Framar.bg 0
В целия сайт
В целия сайт
Е-аптека
Продукти
Медиа
Здравни новини
Любопитно
Интервюта
Презентации
Научни публикации
Видео
Анкети
Енциклопедия
Заболявания
Симптоми
Анатомия
Алтернативна медицина
Медицински изследвания
Лечения
Физиология
Патология
Ботаника
Микробиология
Медицински журнал
Фармакологични групи
Справочник
Специалисти
Здравни заведения
Образование
Спорт и туризъм
Аптеки
Здравни организации
Нормативни актове
Производители
Кл. пътеки
Здравни проблеми
История
Хранене
Храни и ястия
Хранителни съставки
Хранене при
Диети
Рецепти
Е-тата в храните
Съвети
Lifestyle
Спорт
Психология
Соц. дейности
Интерактивни
0
Е-аптека Промоции
Здравна библиотека
Здравни проблеми Медицинска енциклопедия Заболявания Симптоми и признаци Алтернативна медицина Анатомия Медицински изследвания Лечения Физиология Патология Ботаника Микробиология Фармакологични групи Медицински журнал Взаимодействия История на медицината и фармацията Здравето А-Я
Диагностик
Здравна помощ
Здравен справочник Специалисти Здравни заведения Аптеки Институции и организации Клинични пътеки Нормативни актове Производители Образование Спорт и туризъм Социални грижи Форум Консултации
Здравна медия
Здравни новини Любопитно Интервюта Видео Презентации Научни публикации Анкети Бъди активен Кампании
Здраве и начин на живот
Хранене Хранене при... Рецепти Диети Групи храни и ястия Съставки Е-тата в храните Спорт Съвети Психология Лайфстайл Интерактивни
За нас
За Фрамар За реклама Статистика Общи условия Партньори Екип Кариера Адреси на аптеки Фрамар Блог Важно Автори Програма за лоялни клиенти
Контакти
Назад | Начало Медицинска енциклопедия Заболявания Болести на кожата и подкожната тъкан Уртикария и еритем Еrythema multiforme

Еrythema multiforme МКБ L51

от 24 ное 2014г.
Автор: Камелия МетодиеваРедактор: д-р Виолина Тодева
Еrythema multiforme МКБ L51 - изображение
  • Инфо
  • Видове
  • Симптоми
  • Лечения
  • Продукти
  • Коментари
  • Свързаност
Инфо
Инфо
Видове
Симптоми
Лечения
Продукти
Коментари
Свързаност

Erythema multiforme е своеобразна алергична реакция с полиетиологична генеза, която протича с полиморфни обриви по кожата и засяга много често видимите лигавици и сравнително рядко други органи и системи.

Етиологията и патогенезата на erythema multiforme остават често неизяснени. Най-честите причини за нейното възникване са:

  • Инфекции - вирусни (основно от herpes simplex - постхерпетична мултиформена еритема, по-рядко от вирусите на грипа, инфекциозния хепатит и др.), бактериални (стрептококи - акутен тонзилит, фарингит, бронхит и др.), микоплазмени (честа причина за тежко протичащи форми, придружени от първични атипични пневмонии - синдромът на Stevens-Johnson)
  • Медикаменти - особено често възниква от сулфонамиди, пиразолонови деривати (Analgin, Sedalgin, Pyramidon), барбитурати
  • Физични агенти - студови въздействия, слънчеви облъчвания и др.
  • Общи заболявания - лимфоми, висцерални карциноми, болести на съединителната тъкан, улцерозен колит и др.

Разпределение на лезиите при еритема мултиформеМултиформената еритема започва обикновено остро, с поява на симетрично разположени обриви по гърба на китките и ходилата, външната повърхност на предмишниците и подбедриците, страничните части на шията и лицето, а при по-тежки форми и видимите лигавици (уста, конюнктиви, гениталии и анус).

Характерни са кръгловати еритемоедемни обриви с вид на кокарда или ирис - с по-светла розово-червена периферия и тъмен червеновиолетов център, в който често се развиват везикули и були. След тяхното разкъсване остават секретиращи ерозии. Обривите имат склонност към сливане.

По лигавиците се образуват първоначално субепителиални були, които бързо се разкъсват и се откриват ерозии с фибриноиден налеп.

