Изследване на кетони

Кетони могат да бъдат изследвани в урината и кръвта. Кетоните са субстанции, които се образуват при разграждането на мазнините. Организмът обикновено си снабдява енергията, от която се нуждае при разграждането на въглехидратите. В случаите, когато диетата е бедна на въглехидрати или ако организма не може да използва правилно глюкоза започва разграждане на мазнините и се образуват кетони.

Съществуват нови съвременни тестове, които могат да се правят в домашни условия и измерват освен кръвната захар и кетоните в кръвта, както и кетоните в урината.

В кои случаи се препоръчва провеждането на изследването?

Изследването на кръв за кетони е най-точния метод за определяне на нивата на кетоните. Препоръчително е да се прави при всички, които имат диабет независимо дали имат симптоми като гадене, повръщане, коремна болка. Тези симптоми са подобни на симптомите при висока кръвна захар и могат да означават, че има диабетна кетоацидоза, което е потенциално живото-застрашаващо състояние.

Изследването на урина е най-често използвания метод за измерване на нивата на кетони. Този метод е с по-малка точност от изследването на кръв за кетони. Изследването на урина за кетони се провежда в следните случаи:

•    За мониториране при хора на ниско въглехидратна диета;

•    За мониториране при бременни с диабет или такива, които са развили гестационен диабет.

Необходима ли е предварителна подготовка?

Обикновено не се налага да правите нищо преди изследването.

Ако имате каквито и да е въпроси за това как да се подготвите за изследването, какви са рисковете или какво означават получените резултати се обърнете към Вашия лекар.

Метод на провеждане на изследването:

Изследване на кръв за кетони:

Вземане на кръв от медицински специалист:

•    Поставя се еластичен маншет на ръката, с помощта, на който вените стават по-големи и е по-лесно вземането на кръв;

•    Почиства се мястото, от където ще бъде взета кръвта;

•    Поставя се игла във вената. Възможно е да се наложи повече от един опит за вземане на проба кръв;

•    Поставя се спринцовка;

•    Изпълва се спринцовката с кръв;

•    След събиране на достатъчно количество за пробата кръв се отстранява еластичния маншет;

•    Поставя се памучен тампон върху иглата, след което тя се изтегля внимателно от вената;
•    Притиска се мястото, от което е взета кръв.

Изследване на урина за кетони:

•    Давате проба от урина в чист съд;

•    Следвате инструкциите на производителя на лентички или таблетки;
•    Внимавате да не попаднат тоалетна хартия, косми, фецес (изпражнения), менструална кръв или др. чужди тела в пробата.

Какво ще усещате по време на изследването?

Изследване на кръв за кетони:

Пробата от кръв за изследване на кетони се взема от вена на ръката. При това изследване може да усещате пристягане от еластичния маншет. По време на самото вземане на кръв няма да усещате нищо освен евентуално леко боцкане при поставяне на иглата.

Изследване на урина за кетони:

При това изследване не се усеща дискомфорт или болка.

Има ли рискове от провеждането на изследването?

Изследване на кръв за кетони:

При вземане на венозна кръв за изследване на кетони съществува минимален риск от възникване на някои проблеми:

•    На мястото откъдето е взета кръвта може да се появи кръвонасядане. За намаляване на риска от това усложнение обикновено е достатъчно да притискате за няколко минути мястото след като се извади иглата.

•    Много рядко може да възникне възпаление на вената. Това състояние се нарича флебит и обикновено преминава след третиране с компреси.

•    При хора с проблеми в кръвосъсирването може да има продължително кървене. Продължително кървене може да има и при приема на някои лекарства като Аспирин, Варфарин и др., които предпазват кръвта от съсирване. Ако имате каквито и да е проблеми с кръвосъсирването или вземате лекарства съобщете за това на Вашия лекар.

Изследване на урина за кетони:

При вземането на проба урина няма опасност от възникване на проблеми.

Резултати от проведеното изследване:

Кетоните са субстанции, които се образуват при разграждането на мазнините и могат да се изследват в урината и кръвта.

   Нормални стойности:

Нормално в урината и кръвта няма кетони. Наличието на кетони се счита за отклонение.

   Отклонения от нормата:

Изследване на урина за кетони:

При промяна в цвета на лентичките или урината това обикновено е индикация за наличие на кетони в урината.

Може да имате кетони в урината в следните случаи:

•    Ако имате лош контрол на диабет или диабетна кетоацидоза;

•    Ако сте на ниско въглехидратна или богата на мазнини диета;

•    Ако гладувате или имате нарушения с храненето (анорексия невроза, булимия, алкохолизъм, отравяне с алкохол);

•    Ако не сте се хранили 18 или повече часа;

•    Ако сте бременна. Присъствието на умерено количество кетони при бременни може да навреди на плода и да бъде индикация за наличие на гестационен диабет.

Освен наличието на кетони за Вашия лекар е важно и нивото на кетоните. Много състояния могат да променят нивото на кетоните. Например при постене може да има леко увеличение на нивата на кетоните, но при диабетна кетоацидоза нивата са значително по-високи.

Кога не трябва да провеждате изследването?

Изследването на урина може да не се проведе или получените от него резултати да не са полезни в следните случаи:

•    При прием на някои медикаменти – Levodopa, Phenazopyridine, Valproate, Depakine, Vitamin C в големи количества.

•    Дехидратация.