Биопсия на тестисите

Биопсията на тестиси е манипулация, с помощта, на която се вземат малко количество тъкан от единия или двата тестиса, след което се изследва под микроскоп. Най-често това медицинско изследване се провежда за установяване на способността на един мъж да има деца.

Тестисите са овални по форма жлези, които са разположени в скротума под основата на пениса. Тестисите произвеждат сперма и мъжки полови хормони (като тестостерон).

В кои случаи се препоръчва провеждането на изследването?

Биопсията на тестиси се провежда в някой от следните случаи:

• Най-често за установяване на причината за стерилитет при мъжа (при проблеми сперма и нормално ниво на хормоните).

• По-рядко за диагностициране на рак на тестисите. При съмнение за рак се предпочита извършването на отворена хирургична манипулация наречена орхиектомия.

• При оплождане in vitro за получаване на сперма.

Необходима ли е предварителна подготовка?

Преди провеждане на биопсия на тестисите кажете на Вашия лекар, ако:

• Имате проблеми с кръвосъсирването или приемате лекарства, които намаляват съсирването на кръвта ;

• Имате алергия към медикаменти включително и анестетици;

• Приемате ежедневно лекарства за различни заболявания или нестероидни противовъзпалителни средства.

Ако имате каквито и да е въпроси за това как да се подготвите за изследването, какви са рисковете или какво означават получените резултати се обърнете към Вашия лекар.

Ако биопсията на тестиси ще се проведе под местна упойка не е необходимо да правите нищо.

Ако биопсията на тестиси ще се провежда под пълна упойка Вашия лекар ще Ви съобщи колко време преди манипулацията да спрете да се храните и да приемате течности. В повечето случаи е необходимо да не сте се хранили поне 6 часа и да не сте приемали течности поне 2 часа. По време на подготовката за биопсия ще бъде поставен временен венозен път – абокат и ще ви бъдат дадени седативни лекарства един час преди манипулацията.

Метод на провеждане на изследването:

Биопсията на тестисите се провежда от хирург или уролог в специализирани кабинети или в болница.

Метод на провеждане на изследването:

• Ще лежите по гръб на специална кушетка.

• Кожата над тестисите се почиства с антисептични разтвори и областта около оперативното поле се покрива със стерилен чаршаф. При провеждането на тази манипулация спазването на стерилност е задължителна.

• Поставя се локална анестезия в кожата над скротума за обезболяване на областта.

• Прави се малка инцизия на кожата и се отстранява малка част от тестикуларната тъкан.

• Правят се шевове на тестиса и на кожата.

• Най-често се използват резорбируеми конци, което не налага отстраняването им.

• Обикновено тази манипулация се повтаря и на другия тестис.

• Поставя се стерилна превръзка.

• Докато зарастне областта се носи специален бандаж.

При провеждане на манипулацията под обща упойка Вие ще сте заспали. Манипулацията се провежда по същия начин.

Продължителността на манипулацията е 15-20 минути.

Трябва да избягвате сексуална активност 1 - 2 седмици след биопсията на тестиси. Няколко дни не трябва да мокрите областта.

Какво ще усещате по време на изследването?

Ще усетите леко убождане при поставяне на абокат (венозен път) и/ или при инжектирането на местната упойка. След поставянето на упойка няма да усещате болка.
Скротумът и тестисите могат да бъдат болезнени и оточни за 3 – 4 дни. Възможно е да има и посиняване на областта или леко кървене.

Има ли рискове от провеждането на изследването?

При провеждане на биопсия на тестиси има минимален риск от продължително кървене или инфекция.

След провеждане на манипулацията няма риск от възникване еректилна дисфункция или стерилитет.

Веднага потърсете Вашия лекар ако имате:

• Силна болка в скротума. Наличието на лек дискомфорт е нормално;

• Голям оток в скротума. Наличието на малък оток е нормално;

• Температура по-висока от 38 C.

• Повишено кървене през превръзката. Наличието на малко кръв е нормално.

Резултати от проведеното изследване:

Биопсията на тестиси е манипулация, с помощта, на която се вземат малко количество тъкан от единия или двата тестиса, след което се изследва под микроскоп. Най-често това медицинско изследване се провежда за установяване на способността на един мъж да има деца. Резултатите са готови за 2 до 4 дни.

Пробата, която е взета от тестисите се изследва от патолог с помощта на микроскоп. Изследва се за аномалии в произвеждането и съзряването на спермата. При нормално съзряване на сперматозоидите от биопсията на тестисите, а намалени или липсващи сперматозоиди на спермограма може да се предполага наличие на дефект в семенните пътища (vas deferens) от тестисите до уретрата. При наличие на подобен проблем той може да бъде отстранен с помощта на хирургична манипулация.

Кога не трябва да провеждате изследването?

При провеждане на биопсия на тестисите с местна упойка е много важно да стоите неподвижно. Ако не можете манипулацията се извършва под обща упойка.