Общото състояние на пациентите при мултиформната еритема е нарушено, като е налице повишена температура, отпадналост, намалена работоспособност, болки в ставите и др.

Прогнозата при леките форми е добра и заболяването преминава за 2-3 седмици. Тежките форми се характеризират с булозни или хеморагични промени по кожата, със засягане на лигавицата на устата (при 100 %), очите (при 90 %), гениталиите (при 60 %), белите дробове - пневмонии (около 20 %) и се придружават с висока температура. Прогнозата при тях е сериозна, особено при нелекувани болни (морталитет 5-15 %). Заболяването често рецидивира.

Според тежестта на клиничната симптоматика се открояват 4 клинични форми на erythema multiforme:

  • Лека форма - характеризира се с еритемо-папулозни обриви по лицето, шията и крайниците, без засягане на лигавиците и липса на общи явления.
  • Средно тежка форма - освен гореописаните кожни промени има и енантем в устата и конюнктивите, както и наличие на умерена температура.
  • Тежка форма - включени са две нозологични единици: ectodermosis erosiva pluriorificialis и dermatostomatitis. При тях са налице везикуло-булозни лезии по кожата и лигавиците на устата, носа, конюнктивите, гениталиите и ануса, които се придружават с висока температура, трахеобронхит и атралгии.
  • Много тежка, генерализирана форма (syndroma Stevens-Johnson) - тази форма протича с булозни лезии по кожата и видимите лигавици, които са в асоциация с много тежки общи прояви: висока температура, адинамия и атипична пневмония, а понякога и с прояви на полисерозит, артрит и наличие на сърдечно-съдови, бъбречни (нефрит) и очни промени (кератит, ирит, увеит).

При диагностицирането за етиологичното изясняване на заболяването са необходими вирусологични, бактериологични, алергични, имунологични, хематологични, рентгенологични и други изследвания.

Хистопатология на erythema multiformeХистопатологично началните изменения показва вазодилатация на съдовете в горната дерма и наличие предимно на лимфоцитен периваскуларен инфилтрат с екзоцитоза на еритроцити и неутрофили. При напреднал процес промените са два типа. Епидермален тип - в центъра на лезиите е налице вакуолна дегенерация на епидермалните клетки до оформяне на субепидермално разположени були, като при тежки случаи може целият епидермис да бъде некротичен. Дермален тип - наблюдава се силно изразен едем в папиларната дерма. Директната имунофлуоресценция е негативна.

Диференциална диагноза се прави с erythema nodosum, dermatitis herpetiformis, pemphigus aphthosis, vasculitis allergica и др.

Терапевтичните насоки се определят от етиологичния причинител и от параклиничните изследвания. При идиопатичните форми на мултиформената еритема лечението се провежда съобразно тежестта на протичането. При преценка на дерматолог се използват:

  • локално - кортикостероидни лосиони или кремове.
  • общо - при леки форми антихистаминови препарати, нестероидни противовъзпалителни средства (Aspirin), vitamin C, при данни за вирусна инфекция - антивирусни средства, а при бактериални инфекции - антибиотици (тетрациклини, макролити). При тежките форми се използват кортикостероиди в комбинации с широкоспектърни антибиотици. При болезнени ерозии в устната кухина - включване на венозен източник за вливане на електролити, витамини и осъществяване на парентерално (венозно)хранене.
3.9/5 10 оценки

Видове Еrythema multiforme МКБ L51

  • L51.0 Небулозна erythema multiforme
  • L51.1 Булозна erythema multiforme
  • L51.2 Токсична епидермална некролиза [Lyell]
  • L51.8 Други видове erythema multiforme
  • L51.9 Erythema multiforme, неуточнена

Симптоми и признаци при Еrythema multiforme МКБ L51

  • Висока температура
  • Кашлица
  • Сърбеж на кожата
  • Болево усещане
  • Болки в мускулите
  • Болки в ставите
Всички

Лечение на Еrythema multiforme МКБ L51

  • Аналгетици
  • Кортикостероиди
  • Нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС)
  • Почивка на легло

Продукти свързани със ЗАБОЛЯВАНЕТО

ФЛУЦИНАР гел 15 г
8.41лв.

ФЛУЦИНАР гел 15 г

ЛОРИНДЕН C унгвент 15 гр.
7.52лв.

