Ретинол-свързващ протеин тест

Ретинол-свързващият белтък представлява транспортен протеин, който се синтезира в хепатоцитите с ниско молекулно тегло от 21 kDa (килодалтона). Участва в транспортирането на ретинол (витамин А) и метаболитите му от черния дроб до периферните тъкани. В плазмата циркулира заедно с преалбумина свързани в комплекс, което предпазва отделянето му в урината. Поемането на ретинола от прицелните клетки води до разпадане на протеиновия комплекс, а свободния ретинол-свързващ белтък преминава свободно през гломерулната мембрана и се реабсорбира в проксималните тубули на бъбрека, където се преработва.

В кои случаи се препоръчва провеждането на изследването?

Поради обширната тубулна резорбция, при нормални условия много малка част от филтрирания ретинол-свързващ протеин се отделя с урината. Отчитане на повишени нива в уринната на ретинол-свързващия протеин показва увреждане или нарушена тубулна функция. Измерване на ретинол-свързващ протеин в урината е полезно при проследяване или в диагностициране на бъбречно заболяване. Увеличените нива в урината сочат за тубулно-интерстициално бъбречно увреждане или тубулна токсичност от тежки метали или лекарства. Гломерулонефропатиите и бъбречните васкулопатии често се асоциират с вече съществуващо тубулно увреждане, което също може да е в резултат на повишени нива на ретинол-свързващия белтък в урината. Ретинол-свързващ протеин тест се използва също за скрининг при тубулни аномалии или за откриване на хронична асимптоматична тубулна дисфункция на бъбреците.

Необходима ли е предварителна подготовка?

Не е необходима предварителна подготовка за пациента.

Метод на провеждане на изследването:

За да се извърши тестът е необходима 24 часова събирана урина. От която се отделят около 5 мл центрофугирана урина. Ако тестът не може да се извърши веднага урината може да се съхранява в хладилник или да се замрази до 7 дни.

Какво ще усещате по време на изследването?

Пациентът не усеща дискомфорт по време на изследването.

Има ли рискове от провеждането на изследването?

Няма рискове за пациента.

Резултати от проведеното изследване:

Концентрацията на ретинол-свързващия белтък в плазмата е между 0,03-0,06 g/l, а в урината се отделя до 100 mcg/24h.

Кога не трябва да провеждате изследването?

Фалшиво негативни резултати от  ретинол-свързващ протеин тест се наблюдават при ниско серумно ниво на ретинол-свързващия белтък при дефицит на витамин А, тъй като синтезът му съответства на чернодробната концентрация на витамин А. Наличие на хемолиза, липемия, иктер може също да окаже влияние на резултата.