизми. Възможно е наличието на малки зони на β-хемолиза. Върху агар, съдържащ калиев телурит, колониите са с кафява до черна оцветка и кафяво-черен ореол, тъй като бактерия редуцира телурът до елементарен телурит. Оптимални за развитието на C.diphtheriae са температура от 37 градуса и рН 7,4-7,8. В зависимост от вида на своите колонии и тежестта на клиничното протичане на заболяването се различават три културелни типа дифтерийни бактерии:

  1. typus mitis;
  2. typus intermedius;
  3. typus gravis.

Върху телуритни среди typus mitis образува гладки, сиви до черни, блестящи колонии с гладка повърхност и периферия. Typus gravis образува сиви, кръгли колонии с диаметър от 2-3 милиметра и изпъкнал черен център, бледа периферия и набраздена повърхност. Typus intermedius заема междинно положение между останалите два типа.

Характерно и за трите типа дифтерийни бактерии е, че разлагат глюкоза и малтоза до киселини без процеса да е съпроводен с образуване на газ. Те не разлагат захарозата, не образуват индол и не съсирват млякото.

При култивиране в течни хранителни среди, също както в организма, бактериите произвеждат силен екзотоксин, чиято минимална смъртна доза в опитни животни е 0,0002 мг/кг. Когато екзотоксинът е получен пречистен и въздейства с формалин в концентрация 0,3% при температура 40 градуса, след 4 седмици екзотоксинът се превръща в дифтериен анатоксин. След това въздействие той загубва токсичните си свойства, но запазва имуногенните си такива, именно поради този факт анатоксинът предизвиква образуване на антитела при въвеждане в организма.

Антигенна структура

Дифтерийните бактерии притежават О-антигени, които са полизахариди, специфични за коринебактериите и патогенни за човека. Аглутинаторно (след провеждане на реакция аглутинация) са познати 57 серологични типа , които произвеждат един и същ дифтериен токсин.

Епидемиология

В хранителни среди дифтерийните бактерии се съхраняват повече от година, а върху предмети или бельо могат да се запазят няколко денонощия. Дифтерийната инфекция се предава по въздушно-капков път, като източник на заразата са болният и заразоносителите. Рядко е възможно заразяване чрез предмети, с които си е служил болния. Входна врата са дихателните пътища.

От дифтерия боледува само човекът, възможно е подкожното заразяване на опитни животни и откриването на дифтерийни бактерии при някои домашни животни, но те не участват в разпространение на заболяването.

След въвеждането и широкото използване на противодифтерийната ваксина през 20-те години на миналия век, респираторната дифтерия е добре контролирана, като честотата е приблизително 1000 случая годишно. Най-голямата епидемия, регистрирана след широкото разпространение ваксината, е през 1990-1995 г. в Русия.

Патогенеза и клинична картина

Бактерийте се локализират и започват да се размножават в лигавицата на гърлото, ларинкса, трахеята, конюнктивата или по наранената повърхност на кожата, където предизвикват развитието на възпалителен процес и формиране на фибринозни налепи, които са плътно свързани с подлежащато тъкан. Основна роля в патогенезата на дифтерията притежава екзотоксинът, който се резорбира от подлвжащите здрави тъкани и по този начин се разпространява в целия организъм. Екзотоксинът блокира белтъчната синтеза в клетките и уврежда най-вече нервните клетки, клетките на надбъбреците, бъбреците, сърцето и черния дроб.

Най-видимият и често срещан симптом на дифтерия е дебелият, сив налеп върху гърлото и сливиците. Други чести симптоми са:

  • треска;
  • подути лимфни възли;
  • силна, лаеща кашлица;
  • възпалено гърло;

При прогресирането на инфекцията могат да възникнат допълнителни симптоми, включително:

  • затруднено дишане или преглъщане;
  • промени в зрението;
  • неясна реч.

Имунитет

Преболедувалите от дифтерия придобиват напрегнат антитоксичен имунитет, за доказване на имунитет при преболедували се използва пробата на Шик - върху вътрешната повърхност на предмишницата се въвеждат о,2 ml дифтериен токсин, ако след 72 часа се появят зачервяване и инфилтрация на мястото на въвеждане, организма не притежава имунитет.