ЛОРИНДЕН C унгвент 15 гр.

ДЕКСАМЕТАЗОН ампули 4 мг * 1 KRKA
0.92лв.

ДЕКСАМЕТАЗОН ампули 4 мг * 1 KRKA

БЕТАЗОНГЕНТ унгвент 15 г
4.44лв.

БЕТАЗОНГЕНТ унгвент 15 г

КЛОВЕЙТ унгвент 0,05% 25 г
5.42лв.

КЛОВЕЙТ унгвент 0,05% 25 г

ФЛУЦИНАР N унгвент 15 гр.
9.23лв.

ФЛУЦИНАР N унгвент 15 гр.

ЛОРИНДЕН A унгв. 15 гр.
8.32лв.

ЛОРИНДЕН A унгв. 15 гр.

ДИПРОФОС ампули 7 мг / 1 мл  * 1
8.44лв.

ДИПРОФОС ампули 7 мг / 1 мл * 1

БЕТАДЕРМ А унгвент 15 гр.
6.02лв.

БЕТАДЕРМ А унгвент 15 гр.

КЛОВЕЙТ крем 0,05 % 25 г
5.42лв.

КЛОВЕЙТ крем 0,05 % 25 г

ФЛУЦИНАР унгвент 15 гр.
8.70лв.

ФЛУЦИНАР унгвент 15 гр.

ЛАТИКОРТ унгвент 0.1% 15 гр.
5.36лв.

ЛАТИКОРТ унгвент 0.1% 15 гр.

Коментари към Еrythema multiforme МКБ L51

От сайта (2) От форума
Напиши коментар 2 коментара
  1. www.framar.bg отговаря
    www.framar.bg отговаря 
    на 23 October 2015 в 14:50

    Лалка Симеонова

    Търся специалист, който може да ми помогне за лечение на Еритема мултиформе. Много моля за помощ. Ако някой знае някаква помощ моля да ми пише на е-мейл lali_sim@abv.bg Благодаря!?

    Може да се консултирате с дерматолога д-р Тодева във форума на Фрамар. Необходима Ви е само регистрация. Ето удобен линк: Кожни и венерически болести

  2. Лалка Симеонова 
    на 23 October 2015 в 14:33

    Търся специалист, който може да ми помогне за лечение на Еритема мултиформе. Много моля за помощ. Ако някой знае някаква помощ моля да ми пише на е-мейл lali_sim@abv.bg Благодаря!?

ЗАБОЛЯВАНЕТО е свързано към

  • КП № 109 ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ НА ТОКСИЧНА ЕПИДЕРМАЛНА НЕКРОЛИЗА (БОЛЕСТ НА ЛАЙЕЛ)

Фрамар ООД ще доставя до вашата електронна поща актуални оферти и новости!

Можете да промените решението си по всяко време, като кликнете върху връзката за прекратяване на абонамента в долния колонтитул на всеки имейл, който получавате от нас, или като се свържете с нас на buletin@framar.bg. Ние обработваме Вашата информация с уважение. За повече информация относно практиките ни за поверителност, моля, посетете нашия уебсайт. С абонирането за известия по-долу сте съгласни, че може да обработим информацията ви в съответствие с тези условия.

We use Mailchimp as our marketing platform. By clicking below to subscribe, you acknowledge that your information will be transferred to Mailchimp for processing. Learn more about Mailchimp's privacy practices here.

При възникнало съмнение за здравословен проблем или нужда от лечение, моля винаги се обръщайте за медицинска консултация към квалифициран и правоспособен лекар или фармацевт. В никакъв случай не възприемайте дадената Ви чрез сайта информация като абсолютно достоверна и правилна, дори и същата да се окаже такава.
  • Български Фармацевтичен съюз
  • Изпълнителна агенция по лекарствата
  • Комисия за защита на потребителите
  • Министерство на здравеопазването
  • Общи условия
  • Често задавани въпроси
БДА
© 2007 - 2021 Аптеки Фрамар. Всички права запазени! Framar.bg във Facebook
Изработка на интернет портал от Valival
„Бисквитките“ ни помагат да предоставяме услугите си. С използването на услугите ни приемате, че можем да използваме „бисквитки“.Научете повечеРазбрах