Увеличен далак

Увеличен далак: в медицината увеличените размери на далака (слезката) се означават с термина спленомегалия.
Далакът е разположен в левия горен квадрант на корема, точно под диафрагмата и до стомаха. Той има много богато кръвоснабдяване, тъй като е отговорен за филтрирането на кръвта и е защитен от 9-то, 10-то и 11-то ребро. Обикновено е с размер на портокал или малък юмрук. Част е от лимфната система и е изключително важен орган в борбата с инфекции, тъй като произвежда бели кръвни клетки.

Какъв тип болка причинява увеличеният далак? Къде се намира болката?

Поради местоположението си, при евентуално увеличаване, далакът може да раздразни диафрагмата и да причини хълцане.

Освен това в резултат на съседството му с диафрагмата, болката от далака може да се излъчва към гърба и да се усеща в лопатката.

Ако уголеменият далак притиска стомаха, човек изпитва усещане за подутост, след като се нахрани (дори да е консумирал малко количество храна).

Много често увеличеният далак не се съпътства с други признаци и симптоми. Но в редица случаи може да се проявят:

• лошо храносмилане;
• анемия;
• умора;
• лесно кървене;
• жълтеница.

Увеличеният далак може да се дължи на:

• Инфекциозни и паразитни болести - рубеола, вирусни инфекции с коксаки вирус, човешки имунодефицитен вирус, цитомегаловирус, инфекциозна мононуклеоза, морбили, ехинококоза, септицемия, бруцелоза, туберкулоза, малария.
• Новообразувания – лимфом, левкемия, болест на Ходжкин (Hodgkin's disease), тумор на далака.
• Болести на храносмилателната система – цироза.
• Травми, отравяния и някои други последици от въздействието на външни причини - удари в областта на корема.
• Болести на костно-мускулната система и на съединителната тъкан – ревматоиден артрит.
• Болести на кръвта, кръвотворните органи и отделни нарушения, включващи имунния механизъм – саркоидоза.
• Болести на органите на кръвообращението - сърдечна недостатъчност.
• Болести на ендокринната система, разстройства на храненето и на обмяната на веществата – болест на Гоше (Gaucher disease), амилоидоза, муковисцидоза.

По-чести причини за увеличен далак

Инфекция

Някои инфекции могат да причинят спленомегалия. Такива най-често са:

• инфекциозната мононуклеоза;
• цитомегаловирусната инфекция;
• вирусен хепатит.

Травми

Нараняванията в областта на корема могат да доведат до увреждане на далака, неговото увеличаване, а понякога и разкъсване. Най-често това са пътнотранспортни произшествия или спортни травми.

Кога да посетите лекар?

Незабавно се консултирайте с лекар, ако усещате болка в горна лявата част на корема, особено ако е силна или се влошава, когато поемете дълбоко въздух. Лекарят ще извърши физически преглед чрез палпиране (опипване). Вероятно ще бъдат назначени е изследвания като: кръвна картина, ултразвук или компютърна томография.

Ако имате спленомегалия, е важно да се предотврати увреждане на увеличения далак. Когато далакът е уголемен, има по-голям риск от разкъсване, а то може да доведе до силно вътрешно кървене, което би могло да бъде животозастрашаващо.

Какво е лечението при увеличен далак?

Тъй като спленомегалията се дължи на основно заболяване, лечението ще зависи от основната причина. Ако инфекцията, която причинява увеличен далак е бактериална, лекарят може да предпише лечение с антибиотици. Ако причината е вирус – то тогава антибиотиците не биха били от полза.

В някои ситуации, когато няма друго ефикасно лечение е необходимо оперативно отстраняване на далака (спленектомия). При такива случаи рискът от развитие на инфекции през целия живот може да се увеличи.

Намаляване на риска от инфекции след операция

След отстраняване на далака предприемането на някои мерки могат да помогнат за намаляване на риска от инфекция, включително:

• поредица от ваксинации както преди, така и след спленектомия. Те включват ваксините за пневмококови инфекции, менингококови инфекции и хемофилус грип тип b (Hib), които предпазват от пневмония, менингит и инфекции на кръвта, костите и ставите. Ще е необходимо и поставянето на пневмококова ваксина на всеки пет години след операцията;
• приемане на антибиотици след операцията и по всяко време, когато лекарят подозира възможност от развитието на инфекция и съпътстващи я усложнения;
• обръщайте се винаги към вашия лекар при първите признаци на треска, защото това може да е признак на инфекция;
• избягвайте пътуването до части на света, където някои заболявания, като например малария, са често срещани.

Изображения: freepik.com