Микробиологична диагностика

При съмнение за дифтерия лечението трябва да бъде започнато незабавно, преди да е пристигнал резултатът от микробиолочната лаборатория.

Изследват се:

  • гърлен секрет;
  • носен секрет;
  • раневи секрет.

Изготвените препарати се оцветяват по Грам или Найсер. Извършва се посявка върху кръвен агар и биологична проба върху опитни животни.

Специфична профилактика и лечение

За профилактика на дифтерията се използва ваксина дифтерия, тетанус, коклюш, която съдържа инактивирани клетки на Bordetella pertussis (причинителя на коклюш) и пречистени тетаничен и дифтериен токсоиди, у нас ваксинирането е задължително за всички деца от 3 месеца до 12 години. Прилага се на втория, третия и четвъртия месец след раждането, като след това се извършват три реимунизации - на 1, 6 и 12 годишна възраст.

Инфекция с Corynebacterium diphtheriae лечение - еритромицин, терациклини.

Още по темата:
  • Коринебактерии Коринебактерии
5.0/5 4 оценки

Библиография

https://en.wikipedia.org/wiki/Corynebacterium_diphtheriae
https://emedicine.medscape.com/article/782051-overview#a5
https://www.uptodate.com/contents/epidemiology-and-pathophysiology-of-diphtheria
https://www.healthline.com/health/diphtheria#symptoms
Jawetz, Melnik & Andelberg`s Medical microbiology, 26th Edition

Коментари към Причинител на дифтерията (Corynebacterium diphtheriae)

От сайта
Напиши коментар 0 коментара
  1. Коментирайте Причинител на дифтерията (Corynebacterium diphtheriae)
    www.framar.bg 
    на 28 February 2021 в 05:54
    Коментирайте "Причинител на дифтерията (Corynebacterium diphtheriae)"

СТАТИЯТА е свързана към

  • Специална микробиология
  • Бактериология
  • Коринебактерии
  • Ваксина дифтерия тетанус коклюш
  • Еритромицин
  • Коринебактерии
  • Кучешките впрягове, предотвратили епидемия от дифтерия в Аляска през 1925 година
  • Антитоксин
  • Балто: кучето, спасило деца, болни от дифтерия
  • Създаване на ваксината срещу дифтерия през 1924-та
  • Първи официални данни за дифтерията и откриване на причинителя на болестта от 1826г.
  • Приносът на Маргарет Питман в развитието на бактериологията и историята на ваксините
  • Откриване на дифтерийния антитоксин през 1890г.

Фрамар ООД ще доставя до вашата електронна поща актуални оферти и новости!

Можете да промените решението си по всяко време, като кликнете върху връзката за прекратяване на абонамента в долния колонтитул на всеки имейл, който получавате от нас, или като се свържете с нас на buletin@framar.bg. Ние обработваме Вашата информация с уважение. За повече информация относно практиките ни за поверителност, моля, посетете нашия уебсайт. С абонирането за известия по-долу сте съгласни, че може да обработим информацията ви в съответствие с тези условия.

We use Mailchimp as our marketing platform. By clicking below to subscribe, you acknowledge that your information will be transferred to Mailchimp for processing. Learn more about Mailchimp's privacy practices here.

При възникнало съмнение за здравословен проблем или нужда от лечение, моля винаги се обръщайте за медицинска консултация към квалифициран и правоспособен лекар или фармацевт. В никакъв случай не възприемайте дадената Ви чрез сайта информация като абсолютно достоверна и правилна, дори и същата да се окаже такава.
  • Български Фармацевтичен съюз
  • Изпълнителна агенция по лекарствата
  • Комисия за защита на потребителите
  • Министерство на здравеопазването
  • Общи условия
  • Често задавани въпроси
БДА
© 2007 - 2021 Аптеки Фрамар. Всички права запазени! Framar.bg във Facebook
Изработка на интернет портал от Valival
„Бисквитките“ ни помагат да предоставяме услугите си. С използването на услугите ни приемате, че можем да използваме „бисквитки“.Научете повечеРазбрах