от 16 дек 2013г., обновено на 08 дек 2022г.

Възвратни трески или възвратни тифове са инфекциозни заболявания, които се характеризират с повтарящи се рязко започващи фебрилни епизоди, които се редуват от периоди с нормална температура.

Съществуват два вида възвратни трески:

въшкова възвратна треска, причинена от Borrelia recurrentis
кърлежова възвратна треска, причинена от Borrelia spp.

Възвратните трески се причиняват от различни представители на род Borrelia, но имат сходни патогенетични механизми и патологоанатомични промени. Разликата във възвратните трески, причинени от различни представители на рода са основно епидемиологични.

Причинителите предизвикват епизоди на висока температура, след което се разпространят в кръвта. След преминаване на пристъпа не се откриват в кръвни проби. По време на афебрилните периоди борелиите се локализират във вътрешните органи и при пристъп постъпват в кръвта, но вече антигенно променени с нови антигенни варианти. Този цикличен процес на антигенни вариации е в основата на рецидивиращото (пристъпно) протичане на възвратните трески.

Оздравяването на заболяването е резултат от действието на специфични бактерицидни антитела.

Възвратните трески засягат различни органи и системи - съдовете със среден и малък калибър, черния дроб, централната нервна система, стомашно-чревния тракт, сърдечно-съдовата система.

Диагнозата възвратна треска се поставя въз основа на клиничната картина и епидемиологичните данни за пребиваване в страни, където е разпространено заболяването, откриване на причинителите в кръвта и серологични тестове.

Лечението на възвратните трески включва на първо място постелен режим за болните. Съществено е ранното започване на антибиотичното лечение. Причинителите на треските са чувствителни към Tetracycline, Chloramphenicol, Penicillin, Erythromycin. Изключително важно е да се предотврати реакцията на Jarisch-Herxheimer и да се мониторират жизнените показатели на организма.

В рубриката възвратни трески са разгледани:

ВЪШКОВА ВЪЗВРАТНА ТРЕСКА