ЯМР на простата

Ядрено-магнитният резонанс е много ценен метод за диагностициране на заболяванията на простатната жлеза. Изследването дава възможност за кратък период от време да се запишат множество детайлни изображения на простатата, семенните мехурчета и лимфните възли. Методът е по-информативен от ултразвуковото изследване за ранното откриване на рак на простатата.

В кои случаи се препоръчва провеждането на изследването?

Най-често ЯМР се прави при съмнение за рак на простатата. Тестът спомага за диференциране на злокачествените (малигненени) от доброкачествените (бенингнени) образувания на простатна жлеза. Методът е полезен и при стадиране на вече доказан карцином на простатата. ЯМР на простатата се използва още за контрол на ефикасността на лечението и в предоперативната подготовка.

Необходима ли е предварителна подготовка?

ЯМР на простатата се прави 6-8 седмици след положителен резултат от проведена биопсия. Препоръчително е един ден преди изследването да ограничите приема на газоoбразуващи храни. От течностите е желателно да приемате вода и билкови чайове. Приема на храна трябва да се преустанови поне 5 часа преди изследването.
Преди изследването се прави очистителна клизма.

Всички лични вещи като часовник, портфейл, кредитните карти, магнитни чипове, бижута трябва да се отстранят преди изследването.

При пациенти, които са над 60 години, такива с бъбречно заболяване, диабет, лупус или мултиплен миелом е необходимо да се изследва бъбречната функция, преди да се въведе контрастно вещество.

Метод на провеждане на изследването:

По време на ЯМР на простатата пациента трябва да е облечен със свободно облекло, по което няма метални елементи.

Магнитният резонанс представлява голяма машина с формата на тунел. Към апарата е прикрепена маса, върху която пациента ляга, след което плавно се плъзва обратно към центъра на машината. За получаване на по-ясни изображения на простатата и близкоразположените структури може да се наложи въвеждането на ендоректална бобина (coil). Бобината е малка, гъвкава пластмасова тръбичка, която внимателно се въвежда в ректума. При пациенти с анамнеза за кървене, възпаление на ректума (болест на Крон) или предшестваща операция в тази област се избягва използването на ендоректална бобина.

Какво ще усещате по време на изследването?

ЯМР на простатата не е свързано с болезнени усещания. Пациентите могат да почувстват дискомфорт от необходимостта да стоят неподвижно продължителен период от време (30 минути до час).

Има ли рискове от провеждането на изследването?

Ядрено-магнитният резонанс се приема за един от най-безопасните методи на образна диагностика.
Мощното магнитно поле, което се генерира по време на МРТ обаче налага някои ограничения. При пациенти с имплантирани медицински устройства могат да настъпят усложнения. Под действието на магнитните сили могат да се повредят пейсмейкъри, сърдечни дефибрилатори, изкуствени крайници.

Резултати от проведеното изследване:

   Отклонения от нормата:

Отклоненията в резултата могат да се дължат на някое от следните състояния:

• инфекция (простатит) или абсцес на простатата
• доброкачествена хиперплазия на простатата (ВРН).
• вродени аномалии
• усложнения след операция

Кога не трябва да провеждате изследването?

Не всички пациенти са в състояние да се подложат на ЯМР на простатата. Апаратурата при МРТ използва силно магнитно поле, което може да повлияе на някои метал-съдържащи и електронни медицински устройства:

• пейсмейкъри
• метални фрагменти в едното или двете очи
• вътрешни ушни кохлеарни импланти
• клипсове на мозъчна аневризма
• имплантирани невростимулатори
• стоманени хирургически скоби или клипсове
• лекарствени и никотинови лепенки
• някои видове вътрематочни спирали

Пациенти с тежки бъбречни или чернодробни проблеми са противопоказани за въвеждане на контрастно вещество. При тях изследването може да се направи без контраст

Изследването не се провежда с ендоректална бубина в следните случаи:

• Хемороиди
• Операция на таза в последните 8 седмици
• Лъчева терапия на простатата или таза в рамките на последните 6 месеца
• Кървене от ректума
• Алергия към латекс
• Възпалително заболяване на червата