Функционално изследване на хранопровода

Връзката между устната кухина и стомаха се осъществява от хранопровода. Той представлява тръбовиден орган, притежаващ гладки мускулни влакна в стените си. Храната се движи през хранопровода нормално в посока от устната кухина към стомаха. Връщането й се предотвратява с помощта на перисталтичните съкращения на хранопровода и езофагеалните сфинктери. Редица състояния могат да повлияят правилното функциониране на хранопровода. Откриването на нарушената функция се осъществява посредством функционално изследване на хранопровода. В него се включват:

• Манометрия (измерване на налягането в хранопровода)
• pH-метрия (измерване на киселинността в хранопровода)
• Рентгеново изследване на хранопровода
• Радиоизотопно изследване

В кои случаи се препоръчва провеждането на изследването?

Функционално изследване на хранопровода се прави при съмнение за състояния като ахалазия, дисфагия, дивертикулоза, рак на хранопровода и др.

Необходима ли е предварителна подготовка?

Не трябва да се приемат течности и храна вечерта преди функционално изследване на хранопровода.

Метод на провеждане на изследването:

• Манометрия - пациентът поглъща тънка тръбичка, на върха на която е прикрепено устройство, което измерва промените в налягането в лумена на хранопровода и в областта на долния езофагеален сфинктер. Показанията се снемат при покой и при преглъщане
• pH-метрия - измерва се pH в хранопровода посредством специални електроди. При метода може да се използва поглъщане на солна киселина, която трябва да се изчисти от хранопровода след по-малко от 10 преглъщания
• Рентгеново изследване на хранопровода - метод за изобразяване на хранопровода на рентгенови снимки след поглъщане на контрастно вещество
• Радиоизотопно изследване - пациентът поглъща радиоактивен изотоп, чието движение се проследява със специална камера

Какво ще усещате по време на изследването?

При функционално изследване на хранопровода не се усеща болка. Неприятно усещане на гадене може да се появи при манометрията и pH-метрията.

Има ли рискове от провеждането на изследването?

Няма съществени рискове от провеждане на изследването. Рентгеновите и радиоизотопните методи крият риск от увреждане на плода при бременност, особено в първите месеци.

Резултати от проведеното изследване:

Нормалните находки от функционално изследване на хранопровода включват:

• Налягане при долния езофагеален сфинктер над 100 mm Hg (милиметра живачен стълб)
• Нормални перисталтични вълни
• Нормална големина, форма, позиция и изпълване на хранопровода
• Отсъствие на рефлукс (връщане на стомашно съдържимо в хранопровода)
• Изчистване на киселина след по-малко от 10 преглъщания

Отклонения от тези показатели могат да означават редица състояния, при които се нарушава нормалната функция на хранопровода.

Кога не трябва да провеждате изследването?

Функционално изследване на хранопровода трябва да се избягва при пълен стомах и при бременност, когато включва методи с йонизиращи лъчения.