Проба и нагласяне на други външни протезни устройства МКБ Z44.8
Протезата представлява изкуствена част от тялото на човек, която замества лисваща или отстранена такава поради заболяване или травма. С помощта на тези механични устройства, които са свързани с мускулите и скелета човек може да изпълнява различни моторни функции. Това помага на пациентите, преживели различни травми да се върнат към нормалния си начин на живот, по-бързо да се социализират и да изпълняват определени физически дейности. Протезите се поставят и на хора, на които по рождение им липсва определена част от тялото.
Рубриката проба и нагласяне на други външни протезни устройства включва избора и напасването на различни протези, които не са описани в другите категории, към тялото на човека. Има различни видове протези:
- според мястото на поставяне – външни протези и вградени в тялото;
- според степента на увреждане;
- според периода, за който се поставят – временни или постоянни;
- според материала, от който са изработени – дървени, метални, латексови, силиконови и други.
В статията са споменати протези на външно ухо, нос, небце, мъжки полов член.
Протеза на външно ухо
След нараняване, деформация или вродена липса (микротия, атрезия) на външното ухо може да се прибяга до протезиране. Протезите са специално създадени за всеки пациент, за да може да паснат точно. Направени са от силиконов материал, който позволява на ухото да се огъва и да изглежда реалистично.
Желаната цел на протезата е да възстанови до колкото е възможно формата и функцията на външното ухо. Една добре направена протеза може да помогне на пациента да възстанови самочувствието си. Най-ранната детска възраст, в която може да се постави протеза е 2 години. Носенето на протеза може да бъде временно или за цял живот, всичко зависи от желанието на пациента. Изкуственото ухо се прикрепва за кожата по следните начини:
- Чрез специално лепило – подходящо е за пациенти с микротично ухо или такива, които не желаят увреденото им ухо да бъде премахнато. Протезата се плъзга по него и залепва на правилното място.
- Чрез магнити – към костта има прикрепен имплант, към който магнита се привлича.
Използват се титаниеви импланти, заради добрата им поносимост от организма. Техен недостатък е, че включват алармите за метални детектори. Недостатък на протезата е, че се налага да се подменя всяка година. Детайлите по протезата могат да избледнеят с времето, затова се полагат ежедневни грижи за нея.
Назална протеза
Дефекти по лицето, произтичащи от неоплазми, вродени малформации или травми, могат да бъдат възстановени с лицева протеза, като се използват различни материали и методи за задържане, за да се постигне естетичен вид.
Назалната протеза е сменяемо устройство, което по изкуствен начин възстановява носа и околните тъкани. Този вариант се предлага, когато не може да се постигне хирургична реконструкция на носа. Назалната протеза може да бъде прикрепена или чрез използване на лепила или по някакъв начин анатомично да се задържи. Най-често носните протези се изработват от силиконова гума, която се оцветява, за да се доближи максимално до пигментацията на пациента.
Протеза на небце
Поради травми, изгаряния или злокачествени заболявания на небцето, се налага протезиране. Протезата създава бариера между носната и устна кухина, за да може човек да говори и преглъща. Веднага след операцията по премахване на ненужните тъкани, се зашива протеза. След около седмица се отстранява и се поставя временна протеза, която играе ролята на небце. Някои се правят с изкуствени зъби, за да заменят тези отстранени по време на операцията. Изкуственото небце се сменя след около 3-5 години.
Протеза на мъжки полов член
В рубриката проба и нагласяне на други външни протезни устройства се включва и протеза на мъжки полов член. Пенисните импланти са устройства, помагащи на мъжете с еректилна дисфункция (ЕД) да получат ерекция. До този опция се достига, след като други лечения за еректилна дисфункция са били неуспешни. Има два основни вида пенисни импланти – полутвърди и надуваеми.
Поставянето на импланта изисква операция. По време на процедурата спонгиозното тяло се разтяга. Това е мястото, което по време на ерекция се изпълва с кръв. Ако се поставя надуваемо устройство от 2 части, помпичка и клапа се поставят в скротума, а ако е тройно устройството – допълнително се слага резервоар с течност под коремната стена. Устройството може да се смени след около 10 години. Преди да се стигне на поставяне на имплант трябва да се преценят следните фактори:
- размер и форма на импланта
- възраст на пациента
- размер на пенис, скротум
- обрязване
- в миналото имало ли е бъбречна трансплантация
Библиография
https://cignaforhcp.cigna.com/public/content/pdf/coveragePolicies/medical/mm_0403_coveragepositioncriteria_surgery_for_male_sexual_dysfunction.pdf?fbclid=IwAR3uo3oTH-3WKWoNRnXvHJd2jTaAMTVW8MEyJtmcHcwUiyklvBwz-oqZmI4
https://microtiaandatresiacare.com/reconstructive-options/ear-prosthesis/
https://cignaforhcp.cigna.com/public/content/pdf/coveragePolicies/medical/mm_0536_coveragepositioncriteria_prosthetic_devices.pdf?fbclid=IwAR3ZNQDeuiqHEf-NugFtD5OIaLs8U2FItbtAPtI7ciYVUWFlYul3CR1LH_g
https://sunnybrook.ca/content/?page=nasal-prosthetics
https://www.cancer.ca/en/cancer-information/cancer-type/nasal-paranasal/supportive-care/prostheses/?region=on
https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/penile-implants/about/pac-20384916
https://www.medicalnewstoday.com/articles/320918.php
Коментари към Проба и нагласяне на други външни протезни устройства МКБ Z44.8